一、怎么繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施范圍
城鎮(zhèn)所有用人單位,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。具體包括:國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,機(jī)關(guān)及其工作人員,事業(yè)單位及其職工,民辦非企業(yè)單位及其職工,社會(huì)團(tuán)體及其專職人員。
城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施范圍,由各地(市)人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際確定。
2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納比例
單位繳費(fèi)比例,用人單位按其職工工資總額的6%-7%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),確需超過7%的,報(bào)經(jīng)省政府批準(zhǔn),但最高不超過8%;職工個(gè)人繳費(fèi)比例,職工個(gè)人以其月工資額的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。其中繳費(fèi)的工資基數(shù),不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY的60%,最高不得超過當(dāng)?shù)毓べY的300%。退休后,無需再行繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的帳戶組成
基本醫(yī)療保險(xiǎn)由兩部分帳戶組成,一部分為統(tǒng)籌基金;另一部分為個(gè)人賬戶。其中,個(gè)人繳納部分全部劃歸個(gè)人賬戶。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分記入?yún)⒈B毠さ膫€(gè)人帳戶。劃入個(gè)人帳戶的比例為用人單位繳費(fèi)的30%左右。分40周歲以下、41周歲至法定退休年齡、退休人員三個(gè)年齡段,按不同的比例分別記入其個(gè)人帳戶;職工年齡越大,記入個(gè)人帳戶的比例越高。
4、基金的支付
原則上,參保職工的門診醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人帳戶支付或個(gè)人自付;參保職工的住院醫(yī)療費(fèi)用原則上由統(tǒng)籌基金支付,支付標(biāo)準(zhǔn)的范圍為職工上年度平均工資的10%到4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,從個(gè)人賬戶中支付和個(gè)人支付。
二、怎么計(jì)算醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限
基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限由兩部分組成,即實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限。職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后的實(shí)際繳費(fèi)年限為基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)之前的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限,可作為視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限;尚未列入養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施范圍的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位人員,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)前經(jīng)勞動(dòng)保障部門確認(rèn)的工作年限或連續(xù)工齡,可作為視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
