宋某是某地漁船船東,長年雇傭漁民出海從事捕撈作業(yè)。2010年1月,宋某在中國漁業(yè)互保協(xié)會為船上雇傭的8名漁民全部投保了雇主責(zé)任險,每人保額15萬元。2010年3月15日,宋某的漁船在海上航行過程中與林某的漁船相撞,導(dǎo)致宋某船上漁民張某和蔡某落海溺水死亡。經(jīng)主管部門核定,這次碰撞事故中,宋某因駕駛不慎應(yīng)負(fù)30%的責(zé)任,林某應(yīng)負(fù)70%的責(zé)任。事故發(fā)生后,宋某作為雇主,支付漁民張某和蔡某家屬死亡賠償金等總計50萬元,其間,林某因資金周轉(zhuǎn)困難,暫時支付宋某賠償金15萬元。宋某在支付死亡漁民家屬賠償金后,即根據(jù)在中國漁業(yè)互保協(xié)會的保單,向中國漁業(yè)互保協(xié)會提出索賠。中國漁業(yè)互保協(xié)會在接到索賠后,對如何賠償、賠償多少、賠償?shù)囊罁?jù),及互保協(xié)會在賠償后是否享有代位追償權(quán),追償金額又是多少產(chǎn)生了爭議。那么,本案應(yīng)如何賠償、賠償多少,中國漁業(yè)互保協(xié)會又是否可因賠付享有代位追償權(quán),可代位追償多少呢?
一、本案中宋某既承擔(dān)雇主責(zé)任,又承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,保險機(jī)構(gòu)僅對宋某承擔(dān)的雇主責(zé)任負(fù)責(zé)賠償。
本案中,宋某作為死亡漁民張某和蔡某的船東,理應(yīng)承擔(dān)全部的雇主責(zé)任,因最后因張某和蔡某花費的費用為50萬元,所以宋某承擔(dān)100%的雇主責(zé)任應(yīng)支付兩人總計50萬元賠款;而又因宋某的漁船在碰撞事故中應(yīng)負(fù)30%的過錯責(zé)任,根據(jù)法律規(guī)定,宋某也應(yīng)對這30%的過錯責(zé)任負(fù)責(zé),承擔(dān)30%的侵權(quán)責(zé)任。因此對于死亡漁民張某和蔡某來說,船東宋某和肇事漁船船東林某同樣構(gòu)成了侵權(quán)人,應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,各自承擔(dān)的比例應(yīng)分別為,宋某承擔(dān)30%的侵權(quán)責(zé)任、林某承擔(dān)70%的侵權(quán)責(zé)任。
船東宋某在中國漁業(yè)互保協(xié)會參保的是雇主責(zé)任險,根據(jù)雇主責(zé)任險的含義,保險機(jī)構(gòu)僅在雇員在從事與雇主有關(guān)的工作中遭受意外傷害導(dǎo)致傷殘或死亡,對雇主應(yīng)承擔(dān)的雇主責(zé)任在保險金額的范圍內(nèi)給予賠償;而為了防范道德風(fēng)險,對雇主因故意和重大過失造成的雇員的傷害是不予賠償?shù)?。根?jù)雇主責(zé)任險的含義,本案中保險機(jī)構(gòu)僅對宋某應(yīng)承擔(dān)的100%雇主責(zé)任給予賠償,而對宋某承擔(dān)的30%的侵權(quán)責(zé)任,因其不包含在雇主責(zé)任險的范圍內(nèi),因此保險機(jī)構(gòu)是不應(yīng)給予賠償?shù)摹?/p>
此外,雇主責(zé)任險為責(zé)任險的一種,是一種定額保險,即僅在保險憑證約定的保險金額范圍承擔(dān)賠償責(zé)任,而對超出保險金額的風(fēng)險和費用,保險機(jī)構(gòu)是不承擔(dān)賠償責(zé)任的。本案中,因為保險憑證中載明的兩個人的保險金額總計為30萬元,因此保險機(jī)構(gòu)對宋某在本案中所負(fù)的100%的雇主責(zé)任,所賠償?shù)?0萬元賠款,僅應(yīng)按保險金額全額支付30萬元的保險金。對于超出的20萬元賠款,該風(fēng)險和費用應(yīng)由宋某承擔(dān)和向另一侵權(quán)人林某追償,即投保人并不能因為保險而轉(zhuǎn)嫁所有風(fēng)險,所轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險的多少由投保的保額決定,對于超出保額的風(fēng)險,只能由個人承擔(dān),這也符合保險中損失補償原則的要求。
二、本案中保險機(jī)構(gòu)在向宋某支付賠償金后,即在支付的賠償金范圍內(nèi)享有向林某的代位追償權(quán)。
代位追償權(quán)常常出現(xiàn)在普通的財產(chǎn)保險中,那么在雇主責(zé)任險中是否適用代位追償,保險機(jī)構(gòu)在賠付時產(chǎn)生了不同的看法。實際上在雇主責(zé)任險中代位追償也是適用的。法律規(guī)定,保險機(jī)構(gòu)在承擔(dān)財產(chǎn)保險賠償后,可以行使代位追償權(quán),而責(zé)任險是財產(chǎn)保險的一種,因此雇主責(zé)任險也同樣可以適用代位追償,適用方法與普通的財產(chǎn)保險相同。
