楊仁華在北侖一家工地上做小組長，往紙上寫事情經(jīng)過時(shí)，一筆一畫，力量大得仿佛要刺透紙張。

“5月20日上午，我妻子跟我說，肚子不舒服，算了一下，她從4月1日開始，停經(jīng)五十天了。當(dāng)時(shí)我們的第一反應(yīng)就是，懷孕了。我們很高興，因?yàn)槲覀兡昙o(jì)都已經(jīng)不小了。”楊仁華說起這件事時(shí)眼神空洞，只有在說起懷孕時(shí)，眉眼間才閃過一絲悲傷。“當(dāng)時(shí)我們想到去小港紅聯(lián)的華南醫(yī)院，因?yàn)檫@個(gè)醫(yī)院的廣告到處都有，牌子響。”

“在醫(yī)院做了B超，也對(duì)醫(yī)生說已經(jīng)停經(jīng)五十天了，心想一定是懷孕了。”楊仁華邊回憶邊呢喃著說，“但是主任醫(yī)生梁韞春看了片子告訴我們，沒有懷孕，肚子不舒服是因?yàn)槲移拮油趿鸦剂伺枨谎?，還有宮頸糜爛等一些婦科病。”

醫(yī)生梁韞春當(dāng)場(chǎng)開了6天的輸液藥物還有一次宮頸修復(fù)手術(shù)的費(fèi)用，加起來有兩千多元。這筆錢對(duì)于一個(gè)月兩千余元工資的楊仁華來說，實(shí)在是一筆不小的開支，但是為了給妻子治病，他同意了。“沒想到花錢治病，倒把孩子給治沒了。”說到這里，楊仁華癱坐在了椅子上。

手術(shù)后再做B超，卻發(fā)現(xiàn)真的懷孕

5月25日，王柳友一個(gè)療程的輸液完成，同時(shí)做完宮頸修復(fù)手術(shù)。為了觀察療效，華南醫(yī)院又給她做了一次B超，這次卻查出了大問題。

“之前的癥狀已經(jīng)沒有了，但是卻發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠回聲。”梁韞春告訴楊仁華，這可能是懷孕的癥狀，最好再去做幾次別的檢查。“當(dāng)時(shí)真是高興，也沒有細(xì)想為什么醫(yī)生一開始說沒有懷孕，現(xiàn)在卻又說有孩子了。”楊仁華聲音很低，身體卻在輕微顫抖。“后來我又帶著王柳友去做了分泌物檢查和尿樣檢查，結(jié)果都表明懷孕了，已經(jīng)有四五周了。”

楊仁華還沒有把這份“要為人父”的喜悅完全消化，卻迎來一個(gè)晴天霹靂。

“這孩子不能要，最好是做掉。”醫(yī)生梁韞春跟楊仁華說，因?yàn)橹盀榱私o王柳友治病，藥物中有一種叫“鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液”的，這種藥物對(duì)于人的腦神經(jīng)有很大的刺激性，母體用了這種藥物，胎兒絕對(duì)不可能安然無恙，就算生下來也有很大可能是畸形兒。

楊仁華當(dāng)時(shí)真不敢相信，匆忙結(jié)賬后，帶著妻子來到寧波婦兒醫(yī)院，但是得到了同樣的回答，“孩子還是拿掉好。”

同一醫(yī)院，五天間診斷卻截然不同

五天時(shí)間內(nèi)開出兩張截然相反病歷的是小港紅聯(lián)華南醫(yī)院。

前天見到記者時(shí)，楊仁華從口袋里拿出了一本華南醫(yī)院的病歷，平攤在桌上，“才相隔五天，同一個(gè)醫(yī)生就開出了兩張完全不同的病例。”

只見5月20日的病歷上寫著：“停經(jīng)50天，小腹脹痛，白帶多，異味，盆腔炎癥……”絲毫沒有提及懷孕的事。這張病歷單的落款是，梁韞春。

而5月25日，王柳友做的各項(xiàng)檢測(cè)則是這樣的結(jié)果：“宮內(nèi)妊回聲;尿檢妊娠試驗(yàn)呈陽性。”明顯就是懷孕時(shí)的正常生理特征。這張病歷單的落款同樣是梁韞春。

院方如是說

“這不是誤診，這是工作不規(guī)范”

前天下午，記者來到了位于小港紅聯(lián)的華南醫(yī)院，這家民營醫(yī)院規(guī)模很大，各種科室健全，生意也不錯(cuò)。記者找到了醫(yī)院的院長王金龍。

“從醫(yī)學(xué)上來說，懷孕幾周時(shí)，孕婦子宮內(nèi)的妊娠囊不太明顯，更何況王柳友的宮內(nèi)還有炎癥，醫(yī)生看不出來也是正常的。這個(gè)病人之前也有過月經(jīng)不調(diào)的病史，她說停經(jīng)50天，醫(yī)生可能當(dāng)時(shí)沒往懷孕這方面想。”王金龍拿著患者的B超影像對(duì)記者說，“這不是誤診，在沒有專門機(jī)構(gòu)鑒定之前，也不能斷言是醫(yī)療事故。”

沒有確定有沒有懷孕，醫(yī)院就敢貿(mào)然對(duì)患者用藥?對(duì)一個(gè)已經(jīng)停經(jīng)數(shù)十天，可能存在懷孕可能的患者，可以用“鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液”之類的藥嗎?

