中新網6月11日電 衛(wèi)生部辦公廳副主任、新聞發(fā)言人鄧海華今日表示，衛(wèi)生部、民政部《關于開展提高農村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作的意見》實施后，中國農村兒童患6種試點疾病，醫(yī)保補償比例將達90%。

衛(wèi)生部今日上午10時召開例行新聞發(fā)布會，有記者提問：近日，衛(wèi)生部下發(fā)了《關于開展提高農村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作的意見》，請問這個《意見》下來以后將如何推進？另外，各地試點的報銷比例怎么確定？陳部長曾經說過在提高醫(yī)療保障水平的同時要防止過度醫(yī)療，請問在這方面衛(wèi)生部將怎樣監(jiān)管？

鄧海華介紹，衛(wèi)生部、民政部聯合印發(fā)了《關于開展提高農村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作的意見》，向全國部署開展有關工作?！兑庖姟芬蟾鞯匾e極地開展試點工作，通過新農合和醫(yī)療救助制度，把這兩種醫(yī)療保障制度有機地結合起來，各地要優(yōu)先選擇兒童急性白血病和兒童先天性心臟病等危及兒童生命健康，醫(yī)療費用又非常高，經過積極治療后，預后又比較好的這些重大疾病開展試點工作，通過顯著提高新農合的報銷比例和醫(yī)療救助的補助水平，有效緩解農村兒童患重大疾病的經濟負擔。

鄧海華說，按照兩部門的《意見》，對于試點的這兩大類疾病，重點在六種病上進行試點，各地可以進行選擇。原則上，新農合的報銷對于試點病種的補償比例應該達到本地限定費用的70%左右，由民政負責的醫(yī)療救助對于符合條件的患者再進行補償，補償比例不低于限定費用的20%，這兩者加起來就相當于90%的費用能夠通過保障制度解決，能夠大大減輕、緩解農村兒童患重大疾病的負擔。

《意見》同時強調，各省要根據衛(wèi)生部印發(fā)的相關病種臨床路徑、臨床技術操作規(guī)范和診療指南來合理地確定試點病種的標準化的診療方案，規(guī)范救治醫(yī)院的醫(yī)療服務行為，完善補償方法，加強指導和監(jiān)管。這些目的都是有效地控制試點病種的診療費用。衛(wèi)生部有關司局已經將涉及到試點工作的六種臨床路徑印發(fā)給各地。我們希望通過這項試點工作，來逐步探索建立適宜的多層次的農村居民重大疾病的醫(yī)療保障體系。

鄧海華表示，衛(wèi)生部相關司局密切配合，醫(yī)政司目前正在組織相關的專家進行大量測算，結合以往病人的病例費用，控制臨床費用。目前基本上對先天性心臟病的患者有一個封頂，治療比例有一個封頂，按照不同類型的有一個上限，不能超過2萬塊錢，在這個標準以內實報實銷。(據中國網文字直播整理)