醫(yī)?？芨缮叮看鸢刚l都知道：看病買藥。但據(jù)《廣州日?qǐng)?bào)》記者日前接到讀者反映，在廣州的一些醫(yī)保定點(diǎn)藥店，只要一卡在手，醬油、毛巾、辣椒醬、牙刷牙膏，啥都能買，醫(yī)?？ǔ闪?ldquo;購物卡”。刷醫(yī)保卡消費(fèi)，藥店不提供購物小票，這讓有關(guān)單位無從查處。而根據(jù)相關(guān)規(guī)定，此類違規(guī)可處以3000元至10000元的罰款。

有論者認(rèn)為，既然醫(yī)?？ㄗ兩碣徫锟ㄒ逊切律挛?，存在這么多年不能排除“被默許”，與其讓禁令形同虛設(shè)不如放開，允許醫(yī)?？?ldquo;客串”一回，或許還會(huì)為如何充分利用養(yǎng)老、醫(yī)保等閑置資金“試”一條新路。

■分析

不愿看著醫(yī)保金貶值

既然醫(yī)?？ū环Q作是老百姓的“健康錢”、“救命錢”，為何又會(huì)成為購物卡呢？筆者認(rèn)為，原因有三個(gè)：

其一，“奴”太多，只好寅吃卯糧。當(dāng)68.5%中下層中產(chǎn)階層進(jìn)入“房奴”、“車奴”、“孩奴”的“新奴隸時(shí)代”，超過70%的中產(chǎn)正在為避免返貧的理財(cái)大戰(zhàn)而瘋狂的時(shí)候，用醫(yī)?？ㄙ徫?，顯然能起到解燃眉之急的作用。都說“兩害相權(quán)取其輕”，救急的時(shí)候，哪會(huì)想到救命呢？

其二，有了醫(yī)保未必就能“喜刷刷”?，F(xiàn)在，非但很多藥不在醫(yī)保范圍之內(nèi)，而且醫(yī)生還有愛開進(jìn)口昂貴藥的壞毛病。其結(jié)果，除非是購買家庭常備藥，否則根本就用不了多少。

其三，持卡者不愿看著醫(yī)保金貶值。物價(jià)上漲使居民存款呈現(xiàn)負(fù)利息，醫(yī)保金也不能例外。雖說個(gè)人醫(yī)保賬戶的錢可以計(jì)息和繼承，但是藥價(jià)的漲幅更生猛。人保部公布的最新版國家醫(yī)保藥品目錄顯示，很多藥品開始悄然漲價(jià)：去年售價(jià)還是93.5元的藥品，如今提高至170元；去年售價(jià)1082元，如今售價(jià)1580元……藥品最高漲幅將近90%。此外，藥品換個(gè)“馬甲”漲價(jià)已是屢見不鮮。因此，只有盡快將醫(yī)?？ɡ锏腻X花掉，才能避免醫(yī)保余額最終一文不值的后果。

■懲治

藥店最怕取消定點(diǎn)資格

藥店也賣日用品、食品、化妝品的現(xiàn)象，似乎全國都存在著。而藥店“不務(wù)正業(yè)”的做法，既有增加經(jīng)營收入，為客戶拓展增值服務(wù)，擴(kuò)大盈利空間著想；也有鉆醫(yī)保監(jiān)管漏洞，引誘消費(fèi)者濫刷“救命錢”，牟取不當(dāng)利益的違規(guī)行徑。對(duì)此當(dāng)然需要拿出“殺手锏”，杜絕此類事件的出現(xiàn)，以肅清醫(yī)保市場(chǎng)風(fēng)氣，守住消費(fèi)者的“救命錢”。

如要杜絕濫刷醫(yī)?？ìF(xiàn)象，就要從源頭抓起，除了向民眾灌輸醫(yī)保的救急意識(shí)外，最關(guān)鍵的還是卡住藥店環(huán)節(jié)，將違規(guī)行為消弭于發(fā)端。藥店濫刷醫(yī)?？▍s不給消費(fèi)小票，就是為了不落下把柄，說明還是畏懼被處罰。而要想獲得證據(jù)，也不是辦不到的事。管理部門可以采取日常巡檢，隨機(jī)抽查藥店的銷售清單，核對(duì)藥品與非藥品的進(jìn)銷存記錄，就可以發(fā)現(xiàn)貓膩。也可以雇請(qǐng)社會(huì)志愿人士，不定期喬裝顧客暗訪藥店，采取錄音錄像的方式調(diào)查取證。

藥店最害怕的處罰，并不是幾千塊錢罰款，而是被取消醫(yī)保定點(diǎn)的資格。如今醫(yī)保定點(diǎn)藥店數(shù)量有限，能拿到定點(diǎn)資格的，就意味守著一棵搖錢樹，有穩(wěn)定的客戶來源和銷售收入。因此，醫(yī)保定點(diǎn)資格的門檻可以放低些，讓更多的藥店能夠刷醫(yī)?？?，參與醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，以防止定點(diǎn)藥店形成壟斷，消費(fèi)者也可以有更多選擇余地。

而另一方面，則要采取嚴(yán)格的淘汰機(jī)制，對(duì)于有違規(guī)經(jīng)營業(yè)務(wù)、濫刷醫(yī)?？ǖ男袕?，一旦證據(jù)落實(shí)，就取消其醫(yī)保定點(diǎn)資格，設(shè)半年或一年的觀察期，令其自我糾正，待觀察期合格后再行恢復(fù)資格。而對(duì)于屢犯不悔的藥店，則可以徹底斷絕其資格。藥店為了長(zhǎng)久經(jīng)營考慮，斷然不會(huì)為眼前利益，喪失掉長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益。