保險公司故意拖賠車險
28日，重慶保監(jiān)局通過官方微信披露：我市一家保險公司因錯誤結(jié)案造成拖賠受到行政處罰。保險公司惡意拖賠車險，將面臨巨額罰款。
重慶保監(jiān)局透露，2011年7月20日，車主張某開著私家車發(fā)生單車事故，造成三者物損、本車車損及3人受傷，涉及財產(chǎn)損失4.1萬元，人傷賠償4.8萬元。事故發(fā)生后，張某請求承保保險公司對三者物損、本車車損賠款4.1萬元進(jìn)行了先行賠付。保險公司在人傷未賠付情況下，對該案進(jìn)行結(jié)案處理。期間，張某多次催促保險公司賠付無果。監(jiān)管部門介入調(diào)查后，保險公司拖延5個月予以賠付。
重慶保監(jiān)局稱，證據(jù)顯示，由于該保險公司內(nèi)部流程脫節(jié)等原因，未在30日內(nèi)作出核定；且未在60日內(nèi)支付能夠確定的保險金數(shù)額，屬故意拖賠。
重慶保監(jiān)局認(rèn)為，某保險公司以上行為已構(gòu)成“拒不依法履行保險合同約定的賠償或者給付保險金義務(wù)”的情形，對該保險公司處以10萬元罰款，對負(fù)有直接主管責(zé)任的岳某罰款2萬元。
險企惡意拖賠受罰
我國《保險法》第一百一十六條規(guī)定，保險公司及其工作人員在保險業(yè)務(wù)活動中，不得拒不依法履行保險合同約定的賠償或者給付保險金義務(wù)。
第一百六十二條規(guī)定，保險公司有上述行為的，由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，處五萬元以上三十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證。
但是，保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)只負(fù)責(zé)處罰保險公司拒不依法履行保險合同約定的賠償或者給付保險金義務(wù)的行為，對保險公司是否可以拒賠及賠償?shù)木唧w數(shù)額是不管的。如果保險受益人對保險公司的拒賠行為及賠償?shù)谋ｋU款數(shù)額有異議，只能向人民法院起訴，由人民法院進(jìn)行進(jìn)行裁決。
為了合理維護(hù)自身利益，爭取獲得最大限額的賠償，在車險事故發(fā)生之后，仍需做足及時采集證據(jù)的準(zhǔn)備，以備不時之需。
唐春林律師辦案心得：因保險理賠、退保等問題產(chǎn)生的糾紛大量存在，在保險公司強(qiáng)大的法律團(tuán)隊和資源優(yōu)勢面前，維護(hù)當(dāng)事人權(quán)益需要非凡的法律智慧和據(jù)理力爭的勇氣
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