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嬰兒出生成獨臂娃,最先進彩超未檢出缺陷

2019年04月25日  來源:法邦網  我來說兩句(0人參與)  
導讀:4月24日,四川省德陽市腫瘤醫(yī)院產科病房內,出生24天的米米正躺在小床上熟睡,她的右臂缺失,左手中指食指粘連,左腳腳趾粘連。一旁,孩子父親廖小東(化名)心事重重,正為孩子的未來發(fā)愁。從4月1日孩子出生以來,家人一直在追問,為什么德陽腫瘤醫(yī)院的四維彩超,沒有能夠發(fā)現胎兒缺失的右臂?!叭绻梢?,我希望這是一個愚人節(jié)的玩笑,希望所有的人健健康康。”

廖小東介紹,2018年12月17日,孩子的母親羅蕊在德陽腫瘤醫(yī)院做四維彩超,報告顯示,“雙側上臂及其內的肱骨可見,雙側前壁(應為“臂”)及其內的尺、橈骨可見,雙手呈握拳狀”。

德陽腫瘤醫(yī)院表示,對孩子超聲檢查漏診過失感到非常抱歉,院方愿意承擔相應的法律責任。院方提出愿意承擔30%的責任,賠償21萬元,被廖小東拒絕。

目前,德陽市旌陽區(qū)兩級衛(wèi)健委已經介入調查此事。

驚喜變驚嚇,娃娃一出生就是“四級傷殘”

4月1日8點左右,妻子羅蕊(化名)被推進手術室進行剖腹產手術,廖小東和家人在外等候。

一個多小時后,廖小東有些著急了,他發(fā)現,生二胎的妻子這次花的時間明顯比第一胎的時間久很多。隨后,從手術室中傳來的消息證實了廖小東的擔憂。醫(yī)生從手術室中走了出來,將廖小東等親屬請進了手術室,醫(yī)生將新生兒沒有右手臂、左手中指、食指粘連、左腳腳趾粘連的情況告知了廖小東和其他親屬。

“醫(yī)生說,讓我們不要著急,產婦還躺在床上,醫(yī)院會積極處理?!?/p>

“我知道出事了,心都碎了”。驚喜瞬間變成驚嚇,聽到這個消息,廖小東眼淚止不住流了出來,他回憶,當時還有護士問,“你們沒有去做產前檢查嗎?”

當晚,廖小東一宿未眠。2日凌晨他在朋友圈發(fā)布消息“對不起,老天真的在給我過愚人節(jié)!希望我睡醒都不一樣了,大家都健健康康的………”配圖是一個小豬的掛件,這個掛件是為了迎接寶寶降生,買的一個豬年的紀念品。

從孩子出生開始,廖小東一家都在追問,到底怎么了,在照顧孩子的同時,廖小東走上了維權之路。

通過網絡查詢,知道了自己女兒缺失手臂的情況還有一個更為專業(yè)的名稱,“右臂缺如”。醫(yī)院請律師和事發(fā)鑒定評估人員進行了初步評估,“評估的4-5級傷殘,按照最高4級算?!?/p>

最先進四維彩超,沒能檢出胎兒多處缺陷

廖小東和羅蕊都是德陽本地人,兩人2014年結婚,并在2015年生下了一個健康的男嬰。2018年9月,再次懷孕的羅蕊準備到醫(yī)院建檔產檢,夫妻倆合計了一下之后,決定到德陽腫瘤醫(yī)院建檔做孕檢?!跋氲竭@里離家近,住院人少,環(huán)境好一點?!?/p>

廖小東介紹,整個懷孕期間他們都嚴格按照德陽腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生要求,做了全部包括四維彩超、唐氏篩查在內的各項檢查。羅蕊的“四川省孕產婦保健手冊”上,除了2018年9月20日作出的一份因羅蕊存在“瘢痕子宮”而下發(fā)的孕產婦高危告知書外,沒有其他的警示性提示。

