7000多家藥店醫(yī)保定點(diǎn)僅141家

目前，東莞醫(yī)保所實(shí)行的是綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)（俗稱“金卡”）和社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)（俗稱“銀卡”）制度，醫(yī)保參保人數(shù)已達(dá)600多萬人?！澳壳叭珫|莞約有藥店7000多家，但是醫(yī)保定點(diǎn)藥店僅有141家，占比僅有2%?！鄙鲜鋈耸繉?duì)羊城晚報(bào)記者表達(dá)了對(duì)此的不滿，“相比之下，廣州市有6500多家藥店，但醫(yī)保定點(diǎn)藥店就有1186家，占比也有18%。而在佛山，僅禪城區(qū)一個(gè)區(qū)有750多家藥店，但醫(yī)保定點(diǎn)藥店粗略估計(jì)就有約400家，占比就超過50%。”

位于東莞南城的宏偉路，長(zhǎng)達(dá)1.9公里，沿路在近年有6個(gè)大型樓盤拔地而起，居住人口相對(duì)集中。不過，記者實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這一帶約有藥店10多家，而醫(yī)保定點(diǎn)藥店則只有一家。“每次去醫(yī)保定點(diǎn)藥店買藥都要開車去?！奔易「窳中〕堑娜~先生對(duì)羊城晚報(bào)記者說。

而格林小城已經(jīng)是6大樓盤中距離該藥店較近的一個(gè)。在東莞藥品零售行業(yè)人士看來，東莞不僅醫(yī)保定點(diǎn)藥店數(shù)量少，對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的數(shù)量也沒完全放開，每年批準(zhǔn)的藥店數(shù)量少之又少，醫(yī)保定點(diǎn)藥店增長(zhǎng)相當(dāng)緩慢。東莞社會(huì)保障局的資料顯示，2009年?yáng)|莞新增社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店5家；2010年度新增5家；2011年新增4家；2012年新增了4家。

而相比之下，廣東省其他城市對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的審批則相對(duì)開放。如廣州市，2008年新增醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店94家；2010年新增175家。又如佛山市，僅禪城區(qū)在2008年就通過首批醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店43家，2009年新增了85家，2010年新增了58家，2011年新增80家。

141家醫(yī)保店?yáng)|莞國(guó)藥占七成

但叫業(yè)內(nèi)更難以接受的是，在全東莞少之又少的141家醫(yī)保定點(diǎn)藥店中，竟有96家是東莞國(guó)藥，占到約七成。

記者在東莞市社會(huì)保障局查到，許多鎮(zhèn)區(qū)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店幾乎都是東莞國(guó)藥。如樟木頭、道窖、洪梅鎮(zhèn)、麻涌鎮(zhèn)、沙田鎮(zhèn)、寮步鎮(zhèn)、大嶺山、大朗鎮(zhèn)、黃江鎮(zhèn)、清溪鎮(zhèn)、謝崗鎮(zhèn)、橫瀝鎮(zhèn)、東坑鎮(zhèn)、石排鎮(zhèn)、茶山鎮(zhèn)、厚街鎮(zhèn)、松山湖、中堂鎮(zhèn)等地的醫(yī)保定點(diǎn)藥店都是東莞國(guó)藥。也就是說，東莞28個(gè)鎮(zhèn)中，有18個(gè)鎮(zhèn)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店被東莞國(guó)藥所“壟斷”。

而在莞城、東城、萬江、南城這些中心城區(qū)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店59家，其中28家是東莞國(guó)藥，占47%。記者在東城區(qū)南城路的東城人民醫(yī)院附近看到，在500米范圍內(nèi)就有6家藥店，其中2家是東莞國(guó)藥，而且2家都是醫(yī)保定點(diǎn)藥店。

為什么東莞國(guó)藥能如此強(qiáng)勢(shì)？據(jù)悉，東莞國(guó)藥是2001年政企分家后出現(xiàn)的一家醫(yī)藥公司。業(yè)內(nèi)認(rèn)為，這與東莞相關(guān)政府部門刻意保護(hù)東莞國(guó)藥有關(guān)。一家跟東莞國(guó)藥有業(yè)務(wù)往來的企業(yè)市場(chǎng)部負(fù)責(zé)人對(duì)羊城晚報(bào)記者說：“東莞國(guó)藥在東莞下面的鎮(zhèn)很多都是加盟的，股東基本上都是當(dāng)?shù)氐年P(guān)系戶?！?/p>

東莞國(guó)藥醫(yī)保店藥價(jià)貴過其他藥店

東莞國(guó)藥在全東莞共有1000多家門店，而在東莞醫(yī)保定點(diǎn)藥店中又占到七成的份額，在規(guī)模效應(yīng)下，想必其銷售藥品的價(jià)格更具競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。但羊城晚報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，情況恰恰相反。東莞國(guó)藥不僅在申報(bào)醫(yī)保定點(diǎn)藥店方面強(qiáng)勢(shì)，就連藥品的定價(jià)權(quán)方面也十分強(qiáng)勢(shì)，東莞國(guó)藥所售藥品的價(jià)格普遍要比其他藥店貴。

記者在東城區(qū)南城路的東城人民醫(yī)院附近的一家東莞國(guó)藥門店看到，其銷售的拉米夫定片價(jià)格為200元一盒。而在位于該店對(duì)面的萬澤藥店，同款藥品的售價(jià)179元。再走到距離東莞國(guó)藥約50米的德愛堂，同款藥品賣188元。后兩者均比東莞國(guó)藥的售價(jià)便宜。幅度為6%-10%不等。

“東莞國(guó)藥醫(yī)保點(diǎn)一個(gè)月就可以有上百萬的營(yíng)業(yè)額，而如果不是醫(yī)保定點(diǎn)的話，一個(gè)月最多也就幾萬元的營(yíng)業(yè)額，差距很大。”上述人士說。

醫(yī)保定點(diǎn)易滋生權(quán)力尋租

數(shù)據(jù)顯示，目前全國(guó)共有藥店約42萬家，其中僅有35%是醫(yī)保定點(diǎn)藥店。

每年都會(huì)發(fā)布中國(guó)藥品零售業(yè)態(tài)信息的中康資訊總經(jīng)理吳瀚接受羊城晚報(bào)記者采訪時(shí)表示，各地對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的管理政策差異性很大，有的地方只要符合條件就同意定點(diǎn)，有的則限制得很死，這或許是要考慮到醫(yī)保店管理、醫(yī)保支出等問題。“但我比較傾向于符合條件即放開，然后加強(qiáng)日常監(jiān)督的做法?！?/p>

中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德也同意上述觀點(diǎn)：“全國(guó)僅有35%的藥店是醫(yī)保定點(diǎn)藥店，另外30多萬家藥店并不是定點(diǎn)，這在客觀上造成了群眾購(gòu)藥不方便?！庇诿鞯绿寡?，醫(yī)保定點(diǎn)完全不必要?！爸灰幍暧薪?jīng)營(yíng)許可，有GSP認(rèn)證，就是最權(quán)威的資格，再搞一套，既不合法也不合理，并且容易滋生權(quán)力尋租等腐敗?！?/p>