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企業(yè)發(fā)生工傷事故需要賠償哪些費用?哪些社保給報銷?

此文章幫助了449人  作者:周建律師  來源:法邦網(wǎng)

案情簡介:企業(yè)發(fā)生工傷事故員工提出大額賠償要求

2014101日起吳某與杭州某新型建材公司建立勞動關(guān)系,公司于當(dāng)月開始為其購買社會保險(含工傷保險)。截止20164月,吳某平均每月工資為4000元。2016520日,吳某在工作中操作大型機械時受傷。公司派員工送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。此后,吳某住院治療80天,花去醫(yī)療費120000元(由公司支付)。出院后,吳某持續(xù)遵醫(yī)囑復(fù)診休息至2017530日。2017531日,吳某向勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定(工傷傷殘等級鑒定)。2017630日,吳某被鑒定為工傷7級。201771日,吳某向勞動和人事爭議仲裁委員會申請仲裁要求公司支付工傷保險待遇金額250000元。

律師觀點:

一、就本案工傷7級的情況,企業(yè)需向勞動者支付多少金額的工傷保險待遇?

工傷保險待遇的項目有醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、交通費、停工留薪期工資、停工留薪期護(hù)理費、一次性傷殘補助金、生活護(hù)理費、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性工傷就業(yè)補助金、一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、殘疾器具費、鑒定費。就本案工傷7級且沒有生活自理能力鑒定的情況,工傷保險待遇的項目應(yīng)為醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、交通費、停工留薪期工資、停工留薪期護(hù)理費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性工傷就業(yè)補助金。其中,醫(yī)療費已由公司先行支付,住宿費因在本地就醫(yī)不產(chǎn)生,交通費因企業(yè)派員送醫(yī)已支付。剩余住院伙食補助費、停工留薪期工資、停工留薪期護(hù)理費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性工傷就業(yè)補助金的計算方式(就杭州地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)計算)如下:


二、哪些費用由企業(yè)負(fù)擔(dān)?哪些費用由工傷保險基金負(fù)擔(dān)?

企業(yè)負(fù)擔(dān):工傷保險范圍外的醫(yī)療費、本地就醫(yī)的交通費、停工留薪期工資、停工留薪期護(hù)理費、傷殘津貼不足部分、一次性工傷就業(yè)補助金、鑒定費。

工傷保險基金負(fù)擔(dān):工傷保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費、住院伙食補助費、外地就醫(yī)的住宿費、外地就醫(yī)的交通費、一次性傷殘補助金、生活護(hù)理費、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、殘疾器具費。

具體落實到本案:企業(yè)負(fù)擔(dān)停工留薪期工資48665.45元、停工留薪期護(hù)理費12358.36元、一次性工傷就業(yè)補助金46987.50元,合計108011.31元。

企業(yè)發(fā)生工傷事故后建議立即咨詢律師該如何處理,同時應(yīng)主動跟員工溝通落實賠償事宜,避免給員工造成不必要的誤會。


北京人力資源律師溫馨提示:

企業(yè)與勞動者約定違約金的時候,應(yīng)涵蓋所有的違約行為,不能僅局限于雙方提前解除勞動合同,或者只針對勞動者一方跳槽。對企業(yè)來說,不僅要留得住人,還要管得住心。因此,除約定提前解除勞動合同的違約金外,還可針對平時管理中可能出現(xiàn)的情況約定違約金,防止勞動者損害企業(yè)利益。
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人力成本是企業(yè)成本支出的一個重要方面,入職管理流程如何設(shè)計不僅關(guān)系到崗位匹配的需求,更影響到企業(yè)日后可能支出的人力成本大小,因此在入職流程的設(shè)計上應(yīng)該留出充分的時間考察員工是否能勝任崗位的需求,比較適宜的選擇是在員工正式入職后,企業(yè)應(yīng)當(dāng)書面約定試用期的期限。
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