一. 導(dǎo)引

根據(jù)全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室發(fā)布的《中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》，2004年底，中國(guó)60歲及以上老年人口為1.43億，2014年將達(dá)到2億，2026年將達(dá)到3億，2037年超過(guò)4億，2051年達(dá)到最大值，之后一直維持在3-4億的規(guī)模。根據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè)，21世紀(jì)上半葉，中國(guó)一直是世界上老年人口最多的國(guó)家，占世界老年人口總量的五分之一，21世紀(jì)下半葉，中國(guó)也還是僅次于印度的第二老年人口大國(guó)[[1]]。

毫無(wú)疑問(wèn)，中國(guó)老齡化社會(huì)的問(wèn)題已成為未來(lái)40年里不可逆轉(zhuǎn)的社會(huì)問(wèn)題，但面對(duì)這么龐大的老齡人口及養(yǎng)老市場(chǎng)，僅僅依靠中國(guó)企業(yè)的力量，顯然無(wú)法承擔(dān)起如此巨大的市場(chǎng)需求，引入國(guó)外資金及發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)的養(yǎng)老行業(yè)的管理經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)營(yíng)模式，對(duì)于剛剛起步中的中國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有著積極的作用。與此同時(shí)，眾多的國(guó)外企業(yè)已經(jīng)嗅到了中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)巨大的潛力，紛紛摩拳擦掌、躍躍欲試。但就外資而言，到目前為止進(jìn)入這個(gè)行業(yè)的外資企業(yè)并不多，究其原因，最重要的原因就是相關(guān)法律的不健全、實(shí)務(wù)中相關(guān)規(guī)定及政策無(wú)法落實(shí)等等。

從行業(yè)劃分來(lái)看，外資所涉及的養(yǎng)老行業(yè)目前主要包括老年人產(chǎn)品的研發(fā)及銷售、老年旅游、養(yǎng)老地產(chǎn)及養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)等，就老年人產(chǎn)品的研發(fā)及銷售、老年旅游而言，并不存在法律上的障礙與問(wèn)題，因此，本文主要分析的是養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)產(chǎn)品相關(guān)的法律問(wèn)題。

二． 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策上的鼓勵(lì)

為了深入貫徹落實(shí)十七大“老有所養(yǎng)”、十七屆五中全會(huì)“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”和“十二五”綱要“建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系”精神，2011年2月，民政部發(fā)布了《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》，同年12月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011－2015）。這是新中國(guó)建國(guó)以來(lái)國(guó)家第一次將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入專項(xiàng)規(guī)劃范圍。該規(guī)劃提出，到2015年，中國(guó)“每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張”，并提出了“增加日間照料床位和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位340余萬(wàn)張”和“改造30%現(xiàn)有床位（約90萬(wàn)張）”兩項(xiàng)具體建設(shè)任務(wù)，以確保規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。[[2]]

同時(shí)，2011年的《外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄》延續(xù)了2007年版《外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄》之內(nèi)容，繼續(xù)將老年人服務(wù)機(jī)構(gòu)列為了鼓勵(lì)類。[[3]]另外，在優(yōu)惠措施上，目前國(guó)家正在制訂進(jìn)一步的在規(guī)劃用地、稅收、水電煤等方面的優(yōu)惠措施，以便吸引更多的民間資本及境外資本投入到養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)之中。

三.養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的細(xì)分過(guò)程

一提到養(yǎng)老院，傳統(tǒng)認(rèn)為這應(yīng)該屬于民政部門(mén)主管的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，屬于事業(yè)單位的一種。的確，在90代中期之前的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)基本是國(guó)家主辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，雖然他們?cè)诒热缬玫?、水電煤、稅費(fèi)減免等方面享受國(guó)家給予的諸多扶持政策，但是，由于其盈利無(wú)法進(jìn)行分配、大鍋飯的管理體制等原因，導(dǎo)致無(wú)法吸引充裕的資金進(jìn)入、更無(wú)法吸引高端的人才進(jìn)入這個(gè)市場(chǎng)。