2018年12月17日,羅蕊在德陽腫瘤醫(yī)院婦產科門診超聲一室做了“四維彩超常規(guī)”檢查,超聲檢查報告單的“超聲所見”部分,對胎兒的四肢情況具體表述為“雙側上臂及其內的肱骨可見,雙側前壁(臂)及其內的尺、橈骨可見,雙手呈握拳狀”,超聲提示則顯示羅蕊腹中的胎兒已經24周了,檢查時為存活狀態(tài)。

“報告上寫得那么清楚,孩子沒有任何問題,肯定就放心了”,廖小東介紹,在羅蕊懷孕的整個期間,腫瘤醫(yī)院沒有提出孩子有問題需要復查。

公開資料顯示,四維彩色超聲診斷儀是目前世界上最先進的彩色超聲設備。

“新時代的孕婦,健康的嬰兒,一定要做四維彩超?!痹诘玛柲[瘤醫(yī)院,彩超室特色診療介紹顯示,四維彩超能夠顯示您未出生的寶寶的實時動態(tài)活動圖像,或者其它人體內臟器官的實時活動圖像。清晰的照片為寶寶留下最初的感動。四維彩超還可診斷:1、胎兒面部畸形,如唇腭裂等;神經系統(tǒng):2、無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出;3、消化系統(tǒng):臍部腸膨出、內臟外翻、腸道閉鎖及巨結腸等;4、泌尿系統(tǒng):腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻;其他畸形:短肢畸形,連體畸形,唇裂、四心腔;羊水過多、過少等。

然而,“世界上最先進”的四維彩超,沒有能發(fā)現米米身體的諸多缺陷。

廖小東介紹,米米的身體缺陷是先天造成的,和醫(yī)院沒有關系。但德陽腫瘤醫(yī)院在羅蕊懷孕24周作出的四維彩超報告中,明確提到了胎兒的上臂和前臂完整、雙手呈握拳狀,和胎兒產下后的情況明顯不相符,沒有給他們機會終止妊娠,這明顯是醫(yī)院的失誤,院方應該承擔全部責任。

承認漏診,醫(yī)院愿承擔30%的責任

4月23日,德陽腫瘤醫(yī)院出具的一份關于孩子家屬訴求的回復中,醫(yī)院承認漏診過失。

“羅蕊在我院孕檢、生產所生女嬰存在右手臂缺失等殘疾,我們?yōu)榱_蕊孕期超聲檢查的漏診過失感到非常抱歉。”該份回復顯示,德陽腫瘤醫(yī)院愿意承擔相應的法律責任。

對于漏檢過失一事,德陽腫瘤醫(yī)院執(zhí)行總裁、院長漆志友表示,超聲檢査屬于影像學范疇,聲學原理決定了超聲圖像存在偽差與假象,同時,胎兒所處的環(huán)境、胎位以及胎兒活動情況均會影響超聲檢出率。院方組織專家初步判定:在羅蕊超聲檢査過程中,由于胎兒體位改變,導致出現不同側面檢査看到的是同一側上肢的漏診情況。漆志友認為,醫(yī)學是一門不斷完善的科學,誰都不敢保證檢測結果的100%的準確性,同樣的案例在全國也有發(fā)生,包括一些三甲醫(yī)院。

“可能醫(yī)生也存在經驗不足。”據介紹,德陽腫瘤醫(yī)院當天為羅蕊做四維彩超的醫(yī)生是醫(yī)院骨干,工作也是認真負責的。4月1日,羅蕊產下女兒之后,當事醫(yī)生感覺壓力很大,也十分自責,“幾次試圖自殺”。

但漆志友認為,醫(yī)院存在漏診過失,但嬰兒身體缺陷不是醫(yī)生失誤造成的。據介紹,針對患者家人提出的包括醫(yī)療費、傷殘費、殘疾器具費、精神損失費等300萬的賠償訴求,醫(yī)院在給廖小東的這份回復中顯示,醫(yī)院根據常規(guī)標準測算,費用為68萬余元,醫(yī)院愿意承擔30%的責任,院方愿意給予21萬元一次性賠付。

