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法律常識(shí)

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實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)明細(xì)中,醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額。 本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付:按照政策規(guī)定應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用總額,包括門診大額醫(yī)療,退休人員補(bǔ)充保險(xiǎn),殘疾軍人補(bǔ)助。


“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”的醫(yī)療費(fèi)用包括三部分內(nèi)容:


1、自付一:按比例個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(包括起付線和超封頂線以上金額);


2、自付二:乙類目錄中需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的金額(如乙類藥品中個(gè)人自付的10%的醫(yī)療費(fèi)用);


3、自費(fèi):報(bào)銷范圍(即藥品、診療、服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄)以外的醫(yī)療費(fèi)用;


當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額=本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付+本次個(gè)人負(fù)擔(dān)。


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發(fā)布時(shí)間:2010-07-16