根據(jù)新農(nóng)合部級聯(lián)席會議要求，審計署從今年5月起，組織9個特派員辦事處對安徽、湖北、江蘇、遼寧、湖南、四川、福建、河南、黑龍江9省新農(nóng)合基金籌集、使用、管理和相關(guān)配套政策落實情況進行審計調(diào)查。目前，各審計組正在現(xiàn)場開展審計調(diào)查，預計相關(guān)工作將于今年7月底結(jié)束。

截至5月中旬，審計調(diào)查表明，新農(nóng)合制度在推行過程中存在不容忽視的問題：

一是醫(yī)療救助與新農(nóng)合制度銜接不夠充分，對“五保戶”、貧困戶救助不到位。審計發(fā)現(xiàn)，由于民政、衛(wèi)生兩個系統(tǒng)工作不對接，一些地方非“五保戶”卻在享受新農(nóng)合對這一群體醫(yī)藥費報銷的優(yōu)惠政策，而部分“五保戶”卻在就醫(yī)后沒有得到醫(yī)療救助。

二是存在有的參合農(nóng)民重復參保，甚至重復報銷現(xiàn)象。審計發(fā)現(xiàn)，由于管理上存在漏洞，有的縣1萬多人同時參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，其中100多人在就醫(yī)后重復報銷，50多人報銷總額已超過實際花費，最高的超出1000多元。此外，還有個別人用假發(fā)票從新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)報銷高額醫(yī)藥費用。

三是基本藥物零加價政策推行緩慢，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品加價率高。審計發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)療機構(gòu)存在收費項目不規(guī)范、放寬住院條件、部分藥品價格偏高等現(xiàn)象。部分地區(qū)在藥品目錄上仍然存在城鄉(xiāng)差異。

四是現(xiàn)行制度給外出務(wù)工參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費帶來不便。由于新農(nóng)合以縣市統(tǒng)籌為主，定點醫(yī)療機構(gòu)也由各縣市指定，省與省之間、省內(nèi)各縣市之間沒有互相認可的定點醫(yī)療機構(gòu)，在外打工農(nóng)民回到參合所在縣市只能按報銷比例較低的市外非定點醫(yī)療機構(gòu)報銷標準來報銷醫(yī)療費用，增加了農(nóng)民負擔。

對此，審計人員建議，加快制定科學的新農(nóng)合政策實施方案，盡快實現(xiàn)全國性定點醫(yī)療機構(gòu)相互認可、多個信息系統(tǒng)無縫對接，加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的投入，進一步加強監(jiān)管機構(gòu)能力建設(shè)。