隨著市場(chǎng)化推進(jìn)和改革開(kāi)放的深化，傳統(tǒng)的模式不僅僅沒(méi)有辦法承擔(dān)起如此重要的社會(huì)責(zé)任，而且也已經(jīng)無(wú)法滿足龐大的市場(chǎng)的需求，因此，營(yíng)利性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)而生，早期的養(yǎng)老服務(wù)主要是由境內(nèi)企業(yè)或自然人主辦的民營(yíng)養(yǎng)老院，雖然他們大多不能享受土地政策、稅費(fèi)減免等優(yōu)惠政策，但是，短短10年左右的時(shí)間卻得到了迅猛發(fā)展，不過(guò)，隨著收入的不斷提高，原有的低端養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)無(wú)法滿足越來(lái)越多的老年人對(duì)于生活質(zhì)量和品質(zhì)服務(wù)的追求，近幾年來(lái)，中高端的營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)破冰起航，而這塊市場(chǎng)也是外資養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)垂涎已久的肥肉，很多有實(shí)力和經(jīng)驗(yàn)的外國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)摩拳擦掌、躍躍欲試。

四．外資養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)所面臨的法律問(wèn)題

1．審批依據(jù)的缺失

雖然在實(shí)務(wù)上，我們可以把養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性，但是，從法律上看，對(duì)于營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)并沒(méi)有明確定義，而且，至今也沒(méi)有出臺(tái)一部針對(duì)外商投資養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的專門(mén)法律規(guī)定，以至于目前的設(shè)立外商投資養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批依據(jù)還是《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》（民政部令第19號(hào)）。但是，嚴(yán)格上說(shuō)，“社會(huì)福利機(jī)構(gòu)”應(yīng)該屬于公益性的、非營(yíng)利性質(zhì)的，因此，該辦法也應(yīng)僅僅適用于非營(yíng)利性公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立，而不應(yīng)該作為營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批依據(jù)。

2．土地使用上的法律障礙

對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)而言，我們知道，對(duì)于土地和房屋的需求是首當(dāng)其沖的問(wèn)題，如果沒(méi)有場(chǎng)地，便談不上養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的開(kāi)發(fā)，充其量就是老年家政服務(wù)。所以，在探討這個(gè)問(wèn)題時(shí)，土地和房屋的取得是無(wú)法回避的重要問(wèn)題。

根據(jù)中國(guó)法律對(duì)于的土地性質(zhì)的劃分，分為國(guó)有土地和農(nóng)村集體土地兩種，外資企業(yè)如果想獲得土地的使用權(quán)，前者可以通過(guò)出讓、劃撥及轉(zhuǎn)讓獲得，后者則只能通過(guò)出租的方式獲得。外商養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為營(yíng)利性的企業(yè)，實(shí)務(wù)中，通過(guò)下述幾種途徑獲得土地和房屋的形式比較常見(jiàn)：

1） 通過(guò)國(guó)土資源部門(mén)的招拍掛的方式，參與公開(kāi)的土地招標(biāo)，獲得土地。但是，這樣會(huì)遇到兩個(gè)問(wèn)題：首先，由于近年來(lái)中央加大了對(duì)于土地的調(diào)控政策，尤其對(duì)于外資參與的土地項(xiàng)目審批苛刻，需遵循“商業(yè)存在”的原則，也就是說(shuō)，實(shí)務(wù)中往往要求先成立相關(guān)企業(yè)后參與招投標(biāo)，這就無(wú)形中加大了外資企業(yè)的成本和風(fēng)險(xiǎn)；其次，招拍掛的方式往往會(huì)進(jìn)一步推高企業(yè)的拿地成本。

2） 通過(guò)與地方政府的談判的方式，取得土地。由于中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)水平不高、未來(lái)的養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿薮?，很多地方政府?duì)于有實(shí)力的外資企業(yè)充滿無(wú)限向往，因此，有經(jīng)驗(yàn)和實(shí)力的外國(guó)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)與合作開(kāi)發(fā)的方式，可以通過(guò)談判的方式與地方政府成立合資企業(yè)（地方政府只需以土地作價(jià)入股到合資企業(yè)即可），降低成本的同時(shí)，甚至還可以得到政府很多政策上的優(yōu)惠（比如財(cái)政扶持、地稅返還等等）

