一、企業(yè)支付醫(yī)療補助費的情形
勞動合同法中并沒有對醫(yī)療補助費作出相應(yīng)的規(guī)定，醫(yī)療補助費的規(guī)定散布在勞動部門頒布的政策文件中，根據(jù)相關(guān)政策，企業(yè)應(yīng)在以下幾種情形下應(yīng)支付醫(yī)療補助費：
1、職工患病或非因工負(fù)傷勞動合同未到期，醫(yī)療期滿，醫(yī)療未終結(jié)。
勞動合同法第40條規(guī)定，勞動者患病或者非因工負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事由用人單位安排的工作的，用人單位可以解除勞動合同。勞動部關(guān)于印發(fā)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》的通知（勞部發(fā)[1994]481號）規(guī)定，勞動者患病或者非因工負(fù)傷，經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)不能從事原工作、也不能從事用人單位另行安排的工作而解除勞動合同的，用人單位應(yīng)按其在本單位的工作年限，每滿一年發(fā)給一個月工資的經(jīng)濟補償金，同時還應(yīng)發(fā)給不低于六個月工資的醫(yī)療補助費。患重病和絕癥的，還應(yīng)增加醫(yī)療補助費，患重病的增加部分不低于醫(yī)療補助費的50%，患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補助費的100%。
2、職工患病或非因工負(fù)傷，勞動合同到期，醫(yī)療期未滿。
（1）原勞動部《關(guān)于因病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期管理等若干問題的請示的復(fù)函》（勞辦函[1996]40號）規(guī)定，“職工臨近勞動合同期滿才發(fā)病，累計醫(yī)療期未滿而勞動合同期已滿，且需停工休息治療的，根據(jù)勞部發(fā)[1995]309號文第34條的規(guī)定，勞動合同的期限應(yīng)自動延續(xù)至醫(yī)療期期滿為止；在醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié)的，醫(yī)療終結(jié)之日即可終止勞動合同；對其中經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定為完全喪失勞動能力的，可辦理因病或非因工負(fù)傷退休、退職手續(xù)。不需停工休息治療者，只要合同期滿，便可終止勞動合同。”，“患病職工在合同期滿終止勞動合同時，用人單位應(yīng)當(dāng)一次性支付勞動者不低于六個月工資的醫(yī)療補助費。對于患重病或絕癥的職工，用人單位可以適當(dāng)增加醫(yī)療補助費?！?/p>
（2）《關(guān)于實行勞動合同制度若干問題的通知》勞部發(fā)[1996]354號規(guī)定“22、勞動者患病或者非因工負(fù)傷，合同期滿終止勞動合同的，用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于六個月工資的醫(yī)療補助費；對患重病或絕癥的，還應(yīng)適當(dāng)增加醫(yī)療補助費”。
（3）《關(guān)于對勞部發(fā)［1996］354號文件有關(guān)問題解釋的通知》勞辦發(fā)［1997］18號“二、《關(guān)于實行勞動合同制度若干問題的通知》第22條”勞動者患病或者非因工負(fù)傷，合同期滿終止勞動合同的，用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于六個月工資的醫(yī)療補助費是指合同期滿的勞動者終止勞動合同時，醫(yī)療期滿或者醫(yī)療終結(jié)被勞動鑒定委員會鑒定為5-10級的，用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于六個月工資的醫(yī)療補助費。鑒定為1-4級的，應(yīng)當(dāng)辦理退休、退職手續(xù)，享受退休、退職待遇”。
二、醫(yī)療補助費的支付標(biāo)準(zhǔn)
普通傷病的，企業(yè)應(yīng)發(fā)給不少于六個月工資的醫(yī)療補助費；患重病的，企業(yè)應(yīng)發(fā)給不少于九個月工資的醫(yī)療補助費；患絕癥的，企業(yè)應(yīng)發(fā)給不少于12個月工資的醫(yī)療補助費。至于何謂重病或者絕癥，法規(guī)并沒有明確規(guī)定，但是根據(jù)《關(guān)于貫徹執(zhí)行<勞動法>若干問題的意見》（勞部發(fā)[1995]309號）規(guī)定來看，精神病、癱瘓等傷病可視為重病，癌癥等傷病可視為絕癥。
至于月工資的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)勞動合同法和《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》規(guī)定，月工資標(biāo)準(zhǔn)可以理解為職工離職前12個月的月平均工資，職工月平均工資低于企業(yè)月平均工資的，按企業(yè)月平均工資標(biāo)準(zhǔn)支付。
但是這里會有人提出異議，職工在醫(yī)療期間企業(yè)一般發(fā)放的是病假工資，而在很多地方（除上海等地外），職工的病假工資一般是按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY的80%發(fā)放的，醫(yī)療期間工資遠遠低于職工正常工作期間所得到的工資數(shù)額。如果把醫(yī)療期工資計入職工月工資平均數(shù)的話，對職工是不公平的。因此，筆者認(rèn)為應(yīng)以員工醫(yī)療期前正常工作期間12個月平均工資為標(biāo)準(zhǔn)支付。