但是這一標準,廖小東認為賠償較低,雙方沒有達成共識。漆志友介紹,醫(yī)院不回避責任,也希望通過友好協商解決此事,如果協商沒有達成一致,患者可以上訴到人民法院,醫(yī)院愿意借資給患者用于鑒定和維權,并服從法院判決。

“不管怎樣,我們會將她養(yǎng)大,最擔心的是,我們有老去的一天,她怎么辦?!辈稍L結束,廖小東說出了自己的擔憂。

各方聲音

家屬:產前做了全部包括四維彩超、唐氏篩查在內的各項檢查,醫(yī)院沒有提出孩子有問題需復查。

院方:在超聲檢查過程中,由于胎兒體位改變,導致出現不同側面檢查看到的是同一側上肢的漏診情況。

專業(yè)人士:四維彩超主要作用就是排畸檢查

四川某三甲醫(yī)院超聲醫(yī)學專業(yè)人表示,四維彩超主要作用就是排畸檢查,能夠把胎兒各器官的發(fā)育情況立體顯示出來,做到及早發(fā)現一些先天性畸形。德陽腫瘤醫(yī)院在給羅蕊所做的四維彩超上明確表述了胎兒手臂發(fā)育良好,這是無法回避的錯誤,醫(yī)院在此事上肯定存在過錯,但具體的責任劃分,需要專業(yè)的機構進行醫(yī)療鑒定然后明確。

律師:診斷屬于誤診,醫(yī)院應擔相應責任

四川范澤律師事務所律師譚燕認為,4月1日產下的米米整個右臂缺如,左手食指、中指粘連,左腳腳趾粘連,這屬于“嚴重缺陷”范疇,醫(yī)師如發(fā)現這一“嚴重缺陷”,應該如實告知家屬并提出終止妊娠的醫(yī)學意見,家屬根據醫(yī)生的建議來決定是否繼續(xù)妊娠。

本案中,醫(yī)生的誤診行為,導致羅蕊沒有及時選擇終止妊娠,醫(yī)院應該承擔相應責任。

北京藍鵬(成都)律師事務所律師王英占認為,醫(yī)院在服務過程中,未能通過醫(yī)療手段及時確診,未能檢查出幼兒是否存在先天性缺陷,影響了產婦作出是否終止妊娠的決定,侵害了產婦的優(yōu)生優(yōu)育選擇權,醫(yī)院對產婦的產前檢查中存在未盡到謹慎注意的醫(yī)療過錯,也告知信息錯誤,關于賠償責任比例問題,由于幼兒殘疾是先天性的,并非醫(yī)院醫(yī)療行為所造成,其僅承擔相應責任。

衛(wèi)生健康局:醫(yī)院如有違規(guī),將依法依規(guī)處理

事發(fā)后,德陽市和旌陽區(qū)兩級衛(wèi)健委介入調查此事。

“醫(yī)院的過失或過錯由專門鑒定機構來鑒定,我們作為主管部門,醫(yī)院是否有過錯,之前德陽市衛(wèi)健委對醫(yī)院相關已經做了前期調查,我們只是做協調處理。”旌陽區(qū)衛(wèi)生健康局醫(yī)政股工作人員呂利軍介紹,接到家屬投訴后,他們先后組織醫(yī)患雙方進行了6次調解,雙方在協商過程中爭論焦點比較大,在賠償金額上存在分歧,至今未達成一致。在此過程中,他們告知醫(yī)患雙方權利以及醫(yī)療糾紛處理途徑,建議雙方走合法合規(guī)途徑。

“4月23日,在東湖鄉(xiāng)政府的組織下進行第六次調解,公安局、群工局、律師都在現場,院方對患方表達了歉意,雙方表示繼續(xù)協商意愿。”呂利軍說,如果發(fā)現醫(yī)院存在違規(guī)行為,將依法依規(guī)處理。


[責任編輯:文佳琦]
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