醫(yī)?！八{(lán)本”時(shí)代即將過(guò)去，“藍(lán)本”將被社會(huì)保障卡完全替代，現(xiàn)在參保人只需攜帶領(lǐng)取到的社會(huì)保障卡，就可以到全市已開(kāi)通“持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
由于很多參保人都是剛剛接觸到“實(shí)時(shí)結(jié)算”，因此小編就社會(huì)保障卡的使用方法和社保卡的相關(guān)信息為各位持卡人做一個(gè)導(dǎo)向。
持卡結(jié)算是什么
持卡結(jié)算是“持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算”的簡(jiǎn)稱(chēng)，是我國(guó)北京等城區(qū)實(shí)施的、由參保人持卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、結(jié)算的、支付醫(yī)療服務(wù)和藥品等費(fèi)用的便民及便捷的方式。
卡面信息簡(jiǎn)介
社?？ù笮『蜕矸葑C差不多，有點(diǎn)像我們使用的IC卡，卡的一面印有中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡字樣，另一面上有持卡人的姓名、性別、民族、出生年月、社會(huì)保障號(hào)碼和條形碼。
卡內(nèi)信息
卡內(nèi)有持卡人姓名、性別、公民身份號(hào)碼等基本信息，卡內(nèi)標(biāo)識(shí)了持卡人的個(gè)人狀態(tài)（就業(yè)、失業(yè)、退休等），可以記錄持卡人社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等。這張卡可以查詢到關(guān)于您個(gè)人的所有社會(huì)保險(xiǎn)方面的信息。
領(lǐng)取辦法
按北京市人保局的部署分期分批發(fā)卡。
在職人員在參保單位領(lǐng)卡；退休人員在原參保單位領(lǐng)卡；社會(huì)化管理退休人員在參保街道社保所領(lǐng)??；職介、人才存檔人員在參保區(qū)職介、人才服務(wù)中心領(lǐng)卡。
領(lǐng)卡核對(duì)卡面信息
如果出現(xiàn)照片與本人不符，或姓名音同字不同等。凡屬上述情況，持卡人應(yīng)通過(guò)單位將社?？ń换貐^(qū)社保中心。
如果領(lǐng)到的社?？ㄅc本人身份證信息不一致，將社?？ㄅc身份證或戶口簿復(fù)印件交給單位，由其上交區(qū)縣社保中心重新制卡。
密碼修改
1、可到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)修改；
2、在自助終端機(jī)上自助修改；
3、或撥打社保卡服務(wù)熱線自助語(yǔ)音服務(wù)進(jìn)行修改。
需要進(jìn)行社?？ㄐ畔⒆兏那樾?/strong>
1、醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休
2、殘疾軍人新參保
3、轉(zhuǎn)換醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種
4、特殊病種審批
5、手冊(cè)丟失補(bǔ)領(lǐng)手冊(cè)
起付線標(biāo)準(zhǔn)不變
參保人員門(mén)（急）診費(fèi)用一個(gè)年度內(nèi)只扣一個(gè)起付線：在職人員1800元，退休人員1300元。政策規(guī)定門(mén)診起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人帳戶資金支付。超過(guò)起付線的部分，按照政策規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)比例，個(gè)人只負(fù)擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。
使用方法
1、去到選定好的定點(diǎn)醫(yī)院
2、在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)；持卡就醫(yī)時(shí)，門(mén)診、急診診療費(fèi)定額實(shí)時(shí)報(bào)銷(xiāo)2元，其余部分自己負(fù)擔(dān)，
3、到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診病歷手冊(cè)”；
4、交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，交納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用；
5、最后拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社?？?。
6、本市的社保卡將分期分批發(fā)放，在社?？ㄍ耆娲t(yī)保手冊(cè)（藍(lán)本）之前，社?？ㄅc醫(yī)保手冊(cè)（藍(lán)本）并行使用。醫(yī)保手冊(cè)（藍(lán)本）停止使用時(shí)，將向全市發(fā)布通知予以告知。
教您讀懂實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)
實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)明細(xì)中，醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額。
本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付：按照政策規(guī)定應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用總額，包括門(mén)診大額醫(yī)療，退休人員補(bǔ)充保險(xiǎn)，殘疾軍人補(bǔ)助。
“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”的醫(yī)療費(fèi)用包括三部分內(nèi)容：
1、自付一：按比例個(gè)人能應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用（包括起付線和超封頂線以上金額）；