3） 通過(guò)租賃的方式向個(gè)人或企業(yè)取得國(guó)有用地及其房屋。從法律上看，這樣操作最大的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是房屋租賃的上限是20年，但是，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)往往是需要長(zhǎng)期投入才能產(chǎn)生回報(bào)的一個(gè)行業(yè)，如果在此過(guò)程中與出租方產(chǎn)生矛盾，將對(duì)未來(lái)的發(fā)展產(chǎn)生重大的影響。另外，對(duì)于房屋的改造也是一個(gè)頭痛的問(wèn)題，由于承租人只有使用權(quán)，所以一旦經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生問(wèn)題，前期的房屋改造及裝修的投入費(fèi)用將血本無(wú)歸。

3．審批權(quán)力之爭(zhēng)

根據(jù)《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第8條第3款及各地的地方性規(guī)定（比如《北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》第9條、《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》第條），都分別規(guī)定了中外合資、合作的養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)的審批主管部門(mén)為地方民政部門(mén)，但是，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于第五批取消和下放管理層級(jí)行政審批項(xiàng)目的決定（2010）【國(guó)發(fā)（2010）21號(hào)】附件第20項(xiàng)，實(shí)際上已經(jīng)取消了民政部門(mén)對(duì)于“與境外合資、合作舉辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)“的前置審批手續(xù)。也就是說(shuō)，自2010年該決定下發(fā)開(kāi)始，外資合資、合作的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的審批已經(jīng)不需要經(jīng)過(guò)民政部門(mén)的前置審批，可以直接由地方商務(wù)主管部門(mén)審批。

但是，實(shí)務(wù)上來(lái)看，除上海商務(wù)委員會(huì)之外，很多地方的商務(wù)主管部門(mén)（比如北京、廣東）至今還認(rèn)為設(shè)立外商合資、合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還需要經(jīng)過(guò)民政部門(mén)的前置審批手續(xù)之后方可進(jìn)入商務(wù)審批程序。實(shí)務(wù)中的混亂現(xiàn)狀無(wú)形之中增加了外資進(jìn)入該行業(yè)的不確定性。

4．外商投資養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是否可以獨(dú)資？

一般來(lái)說(shuō)，只要納入《外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄》鼓勵(lì)類范疇的項(xiàng)目，都應(yīng)該允許外商以獨(dú)資的形式進(jìn)行投資（除非明確規(guī)定限于合資、合作的形式），但是，根據(jù)《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第8條第3款及各地的地方性規(guī)定（比如《北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》第9條、《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》第7條），都規(guī)定“允許境外組織或個(gè)人可以與境內(nèi)組織以合資、合作的方式舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”。

對(duì)于這個(gè)矛盾之處，商務(wù)部外資司服務(wù)業(yè)處的吳處長(zhǎng)認(rèn)為，目前應(yīng)該以2011年的《外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄》為審批依據(jù)，允許外商以獨(dú)資的形式參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的興辦。但是，各地方的商務(wù)局則對(duì)該問(wèn)題有著不同的看法，就對(duì)北京、上海、廣東三地的商務(wù)局的實(shí)務(wù)調(diào)查過(guò)程中，他們都認(rèn)為，目前外商投資的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)還只能限于合資或者合作。

5． 外商投資養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)能否提供醫(yī)療服務(wù)？

根據(jù)老年人的特點(diǎn)，除了普通的護(hù)理性服務(wù)之外，多數(shù)老年人還有一些慢性疾病，所以，對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)而言，一般性的服務(wù)不能完全滿足老年人的對(duì)于護(hù)理的需求，因此，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)需要配備一定數(shù)量的醫(yī)生和護(hù)士，用以應(yīng)對(duì)老年人的需求。但是，按照《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則等相關(guān)規(guī)定，該配套措施實(shí)質(zhì)上應(yīng)該屬于“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的一種，申辦此類機(jī)構(gòu)需要獲得衛(wèi)生部門(mén)的前置審批，這又增加了法律風(fēng)險(xiǎn)和手續(xù)上的障礙。不過(guò)，實(shí)務(wù)中，有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)與醫(yī)院簽署合作協(xié)議的方式，讓醫(yī)院派遣醫(yī)生和護(hù)士在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置衛(wèi)生室，來(lái)規(guī)避審批風(fēng)險(xiǎn)。

