一瓶出廠價僅15.5元的癌癥輔助治療藥蘆筍片,湖南省湘雅二醫(yī)院賣給患者的價格是213元??床≠F,藥價高,本來早就是普通群眾都有的生活煩惱,而這一次,央視曝光的藥價虛高到了離譜的程度。善良的人們紛紛呼喚政府加強監(jiān)管,甚至有網(wǎng)友提出“以出廠價為準(zhǔn),最高價封死,誰違反就治誰的罪?!痹谌藗兊臐撘庾R里,要得到符合大多數(shù)患者利益的醫(yī)療價格,必須依靠監(jiān)管部門的強力規(guī)范和“嚴(yán)懲”來實現(xiàn)。然而,這種想法的結(jié)果往往事與愿違。
網(wǎng)友曝光了一張“中智藥業(yè)集團”系列藥品訂貨單,上面相差數(shù)倍的兩欄數(shù)字讓他心寒:“可能出廠價一塊兩塊,甚至幾角錢的藥品,到我們病人的手中就是幾塊幾十塊。”記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),出廠價僅為1塊多的藥品,藥店零售價18元。藥廠銷售代表表示,出廠價更低。而國家發(fā)改委價格司工作人員解釋稱,這是正?,F(xiàn)象。
看病貴的問題一直困擾著百姓生活,而看病貴的一個重要原因就是藥價虛高。網(wǎng)友曝光藥價虛高黑幕,勇氣值得肯定。藥品銷售環(huán)節(jié)層層“扒皮”,到患者手中還能不貴嗎?對此,發(fā)改委價格司解釋稱,這是正?,F(xiàn)象,發(fā)改委認(rèn)為藥價翻十幾倍很正常,百姓能感覺正常嗎?發(fā)改委此番解釋頗有雞同鴨講的意味…[詳細(xì)]
藥價為什么總是居高不下?一盒小小的蘆筍片,如何穿越重重約束,輕易就將藥品集中招標(biāo)采購制度洞穿?要搞懂這個問題,還真的很難。就連當(dāng)事人的湘雅二醫(yī)院,對此也說搞不清楚。這問題除了天知地知和當(dāng)事人知道,旁人還真的很難搞靈清??峙律頌椤疤粕狻钡牟∪?,也很難知道除了醫(yī)院、醫(yī)藥公司和醫(yī)藥代表之外,究竟還有誰在咬自己的肉…[詳細(xì)]
都說藥價虛高,到底有多“虛”,央視的調(diào)查提供了一個可資參考的樣本。旨在解決看病難、看病貴的醫(yī)改,已經(jīng)搞了兩輪,新醫(yī)改方案也公布一年有余,天價藥卻仍然屢打不絕。是醫(yī)改根本治不了高價藥,還是因為改革還沒有推進(jìn)到這一步…[詳細(xì)]
國家醫(yī)改方案公布實施到現(xiàn)在已經(jīng)一年多,然而,類似的藥價虛高現(xiàn)象卻依然廣泛存在,公立醫(yī)院的公益性仍然沒有得到很好體現(xiàn),這不能不讓人對醫(yī)改的成效表示擔(dān)憂。在我看來,藥品利潤高達(dá)1300%是對醫(yī)改的一場大考,而能否遏制虛高的藥價,事關(guān)醫(yī)改的成敗…[詳細(xì)]
即使沒有權(quán)力尋租現(xiàn)象,醫(yī)療價格管制的有效性也必然會打折。其一,有關(guān)部門對藥品價格管制靠“成本加合理收益”的準(zhǔn)則來定價,但成本調(diào)查需要大量人力物力,花費巨大,等到算出來,又常常時過境遷;其二,由于信息不對稱,價格管制部門永遠(yuǎn)無法準(zhǔn)確定出一個讓醫(yī)患雙方都感到“合適”的價格;其三,最關(guān)鍵的一點是,強行壓低價格的藥品將退出市場,必然改頭換面以更高價格的“新藥”出現(xiàn),否則,醫(yī)生就會開高價的“進(jìn)口藥”替代之,或者進(jìn)口高價儀器讓患者去“檢查”。總之,醫(yī)院生財?shù)拈T路多得很,監(jiān)管必然會“按到葫蘆浮起瓢”,患者最后付出的價格還是會很高…[詳細(xì)]
所謂“紅頂公司”,它賣的東西其實只有一樣:權(quán)力。權(quán)力是壟斷的,是強制的,是不由分說的,因此也最能賣出好價錢。如果以“紅頂公司”作為鑰匙,藥價黑幕其實就已經(jīng)一目了然:政府部門定高指導(dǎo)價,再由下面的“紅頂公司”按這個指導(dǎo)價獨家賣藥給醫(yī)院,最后由患者埋單。簡單來說,就是“政府部門吃肉,醫(yī)院跟著喝湯”。至于政府指導(dǎo)價的制定過程,也必然是不為人知的秘密…[詳細(xì)]