“這確實(shí)是我們用藥不夠謹(jǐn)慎、操作不夠規(guī)范造成的疏忽。”華南醫(yī)院辦公室主任吳德旗說著同樣的話，“我們醫(yī)院有責(zé)任，這次這個(gè)事情，也是個(gè)很大的教訓(xùn)。”

然而，當(dāng)記者要求采訪做出兩次不同診斷的梁韞春醫(yī)生時(shí)，卻被院方告知梁醫(yī)生當(dāng)天下午不上班，無法接受采訪。

第三方意見

院方至少?zèng)]盡到“注意義務(wù)”

還漏掉檢查流程

昨天，記者把兩張截然不同的病歷交給了寧波市婦兒醫(yī)院，產(chǎn)科的醫(yī)生告訴記者，“患者在第一次就診時(shí)，醫(yī)生判斷有無妊娠時(shí)存在疏忽。如果要判斷有無妊娠，在做B超前，還應(yīng)進(jìn)行其他輔助檢查，如尿妊娠試驗(yàn)、血妊娠試驗(yàn)等。楊仁華夫婦第一次到華南醫(yī)院時(shí)顯然沒有進(jìn)行這樣的檢查，第二次做了各項(xiàng)檢查才發(fā)現(xiàn)懷孕。”

“醫(yī)院沒有盡到注意義務(wù)。”北侖區(qū)人民調(diào)解委員會(huì)醫(yī)療糾紛調(diào)解室的沃女士負(fù)責(zé)調(diào)解這起糾紛，“患者有可能是懷孕，而醫(yī)院沒有注意到這一點(diǎn)，反而草率用藥，這本身就是不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，醫(yī)院至少要負(fù)主要責(zé)任。不過這樣類似的案件我們已經(jīng)遇到了兩三起，都是在民營醫(yī)院發(fā)生的，民營醫(yī)院實(shí)在太過于功利了一些。”

院方?jīng)]盡到“注意義務(wù)”還漏掉了檢查流程，那么楊仁華夫婦的遭遇到底算不算是醫(yī)療事故?記者聯(lián)系到了北侖衛(wèi)生局醫(yī)政科。

醫(yī)政科的負(fù)責(zé)人樂女士告訴記者，要鑒定到底是不是醫(yī)療事故，需要雙方到衛(wèi)生局提出申請(qǐng)，再由寧波市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定辦公室進(jìn)行鑒定。“像現(xiàn)在這個(gè)情況，可以說是工作疏忽，因?yàn)獒t(yī)院方既沒有仔細(xì)注意到B超的檢查結(jié)果，又貿(mào)然地用了鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液這種刺激性比較大的藥物，才導(dǎo)致這件事的發(fā)生。如果依照謹(jǐn)慎的做法，不光要各項(xiàng)檢測(cè)做全，還應(yīng)該想到，懷孕后的女性是一個(gè)特殊人群，懷孕后無論是中藥還是抗生素都不適合隨意用藥。”樂女士告訴記者，“但是因?yàn)闆]有關(guān)于治療流程的特殊規(guī)定，不做醫(yī)療事故鑒定的情況下，只能說這位醫(yī)生如果不是技術(shù)水平太差，就是缺乏對(duì)病人的責(zé)任心。”

……

做耗時(shí)頗久的醫(yī)療事故鑒定，楊仁華顯然已經(jīng)等不及。

昨天下午，楊仁華打電話給記者，通過人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解，他已經(jīng)拿到了醫(yī)院給的賠償。“一共12066元醫(yī)療賠償。除了先期的醫(yī)藥費(fèi)，還有調(diào)解委員會(huì)估算的后期費(fèi)用。”他的聲音很是疲憊，“我不能再拖下去了，因?yàn)槠拮右鋈肆魇中g(shù)，拖得越久越危險(xiǎn)。下次，我們?cè)僖膊桓胰ッ駹I醫(yī)院了。”

●快評(píng)

一句“不規(guī)范”

能打發(fā)掉一條生命嗎?

不知道字典上關(guān)于“無良”兩個(gè)字的準(zhǔn)確定義是什么，但看了這樣的案例，很難不讓人和“無良”兩個(gè)字聯(lián)系起來。

醫(yī)生作為白衣天使，應(yīng)該心里有德、手下留情。救死扶傷是職責(zé)，懸壺濟(jì)世是使命。遺憾的是，一些醫(yī)生工作時(shí)三心二意想當(dāng)然，大筆一揮就痛下處方。要知道，不準(zhǔn)確、不合適的處方，有時(shí)可能會(huì)變成處決!

看看這個(gè)醫(yī)院前后的態(tài)度。在出事前，武斷。在出事后，推托。在當(dāng)事人已經(jīng)說了“癥狀”的前提下，醫(yī)生豈能不慎重，僅憑簡(jiǎn)單的判斷就草草下結(jié)論。這樣不釀成悲劇，那就是僥幸了。遺憾的是，哪有經(jīng)常能夠僥幸的事情!將一個(gè)活生生的生命給治得“要不得了”，一句輕飄飄的“不規(guī)范”豈能搪塞!面對(duì)一個(gè)小小的生命，豈能容專業(yè)人員不規(guī)范?不規(guī)范的嚴(yán)重后果難道院方不知道嗎?

實(shí)事求是說，沒有哪個(gè)醫(yī)生是包治百病的。但在面對(duì)病人時(shí)，要知道醫(yī)者的責(zé)任，要知道輕率的后果，多問幾個(gè)為什么，多求證一下，一些低級(jí)錯(cuò)誤是能夠避免的?？上У氖?，這個(gè)醫(yī)院的這位醫(yī)生沒有!在出了事情后，這個(gè)醫(yī)院也不是積極善后，安扶受害者。院方相對(duì)患者，是絕對(duì)的強(qiáng)勢(shì)者，這樣的態(tài)度，豈不是恃強(qiáng)凌弱?

有不承認(rèn)錯(cuò)誤的醫(yī)院，有不負(fù)責(zé)的醫(yī)生，不知道這樣的醫(yī)院，還有多少人敢于從容就醫(yī)?