記者5月30日從市人力資源和社會保障局獲悉，從今年起，“一小”醫(yī)保6月1日暫不繳費，延遲至9月份開始。2009年至2010年學(xué)年度的“一小”醫(yī)保待遇將同比往年多享受四個月。此舉也為“一小”門診報銷政策下半年出臺奠定基礎(chǔ)。

　　本市自2007年9月1日起開始施行學(xué)生兒童（即“一小”）的大病醫(yī)療保險。通常，6月至8月為繳費期，享受待遇年度為每年9月1日至次年8月31日。記者從市人力資源和社會保障局了解到，本市今年6月將暫緩對“一小”保費的征繳，2011年“一小”的征繳時間將從9月1日啟動，為期三個月。

　　“一小”醫(yī)保繳費期調(diào)整至9月后，享受待遇年度也將相應(yīng)發(fā)生變化。據(jù)了解，“一小”計劃與“一老”、無業(yè)居民等在內(nèi)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年度實現(xiàn)統(tǒng)一，由以往跨年度的學(xué)年變?yōu)樽匀荒甓?，具體方案目前正在制定中。

　　但如此調(diào)整后，今年8月31日至12月31日會產(chǎn)生4個月的無保險時段。人保局相關(guān)負責(zé)人表示，為解決這一問題，本年度“一小”待遇享受期將延長四個月，在原規(guī)定的8月31日到期后順延至12月31日，實現(xiàn)新舊交替的“無縫對接”。

　　“這種調(diào)整是因為按照醫(yī)改的要求，本市將進一步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平，即將為‘一小’建立門診統(tǒng)籌報銷制度，同時還將整合包括‘一老一小’、無業(yè)居民等在內(nèi)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度，而在整合后的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度沒有發(fā)布之前，先暫緩對‘一小’保費的征繳。”人保局相關(guān)負責(zé)人表示。此舉也說明，“一小”門診報銷政策下半年出臺已屬于“箭在弦上”。

　　政策解讀

　　“一小”大病醫(yī)療保險規(guī)定：

　　每人每年（按學(xué)年）100元，其中個人或家庭繳納50元；財政補助50元。在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，第一次及以后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)均為650元。參保人員發(fā)生的醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由個人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金按比例分擔(dān)。其中學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金支付70％，個人負擔(dān)30％。在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金累計支付的最高限額為17萬元。