一、參加基本醫(yī)療保險的對象

基本醫(yī)療保險是國家規(guī)定的強(qiáng)制性社會保險。本市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位，包括國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、社會團(tuán)體、部省屬單位和外地駐蘇單位，都要按屬地管理原則，參加基本醫(yī)療保險。

上述范圍內(nèi)用人單位的所有職工（包括在用人單位工作，并由其支付工資的各類人員）和退休人員（包括退休人員，不包括退養(yǎng)人員和按月領(lǐng)取生活費人員），均為參加基本醫(yī)療保險的對象。

二、如何享受基本醫(yī)療保險待遇

單位和職工按規(guī)定辦理有關(guān)參保手續(xù)，履行繳費義務(wù)后，由市社保中心為其建立個人醫(yī)療帳戶，發(fā)放《醫(yī)療保險證》、《醫(yī)療保險病歷》和《社會保險卡》（IC卡），職工自繳費次月起享受醫(yī)療保險待遇。

參保職工可持以上證卡到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，也可持處方到定點零售藥店配藥或直接購買非處方藥。也就是說，參保人員看病應(yīng)到所選的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，至于看病后是在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥還是在定點零售藥店購藥，由參保人員自己決定。如果參保人員選擇在定點零售藥店購藥，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時在醫(yī)療給參保人員開具的處方上蓋章證明，以方便參保人員就醫(yī)、購藥。參保人員在非選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用，基本醫(yī)療保險基金將不予支付。另外，參保人員在不同等級的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，還要執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)勞動和社會保障行政部門制定的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院管理辦法。

長期居住外地的參保職工在辦理有關(guān)手續(xù)后，可在當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)院就醫(yī)。職工發(fā)生的門診或住院醫(yī)療費用，除本人自費和自負(fù)部分用現(xiàn)金支付外，其余按規(guī)定由基本醫(yī)療保險基金予以結(jié)付。