生育保險(xiǎn)支付問(wèn)題

趙童系甜蜜蜜罐頭廠的正式職工，她于2002年到罐頭廠工作，簽訂了6年的勞動(dòng)合同。2004年5月，趙童懷孕。產(chǎn)前15天，趙童向廠里請(qǐng)了產(chǎn)假，2005年3月底，趙童生育一男孩。趙童住院期間，共花費(fèi)檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等3105元。趙童的丈夫2年前已下崗，這幾年主要靠賣(mài)菜維持生活，而趙童所在的罐頭廠經(jīng)濟(jì)效益一直不好，她的工資也很低。因此，這筆生孩子的費(fèi)用頓時(shí)給兩口子帶來(lái)了不小的壓力，一想以后還得養(yǎng)孩子夫妻倆就頭疼。產(chǎn)假休完，趙童回單位上班后便去會(huì)計(jì)科要生育津貼。結(jié)果會(huì)計(jì)科只允許趙童領(lǐng)取90天產(chǎn)假期間工資的50%。趙童認(rèn)為，按規(guī)定，罐頭廠應(yīng)負(fù)擔(dān)其生育期間3105元的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)，此外50%的生育津貼不合理，應(yīng)當(dāng)予以上調(diào)。廠方則辯稱，罐頭廠本來(lái)女工就多，這幾年效益不好，不能負(fù)擔(dān)太多的生育費(fèi)用，否則最后大家都得下崗。趙童幾次交涉未果后，向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提起了申訴。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決甜蜜蜜罐頭廠報(bào)銷趙童全部的生育醫(yī)療費(fèi)用，并按罐頭廠上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)向趙童支付其產(chǎn)假期間的生育津貼。

女職工生育費(fèi)用應(yīng)由誰(shuí)承擔(dān)

關(guān)于女職工的生育保險(xiǎn)待遇，《勞動(dòng)法》、《關(guān)于女職工生育待遇若干問(wèn)題的通知》以及《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》均有規(guī)定。《勞動(dòng)法》第七十三條規(guī)定勞動(dòng)者生育的情形下，依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。原勞動(dòng)部《關(guān)于女職工生育待遇若干問(wèn)題的通知》第一條規(guī)定：“…………產(chǎn)假期間工資照發(fā)”；勞動(dòng)部1994年12月14日頒布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》第五條規(guī)定女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付；女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。本案中，罐頭廠不僅未負(fù)擔(dān)趙童生育期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等費(fèi)用，還不按規(guī)定支付其產(chǎn)假期間的工資，違反了上述《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》第五條及第六條的規(guī)定，是不合理的，不應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С?。其?yīng)當(dāng)按照罐頭廠上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)向趙童支付產(chǎn)假期間的生育津貼，并負(fù)擔(dān)其全部的生育醫(yī)療費(fèi)用3105元。

根據(jù)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》第六條的規(guī)定，對(duì)于女工生育期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等費(fèi)用超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)的，超出部分應(yīng)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。因此如果本案趙童生育所花費(fèi)的上述費(fèi)用超出規(guī)定部分的，其自己也要負(fù)擔(dān)一部分。

要注意的是，女職工流產(chǎn)也應(yīng)享受生育保險(xiǎn)的待遇?！杜毠趧?dòng)保護(hù)規(guī)定》和《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》均明確流產(chǎn)也享受生育保險(xiǎn)待遇。