除此之外，還存在主管單位不明晰、扶持政策不透明、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等諸多問(wèn)題，隨著我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題的日益突出、養(yǎng)老市場(chǎng)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，不遠(yuǎn)的將來(lái)很可能通過(guò)商務(wù)部令的形式出臺(tái)一部相關(guān)的具有可操作性的部門(mén)規(guī)定，為外商投資養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)保駕護(hù)航。

五．外商參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的主要方式和相關(guān)案例

1.設(shè)立外商投資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(養(yǎng)老院)

通過(guò)設(shè)立外商投資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的形式是目前的主要途徑之一，但是，由于法律上及管理上的混亂（參見(jiàn)上述法律問(wèn)題分析），導(dǎo)致在不同區(qū)域投資存在很大差異和不確定性。從實(shí)務(wù)案例來(lái)看，在不同地區(qū)，這類的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的側(cè)重點(diǎn)和經(jīng)營(yíng)模式亦有差別，大多是以居住式的養(yǎng)老服務(wù)為主，輔以醫(yī)療、康復(fù)、保健、娛樂(lè)的功能。

案例1

2009年7月。江蘇省蘇州市成立首家外商投資（港資）養(yǎng)老院-蘇州金鳳養(yǎng)老院有限公司,該企業(yè)位于太倉(cāng)市雙鳳鎮(zhèn)，以老年人收養(yǎng)服務(wù)為主，擬開(kāi)設(shè)住宿、餐飲、保健、娛樂(lè)等多項(xiàng)適合老年人生活及活動(dòng)的項(xiàng)目，投資總額為2999萬(wàn)美元，注冊(cè)資本為2999萬(wàn)美。[[4]]

案例2

由美商投資1500萬(wàn)美元建造的江陰“夕陽(yáng)紅”老年康樂(lè)中心于2008年10月20日正式落成，首批百余老人開(kāi)始入駐該中心。這是江蘇省內(nèi)首家吸引外資建設(shè)、按照市場(chǎng)化運(yùn)作的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。夕陽(yáng)紅老年康樂(lè)中心由老年公寓、托老部、文體活動(dòng)中心、醫(yī)療康復(fù)中心、生活服務(wù)中心、商業(yè)配套服務(wù)中心六大部分組成，是一個(gè)集居住、療養(yǎng)、康復(fù)、保健、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)、休閑等綜合配套的養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所。[[5]]

2．設(shè)立管理型投資咨詢公司

很多境外的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多具有多年的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，他們通過(guò)設(shè)立合資、合作的形式，與國(guó)內(nèi)的有資質(zhì)或資金的公司合作，設(shè)立相關(guān)企業(yè)，最終把境外多年累積的管理經(jīng)驗(yàn)、全新的服務(wù)理念、成熟的運(yùn)營(yíng)模式和完善的人才培養(yǎng)機(jī)制帶給境內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

案例1：

2010年11月，由青島新華錦集團(tuán)公司與日本長(zhǎng)樂(lè)控股株式會(huì)社（ロングライフホールデイング株式會(huì)社）「[6]」合資成立新華錦（青島）長(zhǎng)樂(lè)頤養(yǎng)服務(wù)有限公司，該公司注冊(cè)資本為300萬(wàn)美元，致力于老年頤養(yǎng)項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)和相關(guān)企業(yè)的管理咨詢服務(wù)。

案例2：

2011年3月，上海三毛企業(yè)（集團(tuán)）股份有限公司與日本MCS株式會(huì)社成立合資公司-上海善初會(huì)養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā)有限公司，該合資公司注冊(cè)資本為300萬(wàn)美元，其經(jīng)營(yíng)范圍包括了養(yǎng)老產(chǎn)品的研究、設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)及銷售；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)管理；養(yǎng)老領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)服務(wù)、技術(shù)咨詢；養(yǎng)老看護(hù)士的培訓(xùn)等。

