一、怎么確定工傷護(hù)理級(jí)別

1、護(hù)理依賴程度的評(píng)定應(yīng)遵循實(shí)事求是的原則，以傷害因素對(duì)人體直接造成的損害及并發(fā)癥和后遺癥導(dǎo)致日常生活能力或日常生活自理能力喪失為依據(jù)，綜合評(píng)定。被評(píng)定人原有疾病或殘疾需要護(hù)理依賴的，必要時(shí)確定本次損傷因素的參與度。被評(píng)定人同時(shí)有軀體殘疾和精神障礙的，應(yīng)分別評(píng)定，按護(hù)理依賴程度較重的定級(jí)。

2、軀體殘疾者護(hù)理依賴程度評(píng)定，應(yīng)在其治療終結(jié)后進(jìn)行。精神障礙者護(hù)理依賴程度評(píng)定，應(yīng)在其精神障礙至少經(jīng)過一年以上治療后進(jìn)行。

3、依據(jù)《人身損害賠償解釋》第二十一條第三款的規(guī)定，受害人傷殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。所謂“配制殘疾輔助器具的情況”是指致殘的受害人再配制殘疾輔助器具后在多大程度上恢復(fù)了生活自理能力。之所要考慮這一因素是因?yàn)?，依?jù)《人身損害賠償解釋》第十七條第二款的規(guī)定，在受害人致殘后賠償義務(wù)人要承擔(dān)殘疾輔助器具費(fèi)的賠償責(zé)任，因此當(dāng)配制了殘疾輔助器具后受害人能夠在一定程度上恢復(fù)生活自理的能力，自然其護(hù)理依賴程度降低，護(hù)理級(jí)別降低，護(hù)理費(fèi)也相對(duì)較少。因此對(duì)需要配制殘疾輔助器具的受害人作護(hù)理依賴鑒定時(shí)，應(yīng)考慮其在配制殘疾輔助器具后的護(hù)理級(jí)別而作出護(hù)理依賴程度的鑒定更為科學(xué)和合理。

二、工傷護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)怎么賠償

針對(duì)構(gòu)成護(hù)理依賴的護(hù)理費(fèi)賠償，應(yīng)按照不同類型糾紛，結(jié)合護(hù)理依賴程度，適用不同的賠付計(jì)算比例。因?yàn)楣讣歉鶕?jù)《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定（勞動(dòng)能力鑒定）》的規(guī)定對(duì)傷者作出的傷殘和護(hù)理依賴等級(jí)鑒定，而《人身損害護(hù)理依賴程度評(píng)定》規(guī)定：“本標(biāo)準(zhǔn)適用于因人為傷害、交通事故、意外傷害等因素所造成的人身傷殘、精神障礙護(hù)理依賴程度的評(píng)定。國家和其他行業(yè)已有規(guī)定的，執(zhí)行其相關(guān)規(guī)定。”。雖同是護(hù)理依賴程度的鑒定，但依照國家分布的不同評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)作出，在依據(jù)該等級(jí)鑒定計(jì)算護(hù)理依賴費(fèi)用時(shí)，也須比照不同的賠付比例（或稱護(hù)理依賴系數(shù)）計(jì)算。

工傷事故損害賠償和工傷保險(xiǎn)待遇糾紛應(yīng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》第二十二條規(guī)定，按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。其他人身損害賠償糾紛應(yīng)適用《人身損害護(hù)理依賴程度評(píng)定》之附錄B規(guī)定，完全護(hù)理依賴，則應(yīng)賠償100%的護(hù)理費(fèi)用；大部分護(hù)理依賴，則應(yīng)賠償護(hù)理費(fèi)用的大部分，即賠償80%的護(hù)理費(fèi)用；部分護(hù)理依賴，則應(yīng)賠償護(hù)理費(fèi)用的部分，即賠償50%的護(hù)理費(fèi)用。