民事起訴狀
（個人起訴個人適用）
原告：姓名 性別 年齡 民族 職業(yè)
工作單位
住所
聯(lián)系方式
被告：姓名 性別 工作單位
住所 聯(lián)系電話：
案由：
訴訟請求：
事實與理由：
證據(jù)及證據(jù)來源：
證人姓名和住所：
此致
人民法院
具狀人：（簽名）
年 月 日
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