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法律常識(shí)

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保險(xiǎn)糾紛的解決建議和對策

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保險(xiǎn)糾紛的解決建議和對策:



1、大力宣傳、普及保險(xiǎn)知識(shí)。保險(xiǎn)為人們的生活、企業(yè)的經(jīng)營提供了風(fēng)險(xiǎn)保障,對國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定起到了積極的作用。為此,政府有關(guān)部門和社會(huì)應(yīng)大力宣傳、普及保險(xiǎn)知識(shí),不斷增強(qiáng)大眾的保險(xiǎn)意識(shí)和保險(xiǎn)知識(shí)。投保人不僅應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際選擇適合自己的險(xiǎn)種,選擇服務(wù)好、有信譽(yù)的保險(xiǎn)公司,選擇誠實(shí)信用的保險(xiǎn)代理人,投保前還應(yīng)仔細(xì)研讀保險(xiǎn)條款,尤其應(yīng)關(guān)注保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、被保險(xiǎn)人義務(wù)等重要保險(xiǎn)條款的內(nèi)容,避免因自身的疏忽而引發(fā)糾紛。同時(shí),還應(yīng)增強(qiáng)證據(jù)意識(shí),對相關(guān)保險(xiǎn)資料注意妥善保存。



2、保險(xiǎn)公司應(yīng)努力提高服務(wù)品質(zhì),不斷規(guī)范自身操作。保險(xiǎn)的專業(yè)服務(wù)主要體現(xiàn)在先進(jìn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾砗蛢?yōu)良有效的服務(wù)上。保險(xiǎn)公司在拓展業(yè)務(wù)的同時(shí),要牢固樹立“客戶第一”的理念,信守賠償承諾,摒棄短期的經(jīng)營行為,規(guī)范各類保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的操作程序,努力在社會(huì)公眾中樹立保險(xiǎn)公司的良好形象。首先,針對大多數(shù)投保人保險(xiǎn)知識(shí)欠缺的情況,保險(xiǎn)公司不僅應(yīng)使保險(xiǎn)合同格式條款明確化、規(guī)范化,還可準(zhǔn)備險(xiǎn)種簡介、保險(xiǎn)建議書以及重要事項(xiàng)告知書等材料供投保人參考,使投保人“明明白白買保險(xiǎn)”。其次,為充分保障投保人的利益,保險(xiǎn)公司應(yīng)修正投保程序,取消保險(xiǎn)代理人代收保險(xiǎn)費(fèi)、初核投保單的權(quán)力,要求投保人必須到保險(xiǎn)公司接受核保員的詢問,并在核保員的監(jiān)督下簽署投保資料及《客戶權(quán)益保障聲明書》,確保雙方均已向?qū)Ψ铰男腥鐚?shí)告知義務(wù),減少在投保初期埋下的糾紛隱患。


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3、保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)保險(xiǎn)代理人的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。保險(xiǎn)公司為擴(kuò)展業(yè)務(wù),大量招募保險(xiǎn)代理人,造成從業(yè)人員良莠不齊的現(xiàn)象。部分保險(xiǎn)代理人在經(jīng)簡單培訓(xùn)后就匆忙開展業(yè)務(wù),且少數(shù)代理人法制觀念淡薄,道德素質(zhì)不高,在保險(xiǎn)代理過程中存在不少違規(guī)行為。保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)對保險(xiǎn)代理人的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,建立定期考核制度和回訪制度,規(guī)范代理人的操作,對違反職業(yè)道德的代理人則應(yīng)予以嚴(yán)肅處理。



4、職能部門應(yīng)加強(qiáng)對保險(xiǎn)業(yè)的管理和監(jiān)督,制定、完善相關(guān)法規(guī)。保監(jiān)會(huì)可依據(jù)《保險(xiǎn)法》完善有關(guān)保險(xiǎn)規(guī)章,細(xì)化保險(xiǎn)事故類別,明確保險(xiǎn)公司不承擔(dān)責(zé)任的范圍,并針對當(dāng)前壽險(xiǎn)業(yè)發(fā)展迅速的狀況,制定專門的壽險(xiǎn)法規(guī),規(guī)范經(jīng)營者、監(jiān)管者的行為,促進(jìn)保險(xiǎn)市場的健康發(fā)展。保監(jiān)會(huì)還可以責(zé)成保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)設(shè)立由業(yè)內(nèi)的專家組成的行業(yè)調(diào)處組織,必要時(shí)可邀請法律界以及其他行業(yè)(如醫(yī)療界等)的專家參加,以中立的身份評判事故責(zé)任,確定損失程度,核計(jì)理賠數(shù)額,妥善處理各類糾紛。還可設(shè)立公眾投訴熱線及專職調(diào)查員,對違規(guī)違紀(jì)的代理人和代理行為進(jìn)行調(diào)查,責(zé)成保險(xiǎn)公司作出處理,以切實(shí)維護(hù)投保人的利益。


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5、積極發(fā)展保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人與保險(xiǎn)律師隊(duì)伍。目前我國保險(xiǎn)法律服務(wù)市場尚未形成,投保人由于缺乏相應(yīng)的法律知識(shí)和保險(xiǎn)知識(shí),盲目聽從保險(xiǎn)代理人的介紹,易對保險(xiǎn)合同條款和可獲得的保險(xiǎn)利益產(chǎn)生誤解。因此,建議借鑒國外保險(xiǎn)行業(yè)較為成熟的做法,積極發(fā)展保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人和保險(xiǎn)律師隊(duì)伍。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人從根本上講是代表投保人利益的,可為投保人提供專業(yè)指導(dǎo),與保險(xiǎn)代理人代表的保險(xiǎn)公司形成制度上的制衡關(guān)系,從而更有利于保護(hù)投保人的利益。而保險(xiǎn)律師的出現(xiàn),一方面拓展了律師的業(yè)務(wù)范圍,另一方面對保險(xiǎn)市場的規(guī)范化運(yùn)作和糾紛的解決也可起積極作用。


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發(fā)布時(shí)間:2010-06-22