利潤高達(dá)1300%的“暴利藥”究竟是怎么煉成的?這得從藥品集中采購制度說起。實行藥品集中采購制度的本意是減少中間環(huán)節(jié)、降低藥價。然而這一國際通行的采購模式逐漸在執(zhí)行層面遭到“異化”。作為采購方的公立醫(yī)院,由于長期以來“政府補償機制不到位”、“醫(yī)療服務(wù)收費偏低”,不得不將藥品收入作為維持其正常運轉(zhuǎn)的主要資金來源…[詳細(xì)]
“藥價貴其實是人為造成的,在藥價奇貴的大幕下,那些人是一群吞噬百姓財富的惡魔。”在醫(yī)藥行業(yè)工作了10年的呂濤說,那些人通過洗錢、賄賂、逃稅等種種手段,將價值只有幾元的藥,變成了幾十元的藥,將價值十幾元的藥變成了上百甚至上千元的藥,然后再賣給患者,公然洗劫百姓的財富…[詳細(xì)]
“控制藥品流通環(huán)節(jié)差價率。逐步降低政府指導(dǎo)價藥品的流通差價率,對流通環(huán)節(jié)差價率(額)實行上限控制,低價藥品差價率從高,高價藥品差價率從低,利用價格杠桿促進(jìn)藥品流通領(lǐng)域兼并重組,擴大規(guī)模,集約經(jīng)營,降低成本,減少流通費用。改革醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品銷售加成政策。按照‘醫(yī)藥分開’的要求,改革醫(yī)療機構(gòu)補償機制,逐步取消醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品加成?!?a href="http://www.luxwatt.cn/news/25709.html" target="_blank" title="…[詳細(xì)]">…[詳細(xì)]
在當(dāng)前,藥價虛高已經(jīng)是一個公開的秘密,如何治藥價也已經(jīng)成為社會關(guān)注的焦點。這幾年來,政府部門不斷以降價令等形式降藥價,但不客氣的說,卻收效不大。在現(xiàn)時,藥價虛高,依然是一種突出的社會矛盾。
一種很可行的辦法是,在基本藥物的流通上,政府部門應(yīng)該公布藥品的生產(chǎn)成本,使之公開透明化,甚至同樣可以將之印制在藥品外盒。成本透明了,又有了統(tǒng)一的零售指導(dǎo)價,藥物虛高就很逃脫公眾的監(jiān)督。
當(dāng)一種藥品成本是透明的,有了一種判斷標(biāo)準(zhǔn)的時候,藥價還能虛高到十倍乃至是數(shù)十倍嗎? …[詳細(xì)]
斬斷醫(yī)藥利益鏈條
據(jù)了解,目前我國80%的藥品是通過醫(yī)生開處方,由醫(yī)院藥房賣給病患者的。以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)藥不分的體制使醫(yī)院處于藥品零售的壟斷地位,成為事實上的藥品零售商和既得利益集團。
改革現(xiàn)行定價機制
實行基本藥物零差價不是解決問題的關(guān)鍵,改革現(xiàn)有的定價機制才是根本。目前我國的藥品定價機制是:國家制定的指導(dǎo)價價格偏高;省級統(tǒng)一招標(biāo)價在國家指導(dǎo)價基礎(chǔ)上只是輕柔地擠出一點水分,但價格仍然很高。實施零差率后,如果這兩個環(huán)節(jié)不進(jìn)行改革,仍按原來的藥品定價機制執(zhí)行,藥品價格還是下不來。
完善藥品調(diào)控機制
政府應(yīng)該建立一套完善的藥品價格測算、評估和政策調(diào)控機制。在對藥品的成本進(jìn)行正確的測算、評估之后,定出生產(chǎn)企業(yè)的出廠價格和最終的零售價格——這個價格,應(yīng)該既讓生產(chǎn)商有利可圖,又給流通領(lǐng)域留有合理的利潤空間。另外,衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價、稅務(wù)、消協(xié)等部門和機構(gòu)要加強領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一行動,嚴(yán)格執(zhí)法,這樣才能擠掉藥價中的“水分”,讓老百姓得到更多實惠…[詳細(xì)]
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