全國血荒

青島、威海、昆明等地出現(xiàn)不同程度血庫告急，有的城市甚至啟動二級預(yù)警，即“當(dāng)血液庫存不能保障3日救治用量時，就得拉響二級預(yù)警”。

南京更荒

全國范圍內(nèi)的血荒也波及南京。記者昨日從南京市紅十字血液中心和南京的大醫(yī)院了解到，從去年年底一直到現(xiàn)在，南京的“血荒”已經(jīng)持續(xù)十個月，在血荒嚴(yán)重的時候，什么血型都缺。流動獻(xiàn)血車采血量下降，到高校也采不到血，這成了讓血液中心尷尬的現(xiàn)實。

缺血！

每個血型都缺，尤其A型和O型

記者從南京各大醫(yī)院了解到，“血荒”從去年年底開始，一直持續(xù)到現(xiàn)在。往年血荒往往會出現(xiàn)在冬季和春節(jié)，特別是學(xué)生寒暑假期間，而今年幾乎每個月，醫(yī)院都喊缺血，特別是A型和O型。醫(yī)院只好視血源儲備情況，停開了很多擇期手術(shù)，內(nèi)科疾病用血和貧血輸血被迫延期，以重點保障危重急癥手術(shù)患者用血，也沒有少聽患者和家屬的抱怨。

今年7月底，南京市民獻(xiàn)血曾經(jīng)出現(xiàn)了一個小高潮，不過沒能維持太長時間。到9月下旬，南京血庫告急，南京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天手術(shù)用血需要7萬毫升，但現(xiàn)在每天能采集到的血源只有三四萬毫升，醫(yī)院最緊要的是保證供應(yīng)緊急用血病人。

因為血荒，手術(shù)都無法進(jìn)行

記者了解到，其實從今年初開始，江蘇各市血液供應(yīng)一直緊張。上周開始，南京一些醫(yī)院陸續(xù)接到“限血令”。據(jù)悉，目前臨床搶救用血基本上能夠得到保障，但手術(shù)用血可能要擇期，或進(jìn)行等待了。

一些醫(yī)院會動員手術(shù)病人家屬互助獻(xiàn)血。在江蘇省人民醫(yī)院，一位將實施人工肝置換術(shù)的患者的家屬，由于需要大量血漿置換，醫(yī)院要準(zhǔn)備6000毫升血，于是子女動員了十幾位親戚朋友前來為她獻(xiàn)血。

為何缺血？

首先，街頭獻(xiàn)血人明顯減少。工作人員介紹，往年單靠國慶長假這一個星期的量，就可以保障整個10月份的用血了，但今年不行，國慶節(jié)一共沒采到多少人，平時就更少了?！澳壳肮ぷ魅战诸^獻(xiàn)血一天100多人，雙休日每天150人左右。而往年的10月，工作日一天能采150多人，雙休日每天都接近300人，可以說今年獻(xiàn)血者少了一半左右?！?/p>

記者采訪了南京新街口大洋百貨前的一輛流動采血車，醫(yī)生透露，像新街口這樣人口比較密集的地點，平均每天前來獻(xiàn)血的人數(shù)就十幾個，比往年減少了兩倍多。以往周末人數(shù)會增加，然而上周六前來獻(xiàn)血的只有6人。

其次，大學(xué)生獻(xiàn)血熱情不高。據(jù)介紹，以前到高校采血，學(xué)生排隊幾小時參加無償獻(xiàn)血，每天采血均在200人以上，而現(xiàn)在去高校采血，經(jīng)常只能采20多人。

此外，一些醫(yī)生反映說，獻(xiàn)血人群主要還是“信任危機(jī)”，特別是網(wǎng)絡(luò)對于采供血的一些負(fù)面報道，對于年輕人還是有影響的。很多人對獻(xiàn)血是無償?shù)?，臨床輸血卻收費，不能理解。

怎么解決？

自體輸血手術(shù)比例應(yīng)不低于15%

記者了解到，目前南京各家醫(yī)院解決“血荒”的主要手段，仍是動員患者家屬“互助獻(xiàn)血”。但是，記者從省人民醫(yī)院等一些大醫(yī)院了解到，登記獻(xiàn)血資料的患者家屬最終能獻(xiàn)的不到20%，很多人依舊持懷疑態(tài)度。而業(yè)內(nèi)人士指出，實際上，讓家屬獻(xiàn)血是一種緩解用血難的手段，但也不是解決用血緊張的根本辦法，應(yīng)該發(fā)動全社會獻(xiàn)血。

對此，南京市血液中心傅強(qiáng)副主任表示，目前除了加強(qiáng)無償獻(xiàn)血的宣傳外，血液中心也就開始招募一些志愿者，主動電話聯(lián)系和發(fā)短信招募曾經(jīng)參加獻(xiàn)血的市民再次獻(xiàn)血；加強(qiáng)與高校和事業(yè)單位的聯(lián)系和宣傳。要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科學(xué)用血，節(jié)約血液資源，提高自身輸血率，按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳要求，二、三級醫(yī)院自體輸血必須達(dá)15%。

什么是自體輸血，顧名思義，就是當(dāng)病人需要輸血時，輸入病人自己預(yù)先儲存的血液或失血回收的血液。今年以來，南京市第一醫(yī)院輸血科已經(jīng)進(jìn)行了300多例自體血回輸。而在發(fā)達(dá)國家，自體輸血已占輸血總量的20%-40%，澳大利亞和美國占80%-90%。它除了可以穩(wěn)定血源外，還因不需檢測血型和交叉配合試驗，可防止傳染疾病。

臨床上一般的用血大多來自異體，稱之為異體輸血。對于臨床上“術(shù)前抽血，手術(shù)中使用”的儲血式自身輸血，很多市民其實并不了解。而這幾年，血荒出現(xiàn)后，臨床用血不足，才漸漸地讓自體輸血走上臺前。而推行自體輸血最大的問題也是保存的期限。

此外，如果使用自體輸血的話，抽血要放上一兩天，等身體恢復(fù)，病人才能手術(shù)；這段時間，病人住在醫(yī)院里無法治療卻占著床位，導(dǎo)致病人住院周期延長。

有研究發(fā)現(xiàn)，如果自體輸血技術(shù)能全面推開，至少可減少醫(yī)院三分之一的異體血用量。

南京下周啟動流動血庫，南大等5高校將組織獻(xiàn)血

雖然南京的搶救用血還能跟得上，但擇期手術(shù)受到了很大影響。為此，南京市血液中心將于下周啟動“流動血庫”。

記者了解到，這個流動血庫由南京大學(xué)的學(xué)生發(fā)起成立，后來南醫(yī)大、南林大、河海大學(xué)、南京信息工程大學(xué)、鼓樓醫(yī)院等單位都參與進(jìn)來，這些單位就是南京的應(yīng)急采血點，遇到血液緊張的情況，血液中心會聯(lián)系到這些單位組織無償獻(xiàn)血，以緩燃眉之急。