結(jié)合本案分析,中國漁業(yè)互保協(xié)會在向宋某支付雇主責(zé)任險賠償后,可以行使代位追償權(quán),但從法律上分析其行使的代位追償權(quán)并非基于林某的侵權(quán)行為。實際上從法律關(guān)系上來說,保險機(jī)構(gòu)與林某沒有任何實質(zhì)的法律關(guān)系,其追償行為僅基于保險機(jī)構(gòu)在承擔(dān)雇主責(zé)任賠償金后從宋某那里轉(zhuǎn)移來的部分債權(quán)。
三、本案保險機(jī)構(gòu)的賠款金額、追償金額及各個關(guān)系人各自承擔(dān)的費用金額。
根據(jù)上面闡述的原理,本案中若肇事船東林某沒有在宋某申請保險賠償之前向宋某支付15萬元用于對死亡漁民的賠償,則在宋某索賠時,保險機(jī)構(gòu)應(yīng)向宋某支付全部雇主責(zé)任險賠償金總計30萬元,則宋某因全部支付了對死亡漁民的賠償金額,根據(jù)賠償法的規(guī)定,還須對余下的20萬元根據(jù)林某承擔(dān)的70%的比例向林某索賠。
但在林某向宋某先行支付15萬元的情況下,保險機(jī)構(gòu)在向宋某支付雇主責(zé)任險賠償金時就應(yīng)扣除這15萬元中保險機(jī)構(gòu)在日后代位追償中可以追回的金額。這與保險機(jī)構(gòu)在支付賠款后在代位追償是一個道理。在計算上這部分金額應(yīng)為30/50?5=9萬元,則保險機(jī)構(gòu)支付給宋某的雇主責(zé)任險賠償金就應(yīng)為30-9=21萬元。在本案中,林某作為侵權(quán)方之一,其所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償金額應(yīng)為50?0%=35萬元,則林某在支付了15萬元后,還應(yīng)支付20萬元的賠款。因為宋某的雇主責(zé)任險保額小于實際發(fā)生的費用數(shù)額,保險機(jī)構(gòu)根據(jù)保額支付給宋某的賠償金并沒有完全彌補宋某的損失,因此這20萬元的賠償款應(yīng)由保險機(jī)構(gòu)和宋某共同分割,則保險機(jī)構(gòu)的代位追償金額應(yīng)為30/50?0=12萬元,宋某在這20萬元中應(yīng)當(dāng)從林某那里獲得的受償金額為(50-30)/50?0=8萬元。
綜上所述,本案中保險機(jī)構(gòu)支付給宋某的雇主責(zé)任險賠償金為21萬元,代位追償?shù)慕痤~為12萬元,實際承擔(dān)的費用為21-12=9萬元;林某作為承擔(dān)70%侵權(quán)責(zé)任的肇事船東應(yīng)承擔(dān)的賠償金額為50?0%=35萬元;宋某在支付死亡漁民雇主責(zé)任賠償后從保險機(jī)構(gòu)和林某處先后獲得的款項金額為15%2B21%2B8=44萬元,宋某在此次事故中實際承擔(dān)的費用為50-44=6萬元,在這起事故中宋某本應(yīng)承擔(dān)50-35=15萬元,但因其投保的雇主責(zé)任險,便將部分風(fēng)險9萬元轉(zhuǎn)移給了保險機(jī)構(gòu),最后實際僅承擔(dān)賠款6萬元。
對上述計算,有人持不同看法,認(rèn)為宋某在本案中因重大過失導(dǎo)致的漁船操作失誤,致漁民張某和蔡某死亡,因此負(fù)30%的侵權(quán)賠償責(zé)任,因此應(yīng)承擔(dān)50?0%=15萬元的賠款,而15<30,因此宋某就將所有的風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁給了保險機(jī)構(gòu),則從林某處獲得35萬元的賠款后,宋某在這次事故中不必負(fù)擔(dān)任何費用(15%2B35=50萬元)。筆者認(rèn)為,該說法明顯存在兩方面錯誤:一是保險機(jī)構(gòu)根據(jù)雇主責(zé)任險的規(guī)定,承擔(dān)的是宋某的雇主責(zé)任在保險限額內(nèi)的賠償,而對宋某承擔(dān)的侵權(quán)責(zé)任,不負(fù)任何賠償責(zé)任,因此也就沒有因15<30而由保險機(jī)構(gòu)承擔(dān)宋某在此次事故中所有賠償費用的說法。二是雇主責(zé)任險是限額賠款,而此次事故宋某的賠償金額明顯高于保險金額,因此宋某僅能將部分風(fēng)險轉(zhuǎn)移給保險機(jī)構(gòu)承擔(dān),自己必然要負(fù)擔(dān)部分未能轉(zhuǎn)嫁給保險機(jī)構(gòu)的費用,因此此種說法中的宋某在此次事故中因參加了保險而不負(fù)擔(dān)任何費用顯然是不正確的。
該案提醒我們,第一,并不是參加保險以后,我們便一勞永逸,所有的風(fēng)險和費用都能由保險機(jī)構(gòu)承擔(dān),保險機(jī)構(gòu)承擔(dān)的多少要看我們投保的保額是多少;第二,雇主責(zé)任險中保險機(jī)構(gòu)僅承擔(dān)雇員在從事雇主安排的工作時遭受意外事故導(dǎo)致的傷殘和死亡,雇主對雇員的侵權(quán)責(zé)任,保險機(jī)構(gòu)是不負(fù)賠償保險金責(zé)任的。