3.設(shè)立以居家養(yǎng)老健康服務(wù)為主的服務(wù)企業(yè)。【[7]】

該類企業(yè)的特點(diǎn)在于提供居家服務(wù)為主，由于目前中國(guó)尚未有對(duì)此類公司作出特別規(guī)制，所以，在公司設(shè)立方面比較簡(jiǎn)單，獨(dú)資設(shè)立亦沒(méi)有障礙。

案例1

2011年7月，中港合資的上海楠青華展老年服務(wù)有限公司成立，注冊(cè)資本金為310萬(wàn)美元，經(jīng)營(yíng)范圍包括提供老年養(yǎng)老服務(wù)（包括康復(fù)、護(hù)理、生活照料），附設(shè)賣品部提供日用寶貨、一類醫(yī)療器械的零售。

案例2

2011年12月。由外商獨(dú)資的宜康愛(ài)生雅（上海）健康管理有限公司成立，注冊(cè)資金為1050萬(wàn)人民幣，主要從事的是居家健康護(hù)理服務(wù)（不含診療服務(wù)），健康管理咨詢，企業(yè)管理咨詢。

4.養(yǎng)老房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)

自2006年以后，中國(guó)政府加大了對(duì)于房地產(chǎn)市場(chǎng)的調(diào)控力度，外商在境內(nèi)投資房地產(chǎn)的話，按扎商務(wù)部2006年171號(hào)文，必須遵循商業(yè)存在原則和項(xiàng)目公司原則。

目前，雖有一些項(xiàng)目的傳聞甚至新聞報(bào)道，但是，迄今為止，尚未看到一家以養(yǎng)老房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)為主的外商投資公司出現(xiàn)。

[1] http://www.ocn.com.cn/2012/1204yanglao.htm?gclid=CPvN2Nme2a4CFUOn4god7DKldA

[2] http://www.mca.gov.cn/article/zwgk/mzyw/201112/20111200247846.shtml

[3]外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄（國(guó)家発展改革委員會(huì)商務(wù)部令第12號(hào)）

鼓勵(lì)類

十一、衛(wèi)生、社會(huì)保障和社會(huì)福利業(yè)

1.老年人、殘疾人和兒童服務(wù)機(jī)構(gòu)

[4] http://www.sz60.com.cn/news_view.asp?newsid=45363

[5] http://finance.people.com.cn/GB/43429/134477/134481/134495/8206945.html

[6]日本長(zhǎng)樂(lè)控股株式會(huì)社（ロングライフホールデイング株式會(huì)社）是日本一家集全方位養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，包括養(yǎng)老院、老年健身、老年食品、上門(mén)老年服務(wù)及老年保險(xiǎn)業(yè)等為主的綜合性上市集團(tuán)公司。集團(tuán)旗下在全日本擁有20家高端養(yǎng)老院、124個(gè)家庭訪問(wèn)服務(wù)中心以及餐飲、福利設(shè)備租賃等行業(yè)的8家下屬企業(yè)，擁有老年人床位1萬(wàn)余張。

[7]在日本，老年看護(hù)服務(wù)分為兩種，一種是養(yǎng)老院式的看護(hù)服務(wù)，這種需要老年人入住指定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但是，很多老年人不愿意離開(kāi)自己居住多年的老宅和鄰居，于是，第二種的居家式養(yǎng)老服務(wù)也占據(jù)了養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的半壁江山，該服務(wù)的特點(diǎn)是每天有固定的服務(wù)人員來(lái)給老年人提供上門(mén)服務(wù)，有點(diǎn)類似中國(guó)的鐘點(diǎn)保姆，但是，最大的區(qū)別在于，這些專業(yè)人員都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)持有看護(hù)師資格專業(yè)人員，他們提供的服務(wù)不僅僅局限于衛(wèi)生清掃、做飯，包括給老年人洗澡、翻身、換衣、聊天及簡(jiǎn)單的身體狀況監(jiān)測(cè)等等。

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