男童幼兒園意外去世 保險(xiǎn)公司拒賠

男童幼兒園意外去世

男童在幼兒園意外去世，家長本以為可以順利拿到保險(xiǎn)賠償金，豈料保險(xiǎn)公司拒絕賠償。更出人意料的是180天的保險(xiǎn)期限當(dāng)中免責(zé)期占了90天，保險(xiǎn)公司的作法是否有欠妥當(dāng)？

今年2月17日，幼兒園老師要求家長購買一款“學(xué)生幼兒綜合保障計(jì)劃保險(xiǎn)”，即幼兒綜合險(xiǎn)，保費(fèi)54元，保險(xiǎn)期限從2014年3月1日起至2014年8月31日止。不料，3月6日，樂樂在幼兒園出了意外。幼兒園老師告訴樂樂父母，根據(jù)之前投保的幼兒綜合險(xiǎn)，他們可以拿到最高額4萬元的保險(xiǎn)金。

樂爸爸向保險(xiǎn)公司索賠時(shí)得到的回應(yīng)是，保單后面寫明自投保之日起90天內(nèi)為保險(xiǎn)公司的免責(zé)期，樂樂父母不能獲得保險(xiǎn)金。保單上的保險(xiǎn)期限是從2014年3月1日起至2014年8月31日，免責(zé)期限占了保險(xiǎn)期限一半。并且他們簽字時(shí)也不清楚背后有這條款。于是，樂樂父母將保險(xiǎn)公司告上法庭。

法庭上，保險(xiǎn)公司承認(rèn)，只和幼兒園的老師提過相關(guān)條款，并未直接與樂樂父母接觸。而保險(xiǎn)單上的免責(zé)條款在保險(xiǎn)單背面，并無加粗或特別列明，字也非常小。法官認(rèn)為，保險(xiǎn)公司并未就有關(guān)免責(zé)條款向樂樂父母作出明確解釋，經(jīng)調(diào)解，保險(xiǎn)公司支付樂樂父母3萬元保險(xiǎn)金。

免責(zé)條款的效力問題

我國《保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定，訂立保險(xiǎn)合同，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。

對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。

本案中，保險(xiǎn)公司并未對(duì)投保人就合同中的免責(zé)條款做出明確的提示，也并未對(duì)該免責(zé)條款的內(nèi)容用能夠引起投保人注意的形式進(jìn)行提醒，比如字體加粗，字號(hào)變大等。因此，該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依法給予樂樂父母相應(yīng)賠償款。同時(shí)，保險(xiǎn)合同中180天的保險(xiǎn)期限中，免責(zé)期限竟然占了一半。試問，這樣的保險(xiǎn)合同真的能保障投保人利益嗎？

• 唐春林律師辦案心得：因保險(xiǎn)理賠、退保等問題產(chǎn)生的糾紛大量存在，在保險(xiǎn)公司強(qiáng)大的法律團(tuán)隊(duì)和資源優(yōu)勢面前，維護(hù)當(dāng)事人權(quán)益需要非凡的法律智慧和據(jù)理力爭的勇氣

  關(guān)注微信“唐春林律師”(微信號(hào)tangchunlinlawyer)，閱讀更多精彩文章。使用微信掃描左側(cè)二維碼添加關(guān)注。

• 掃描二維碼，關(guān)注唐春林律師

（聲明：本文僅代表作者觀點(diǎn)，不代表法邦網(wǎng)立場。本文為作者授權(quán)法邦網(wǎng)發(fā)表，如有轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源“唐春林律師網(wǎng)”）

唐春林律師

執(zhí)業(yè)律所：北京盈科律師事務(wù)所

咨詢電話： 15811286610

唐春林律師，專業(yè)處理保險(xiǎn)糾紛問題，為客戶的保險(xiǎn)再保險(xiǎn)。

• 車輛投保1小時(shí)后出事故 保單是否生效引爭議
• 女子跳樓砸壞車 險(xiǎn)企可代位追償
• 客戶車禍身故 國華人壽理賠42萬余元
• 司機(jī)下車時(shí)摔死 險(xiǎn)企拒賠20萬元