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工傷保險應該怎么繳費,發(fā)生工傷后工傷保險怎么賠償?

此文章幫助了320人  作者:北京人力資源律師  來源:法邦網(wǎng)

一、工傷保險應該怎么繳費

工傷保險費由社會保險經(jīng)辦機構與其他已開征的險種統(tǒng)一征收。

工傷保險費由用人單位繳納,職工個人不繳納。用人單位以本單位全部職工工資總額為繳費基數(shù),本市工傷保險費繳費率按行業(yè)風險程度分為0.6%、1.2%、2.4%三個檔次。繳費費率根據(jù)企業(yè)工傷保險費的使用、工傷發(fā)生率等情況定期進行調(diào)整。

用人單位以上一年度全部職工月平均工資總額為繳費基數(shù),職工個人月平均總額按本人上年度月平均工資收入計算。

單位和職工個人月平均工資總額低于上年度本市職工月平均工資60%的,以本市職工月平均工資的60%為繳費基數(shù);高于本市職工月平均工資的30%以上部分,不計入繳費基數(shù)。

二、發(fā)生工傷后工傷保險怎么賠償

(一)醫(yī)療費

1、要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務協(xié)議的醫(yī)療機構治療。

(二)交通食宿費

1、標準:具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定

2、要求:醫(yī)療機構出具診斷證明,經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款。

(三)康復治療費

1、標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、備注:依地方規(guī)定,康復治療需經(jīng)辦機構組織專家評定。

(四)輔助器具費

1、標準:各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。

2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

(五)停工留薪

1、標準:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付 。

2、要求:停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

3、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。

(六)護理費

1、標準:

(1)停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負責。

(2)評定傷殘后需要護理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%

2、要求:生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,工傷職工按月享受。

(七)傷殘補助金一級至四級傷殘待遇

1、標準:支付一次性傷殘補助金:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額。

2、要求:保留勞動關系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

北京人力資源律師溫馨提示:

我國雖然規(guī)定用人單位有為勞動者交相應社會保險的義務,但是用人單位并不需要全部繳納,而是與勞動者按比例繳納。雖然勞動者繳納的只是其中一小部分,但是長此以往,數(shù)字還是很大的。因此勞動者要求用人單位全部繳納,而自己一分不出的行為并不合理,用人單位對此要注意。
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