每年兩會(huì)，全國政協(xié)常委、中國器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主任、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫都是媒體“聚焦”的對(duì)象，他一直致力于推動(dòng)建立陽光、透明的器官捐獻(xiàn)和移植體系。黃潔夫指出，“我希望未來國家也能把器官移植納入醫(yī)保。”
器官移植，即便在當(dāng)前被稱為醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的年代，它依然是普通重癥病患者難以企及的醫(yī)療項(xiàng)目。這其中，對(duì)于醫(yī)學(xué)技術(shù)和器官供需矛盾的擔(dān)心，可能還是在其次，主要的“難言之隱”恐怕還是費(fèi)用的問題。這應(yīng)該是作為中國器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主任的黃潔夫，建言將器官移植納入醫(yī)保的一個(gè)重要的社會(huì)背景。
醫(yī)保作為一種普惠式的社會(huì)保障形式，其保障范圍應(yīng)該兼顧廣泛性與多數(shù)人原則。在這個(gè)意義上，器官移植到目前為止并未隨著多種大病一起納入醫(yī)保，有其宏觀上的考量。但從器官移植需求的現(xiàn)狀和醫(yī)保提質(zhì)的角度而言，這一建議又確實(shí)具有現(xiàn)實(shí)針對(duì)性，不應(yīng)該被視為“天方夜譚”，至少應(yīng)該納入政策層面予以認(rèn)真對(duì)待。
到目前為止，我國每年大約有30萬患者急需器官移植，但每年器官移植手術(shù)僅進(jìn)行1萬余例。如此巨大的醫(yī)療缺口，除了器官供應(yīng)上的不足，費(fèi)用問題是首要原因。甚至有媒體曾分析指出，盡管經(jīng)常將1：30作為器官供求缺口的數(shù)據(jù)，但實(shí)際上，中國每年面臨器官衰竭的患者，多達(dá)150萬人。
未能納入醫(yī)保，加大了患者以及家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，限制了相當(dāng)一部分有著器官移植需求患者的醫(yī)療需要，或仍只是“看得見”的負(fù)面影響。對(duì)于刷新器官移植觀念，緩解器官移植供需矛盾而言，將器官移植費(fèi)用納入醫(yī)保，同樣具有不可小視的正面激勵(lì)作用。
現(xiàn)實(shí)地看，將器官移植納入醫(yī)保不僅具備條件，一些地方已有試點(diǎn)。如廣州，肝移植術(shù)后抗排異藥物治療的費(fèi)用已納入醫(yī)保報(bào)銷范疇;在江蘇，肺移植已列入二類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，患者個(gè)人僅需支付40%的費(fèi)用，而且術(shù)后免疫抑制劑的費(fèi)用個(gè)人僅需支付10%，其余列入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，由國家補(bǔ)貼。
因此，無論是立足于當(dāng)前我國器官移植醫(yī)療現(xiàn)狀，還是呼應(yīng)醫(yī)保擴(kuò)容提質(zhì)的現(xiàn)實(shí)要求，適時(shí)將器官移植統(tǒng)一納入醫(yī)保范疇，都已具有現(xiàn)實(shí)必要性。希望這一兩會(huì)上的建言，能夠引發(fā)相關(guān)部門的重視，早日提上議事日程。
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