2014年11月21日，北京市朝陽(yáng)法院向朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局發(fā)出醫(yī)療糾紛典型案例通報(bào)，公布了近期審理的五起醫(yī)療糾紛案件，指出案件反映出醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理不規(guī)范等問(wèn)題。
朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局表示，將對(duì)通報(bào)全文及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)整改。
朝陽(yáng)法院民一庭庭長(zhǎng)陳曉東介紹，截至11月20日，已適用速調(diào)快結(jié)機(jī)制化解醫(yī)療糾紛17件、適用第三方調(diào)解的司法確認(rèn)機(jī)制確認(rèn)調(diào)解協(xié)議效力34件，適用督促履行機(jī)制敦促醫(yī)療糾紛案件131件，這些案件已履行，履行金額高達(dá)1634萬(wàn)余元。
典型案件病歷看不懂無(wú)法鑒定
2012年12月，2歲的小偉（化名）因發(fā)熱咳嗽伴憋喘，一天之內(nèi)3次在父母陪同下到某兒童醫(yī)院就診，后因病情加重入院。2013年1月，小偉去世。小偉父母認(rèn)為醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)，索賠81萬(wàn)余元。
審理中，小偉父母提交了病歷手冊(cè)，但因字跡潦草難以辨認(rèn)，導(dǎo)致醫(yī)療過(guò)錯(cuò)及因果關(guān)系鑒定受阻。后法官與醫(yī)患雙方花費(fèi)大量時(shí)間、精力核對(duì)，仍有部分內(nèi)容難以識(shí)別。
最終，鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)，該過(guò)錯(cuò)與小偉的死存在一定因果關(guān)系，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度為10%-80%。最終，法院判令醫(yī)院承擔(dān)45%的賠償責(zé)任，判賠損失40余萬(wàn)元。
死亡證明出錯(cuò)無(wú)法火化
今年1月3日，90歲的楊老太因“喘憋伴雙下肢水腫”入住首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京某醫(yī)院搶救，1月17日經(jīng)搶救無(wú)效病逝。
醫(yī)院在為家屬開具患者的《死亡證明書》時(shí)，在第四、五聯(lián)將楊老太的身份證號(hào)碼填寫錯(cuò)誤。楊老太追悼會(huì)當(dāng)天，家屬在辦理火化事宜時(shí)，因《死亡證明書》填寫錯(cuò)誤受阻，導(dǎo)致原定的追悼會(huì)及遺體告別儀式被打亂。無(wú)奈，患者家屬當(dāng)即往返醫(yī)院，辦理了補(bǔ)正手續(xù)。（法制晚報(bào)訊記者王曉飛）
業(yè)內(nèi)人士：字跡潦草為留住病人
醫(yī)生書寫的病歷和處方為何總是龍飛鳳舞？某大型醫(yī)院內(nèi)科負(fù)責(zé)人認(rèn)為，這與患者太多、防止患者到社會(huì)藥房買藥等因素有關(guān)。
他說(shuō)，目前，大部分醫(yī)院住院部病歷都實(shí)行了電腦打印，除簽名外，基本上不存在手寫情況。因此，住院病歷相對(duì)規(guī)范清晰。而醫(yī)院門診病歷，每個(gè)醫(yī)生每天都要面對(duì)數(shù)十甚至上百個(gè)患者，“醫(yī)生要寫的字太多，同時(shí)，為保證書寫速度，字跡難免潦草?！?/p>
不過(guò)，他認(rèn)為，最重要的因素是醫(yī)生為了防止患者到社會(huì)藥房買藥?！澳阆胂?，患者一旦到社會(huì)藥房買藥，醫(yī)院的藥品加價(jià)就賺不到了，醫(yī)生的開單費(fèi)也就沒(méi)有了，誰(shuí)還想讓患者看清病歷上藥品名稱呢？”
“天書病歷和處方連醫(yī)生也不一定能看懂，如果病人轉(zhuǎn)院，其他醫(yī)生很難詳細(xì)掌握患者的病史。”他認(rèn)為，這些“帶病”的病歷往往會(huì)成為損害醫(yī)患雙方的“雙刃劍”，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生.
鄒慧敏律師辦案心得：簡(jiǎn)單的案件復(fù)雜化，復(fù)雜的案件簡(jiǎn)單化。
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