2、自付二：乙類(lèi)目錄中需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的金額（如乙類(lèi)藥品中個(gè)人自付的10%的醫(yī)療費(fèi)用）
3、自費(fèi)：報(bào)銷(xiāo)范圍（即藥品、診療、服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄）以外的醫(yī)療費(fèi)用；
當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額=本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付+本次個(gè)人負(fù)擔(dān)
查詢卡內(nèi)信息方法
1、撥打24小時(shí)服務(wù)熱線96102
2、登錄北京市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)（www.bjld.gov.cn）可進(jìn)入社?？ǚ?wù)網(wǎng)站界面
3、可以到社會(huì)保障卡的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)
4、到網(wǎng)點(diǎn)和定點(diǎn)醫(yī)院的觸摸屏進(jìn)行自助查詢
注：可以查詢個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)費(fèi)用結(jié)算和個(gè)人賬戶的信息，社?？ǖ姆?wù)網(wǎng)點(diǎn)一般都設(shè)在街道的社保所和區(qū)縣的社保中心。
如何掛失和補(bǔ)辦
卡丟失會(huì)給您的就診帶來(lái)不便，甚至?xí)屇愕睦媸艿綋p失，所以發(fā)現(xiàn)社?？▉G失后一定要及時(shí)辦理掛失。
1、撥打24小時(shí)服務(wù)熱線96102
2、書(shū)面預(yù)掛失（拿本人身份證到就近的社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理）
3、自助預(yù)掛失（到社會(huì)保障卡的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)或就近的醫(yī)院 到電子觸摸屏上自助操作完成）
以上這三種方法都是當(dāng)時(shí)生效，三種預(yù)掛失的有效期是十天，十天以后會(huì)自動(dòng)解除預(yù)掛失，如果在十天之內(nèi)您又找到了你的社會(huì)保障卡并且著急去看病就醫(yī)帶上本人的身份證和找到的社保卡到就近的社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)去辦理撤銷(xiāo)預(yù)掛失，撤銷(xiāo)預(yù)掛失辦理手續(xù)完成以后卡就可以使用了。
如果十天內(nèi)沒(méi)有找到卡就要進(jìn)行正式掛失了，這時(shí)就要去就近的社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理 一定要帶上本人身份證，辦了補(bǔ)卡手續(xù)后再有十五個(gè)工作日之后就可以到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)去領(lǐng)取新的社?？?，取卡時(shí)別忘了帶上身份證以及領(lǐng)卡證明
社?？ㄅc藍(lán)本
藍(lán)本 沒(méi)有社?？ǖ臅r(shí)候，我們使用藍(lán)本看病，不管能不能報(bào)銷(xiāo)，看病的錢(qián)都要自己先墊上，然后就攢一堆票據(jù)，再把它們報(bào)到相關(guān)單位（社保所），經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后，這些單位再把票據(jù)送到醫(yī)保中心，這報(bào)銷(xiāo)周期可能會(huì)長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月，之后才能拿到報(bào)銷(xiāo)的錢(qián)。整個(gè)過(guò)程費(fèi)時(shí)長(zhǎng)。
社?？?有了社會(huì)保障卡之后，系統(tǒng)只用十幾秒的時(shí)間就能完成這個(gè)報(bào)銷(xiāo)過(guò)程，拿上這張卡去醫(yī)院看病您只需交納您個(gè)人負(fù)擔(dān)部分就可以了，不需要墊付。
社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)
登錄：“社會(huì)保障卡服務(wù)平臺(tái)”進(jìn)行查詢
小編使用心得
通過(guò)小編的介紹相信您已經(jīng)感受到社保卡的便利，在使用的“藍(lán)本”的時(shí)候，我們看病時(shí)所產(chǎn)生的所有非用不管是否能報(bào)銷(xiāo)，都要自己先墊錢(qián)看病，而有了社會(huì)保障卡之后，醫(yī)院通過(guò)社保卡報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)，僅僅需用十幾秒的時(shí)間就能完成報(bào)銷(xiāo)過(guò)程。
“藍(lán)本”的時(shí)代即將過(guò)去，很快我市所有持卡人都將享受這一便利，在此小編要特別提醒已經(jīng)領(lǐng)到社會(huì)保障卡的參保人員，在已開(kāi)通持卡就醫(yī)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，一定記得出示社?？?，未出示社?？ǖ模l(fā)生費(fèi)用由個(gè)讓你全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)?；鸩荒苤Ц?。
現(xiàn)在社?？ǖ膶?shí)施和推廣還在進(jìn)行，如果您在使用過(guò)程中遇到問(wèn)題請(qǐng)您諒解，人力資源和社會(huì)保障部門(mén)會(huì)不斷完善社?？ǖ姆?wù)體系，讓您能享受到其中切實(shí)的便利，最后小編代表39健康網(wǎng)祝廣大持卡參保人就醫(yī)愉快。
