南山醫(yī)院公布早產(chǎn)兒夭折事件調(diào)查結(jié)果——嬰兒敗血癥在前輸血在后

本報(bào)訊(記者仇日紅攝影報(bào)道)38歲高齡產(chǎn)婦產(chǎn)子三周后，嬰兒因敗血癥夭折，家屬懷疑敗血癥與醫(yī)院給孩子輸血有關(guān)。昨日，南山醫(yī)院向本報(bào)通報(bào)了為期一周的調(diào)查結(jié)果：根據(jù)醫(yī)院對(duì)多位當(dāng)事醫(yī)生和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)查確認(rèn)，嬰兒敗血癥發(fā)生在前，輸血在后。產(chǎn)婦魏女士昨日對(duì)此結(jié)果表示難以接受。

醫(yī)院調(diào)查：

輸血前已出現(xiàn)敗血癥癥狀

南山醫(yī)院主管行政的部長(zhǎng)馮力昨日向記者通報(bào)了醫(yī)院對(duì)事件的調(diào)查結(jié)果。馮力說，7月7日魏女士早產(chǎn)后，家屬即被告知孩子有多項(xiàng)疾病或并發(fā)癥，包括早產(chǎn)兒貧血，低血糖?！斑@些情況在入院時(shí)已告知家屬，家屬也簽字表示知情?！?/p>

馮力稱，嬰兒入院時(shí)精神反應(yīng)差，有呼吸急促、口吐泡沫，呻吟等呼吸困難表現(xiàn)。經(jīng)過幾天治療后，7月10日，呼吸困難好轉(zhuǎn)，停了呼吸機(jī)，給予人工哺乳。7月22日，查血常規(guī)血色素99g/L，生化血糖增高。當(dāng)天上午10時(shí)，醫(yī)院建議輸血，家屬表示同意。23日上午8時(shí)30分，患兒開始出現(xiàn)精神反應(yīng)差，食欲欠佳，胃管內(nèi)有咖啡渣樣物，膚色蒼白，腹脹?！斑@些都是新生兒敗血癥的癥狀。”馮力說。當(dāng)天10時(shí)后，患兒開始出現(xiàn)發(fā)熱、反復(fù)呼吸暫停、消化道出血、肺出血、呼吸衰竭、凝血功能異常，當(dāng)晚8時(shí)50分，醫(yī)生又給患兒上呼吸機(jī)，輸血漿，輸血等?；純鹤罱K因敗血癥、彌漫性血管內(nèi)凝血合并多器官功能衰竭等病癥治療無效，于7月30日死亡。

為什么23日會(huì)突然發(fā)現(xiàn)敗血癥？馮力向記者出示的調(diào)查結(jié)果稱，早產(chǎn)兒不同于成人，與足月新生兒也不一樣，其自身發(fā)育及抵抗力很差?；純鹤≡汉筢t(yī)生即給予抗生素(阿莫西林舒巴坦鈉)預(yù)防敗血癥達(dá)14天，期間2次血培養(yǎng)陰性，白細(xì)胞正常，說明預(yù)防感染措施是有效的。7月20日停用阿莫西林舒巴坦鈉，23日患兒又出現(xiàn)了新生兒敗血癥的癥狀，故又加用“羅氏芬”(抗生素)抗感染治療。

醫(yī)院建議家屬申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定

醫(yī)院的調(diào)查報(bào)告認(rèn)為，通過自查，院方在該患兒疾病診療上的醫(yī)療行為符合診療規(guī)范，沒有任何過錯(cuò)；同時(shí)在進(jìn)行醫(yī)療措施前，提交了多份知情同意書，給患方審閱簽字，因此不存在“強(qiáng)行輸血”的問題。調(diào)查報(bào)告稱，如果患方對(duì)回復(fù)不滿，可向市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)提出醫(yī)療事故鑒定，還可向南山區(qū)衛(wèi)生局投訴或向南山區(qū)人民法院提起訴訟。

家屬：

向醫(yī)院索賠10萬元

對(duì)于院方的回應(yīng)，產(chǎn)婦魏女士稱難以接受。對(duì)于“患兒出現(xiàn)敗血癥在前、輸血在后”的說法，魏女士稱這是最無法接受的私下更改的說法。她表示，雖然客觀上家屬的確簽署了多張同意書，但在整個(gè)治療過程中，院方?jīng)]有將孩子每一次的病情狀況詳實(shí)地告訴家屬，很多情況在看到院方給予記者回復(fù)之后，家屬才第一次知道。比如孩子出生后第二天(即7月8日)醫(yī)院給患兒查血鈣補(bǔ)鈣，7月23日上午8時(shí)30分患兒出現(xiàn)精神反應(yīng)差、食欲欠佳、膚色蒼白較前加重、腹脹，考慮新生兒敗血癥等等，這些情況，他們之前都不知道，反而一直以為孩子的狀況正在好轉(zhuǎn)。魏女士稱，直到23日早上9時(shí)，魏女士的丈夫在醫(yī)院也沒聽見主治醫(yī)生說任何不好消息，到下午2時(shí)多后才接到電話通知。

昨日魏女士與南山醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人就事故疑點(diǎn)做了當(dāng)面的闡述，并要求醫(yī)院退還2萬多元的醫(yī)療費(fèi)，賠償10萬元。