“自己也想戒煙，但總是戒不斷?！睆埾壬嬖V記者，他18歲開始吸煙，已吸煙20年，現(xiàn)在每天30支，經(jīng)常出現(xiàn)胸悶，有時(shí)胸痛。
像張先生這樣的煙民，我國(guó)有3.5億人，約占全球煙民1/3。吸煙有害健康，那么，誰(shuí)能幫他們戒煙？
戒煙找醫(yī)生，成功率更高
據(jù)統(tǒng)計(jì)，約46%的人每年都嘗試戒煙，但只有不到3%能夠堅(jiān)持戒煙一年以上。
俞紅霞說(shuō)，想戒煙，找醫(yī)生。醫(yī)生根據(jù)每個(gè)人的狀況提供個(gè)性化的指導(dǎo)。煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病，具有獨(dú)特的發(fā)病機(jī)理。如果單純靠毅力來(lái)戒煙的話，十戒九敗。而通過(guò)戒煙門診，成功率會(huì)提高3—4倍。
然而，戒煙是一個(gè)復(fù)雜、漫長(zhǎng)的過(guò)程。俞紅霞說(shuō)，煙癮難斷，戒煙需要綜合運(yùn)用心理咨詢、行為干預(yù)和藥物治療結(jié)合，單用任何一種，效果都不好。對(duì)此，衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任林江濤也非常贊同。他認(rèn)為，戒煙者不僅需要經(jīng)歷生理戒斷過(guò)程，還需要經(jīng)歷心理戒斷過(guò)程。
“其實(shí)，吸煙者主觀上強(qiáng)烈的戒煙欲望，主動(dòng)積極配合醫(yī)師進(jìn)行治療，是取得戒煙療效的關(guān)鍵?！?中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院針灸科副主任張小兵說(shuō)。
據(jù)他介紹，在戒煙方面，中醫(yī)也有一些妙招。其中，針灸戒煙，不用吃藥也沒有痛苦，不會(huì)產(chǎn)生副作用而被稱之為“綠色戒煙”。其主要是通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)消除煙癮，調(diào)節(jié)和改善肺臟功能。
針灸戒煙相對(duì)于其他戒煙方法，其最大優(yōu)勢(shì)在于，通過(guò)針刺穴位，減少大腦對(duì)尼古丁的依賴性，調(diào)整戒煙者因吸煙引起的以呼吸道為主的臨床癥狀以及戒斷反應(yīng)。
戒煙門診少問(wèn)津，無(wú)奈煙民不愿戒
煙草的成癮性，已經(jīng)使我國(guó)幾億煙民沉溺其中而難于自拔，每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)約為100萬(wàn)。中國(guó)疾控中心國(guó)家控?zé)熮k副主任姜垣說(shuō)，吸煙者戒煙的成功率很低，缺乏有效的戒煙方法是主要因素之一。因此，國(guó)家大力倡導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向煙民提供戒煙服務(wù)，幫助他們戒煙。
北京、上海、深圳、武漢、成都等多個(gè)城市被中國(guó)疾控中心選定為首批進(jìn)行戒煙門診試點(diǎn)的城市。戒煙門診試點(diǎn)單位將通過(guò)向自愿戒煙者提供診斷、咨詢、心理輔導(dǎo)、藥物替代等綜合服務(wù)來(lái)幫助吸煙者戒煙，以便在更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推廣，從而推動(dòng)控?zé)煿ぷ?。?jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)共有各種不同類型的戒煙門診800多家。
記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些戒煙門診每周只開半天，少有人問(wèn)津。北京復(fù)興醫(yī)院呼吸科的陳主任說(shuō)，戒煙門診現(xiàn)在是維持狀態(tài)，沒有像其他門診病人那么多。北京安貞醫(yī)院楊曉暉說(shuō)，每次門診只有1—2個(gè)患者，最多也就3—5個(gè)。
姜垣認(rèn)為，我國(guó)戒煙門診遇到的最大問(wèn)題是吸煙者不主動(dòng)來(lái)戒煙，因?yàn)槿狈σ粋€(gè)公共場(chǎng)所禁止吸煙的法律規(guī)定。許多吸煙者覺得戒煙是自己的事，并不認(rèn)為是個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題，不懂得尋找醫(yī)生的幫助，更不知道去找戒煙門診。
因此，業(yè)內(nèi)人士建議，需要提高戒煙門診的知曉率。北京朝陽(yáng)醫(yī)院戒煙門診肖丹大夫說(shuō)，“最好的辦法是在煙盒上印制戒煙咨詢電話，國(guó)外的戒煙熱線就印在煙盒上，讓煙民在想戒煙的第一時(shí)間就可獲得幫助?，F(xiàn)在朝陽(yáng)醫(yī)院開通了免費(fèi)咨詢熱線400—888—5531?！?/p>
戒煙控?zé)?，醫(yī)生當(dāng)先
讓患者不抽煙，醫(yī)生首先要不抽煙。北京第六醫(yī)院彭主任說(shuō)，醫(yī)院里有3—4名醫(yī)生開始向她來(lái)咨詢戒煙的事，這在以前根本不可能。他們開展一次“醫(yī)務(wù)人員戒煙我先行”的活動(dòng)，讓醫(yī)生先帶頭戒煙。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任胡大一教授說(shuō)：“說(shuō)到吸煙的危害，包括醫(yī)生在內(nèi)的大多數(shù)人都只想到會(huì)引起慢阻肺、肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病，殊不知吸煙也是導(dǎo)致心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。作為醫(yī)生，要以身作則，從‘心’做起，拒絕煙草，爭(zhēng)當(dāng)控?zé)熛蠕h，戒煙表率?！?/p>
因此，專家指出，醫(yī)生是倡導(dǎo)健康生活方式的權(quán)威，首先，要戒煙，做好表率；其次，醫(yī)生要積極學(xué)習(xí)戒煙知識(shí)和技能，主動(dòng)幫助患者戒煙。
中國(guó)煙民隊(duì)伍居世界之首，區(qū)區(qū)幾家戒煙門診，根本無(wú)法滿足為煙民服務(wù)的需要。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，醫(yī)生在為患者看病的時(shí)候，只要說(shuō)一句，“你把煙戒掉吧”，就會(huì)有2%的吸煙者考慮戒煙。肖丹說(shuō)，要培養(yǎng)醫(yī)生的控?zé)熌芰?，讓醫(yī)生兼職來(lái)做戒煙工作。(本報(bào)記者 王君平)
