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喪偶弱婦索賠丈夫死亡保險(xiǎn)金 遭遇理賠潛規(guī)則

2010年06月13日 11:22字號(hào):T |T

某網(wǎng)接到這樣的投訴:?jiǎn)逝紜D女在索賠丈夫死亡的保險(xiǎn)金時(shí),竟被保險(xiǎn)公司“潛規(guī)則”。

劉先生向權(quán)威保險(xiǎn)投訴網(wǎng)站實(shí)名投訴:父親去世后,母親向河南某人壽保險(xiǎn)公司索賠身故保險(xiǎn)金,理賠部經(jīng)理竟然公開(kāi)索要回扣。家境困難的劉先生請(qǐng)求拿到保險(xiǎn)金后再給付,惹得該經(jīng)理大為不滿?!邦I(lǐng)導(dǎo)”一生氣,后果很?chē)?yán)重:原來(lái)被告知可獲得3萬(wàn)元賠款的案件,在折騰7個(gè)月后,保險(xiǎn)公司做出決定,因家屬不配合調(diào)查,故拒絕理賠,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)!

理賠回扣竟是規(guī)矩

劉先生反應(yīng),2009年6月在該公司買(mǎi)了保險(xiǎn),9月父親去世。當(dāng)天就通知該保險(xiǎn)公司來(lái)現(xiàn)場(chǎng)取得第一手資料,理賠經(jīng)理當(dāng)時(shí)認(rèn)為資料非常齊全,并說(shuō)馬上送交總公司。2010春節(jié)后,該公司人員來(lái)電暗示劉先生媽媽?zhuān)骸耙郧案銈兗乙粯拥睦碣r都批下來(lái)啦!一般保險(xiǎn)賠償5萬(wàn),家屬都會(huì)給理賠人員5000塊錢(qián),你們家的理賠大概有3萬(wàn)塊錢(qián)”。劉先生媽媽接電話說(shuō):“我們目前手上沒(méi)錢(qián),老公剛?cè)ナ溃依锴妨撕芏鄠?,等理賠下來(lái)我們不會(huì)虧待你的”。

黃俊玲評(píng)論:如果事情確如劉先生投訴所述,我們不得不驚訝該保險(xiǎn)公司理賠經(jīng)理的道德冷漠和膽大妄為,媒體報(bào)道過(guò)不少商業(yè)回扣,但沒(méi)見(jiàn)過(guò)連死人的保險(xiǎn)金都理直氣壯地索要回扣!保險(xiǎn)本應(yīng)該充滿人文關(guān)懷,有愛(ài)心的人才能做有愛(ài)心的事業(yè)。當(dāng)這些向棺材里伸手——要死人的錢(qián),發(fā)生在保險(xiǎn)理賠時(shí),保險(xiǎn)還是保險(xiǎn)嗎?

費(fèi)時(shí)費(fèi)錢(qián)費(fèi)心的索賠之路

父親去世后,劉先生將母親接到浙江溫州。為節(jié)約索賠成本,在父親去世當(dāng)天即向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司當(dāng)天即到現(xiàn)場(chǎng)收集理賠資料,并表示材料齊全,可立即報(bào)公司總部辦理理賠。但出乎劉先生意料,4個(gè)月后保險(xiǎn)公司告訴他資料還在審批,5個(gè)月后劉先生母親又被保險(xiǎn)公司從溫州“請(qǐng)回”河南南陽(yáng)配合調(diào)查,7個(gè)月后保險(xiǎn)公司做出拒賠決定,理由是家屬不配合調(diào)查。

更讓人奇怪的是,保險(xiǎn)公司李姓理賠經(jīng)理請(qǐng)劉先生母親配合調(diào)查的地點(diǎn)都不在保險(xiǎn)公司,“我母親問(wèn),為什么不讓我到他們保險(xiǎn)公司去???”劉先生告訴稱(chēng):“母親給我打電話問(wèn)該怎么辦,我就想到給他們公司打個(gè)電話問(wèn)一下,結(jié)果一問(wèn)嚇一跳,保險(xiǎn)單還屬于正常繳費(fèi)狀態(tài),沒(méi)有進(jìn)入理賠程序,就連接電話的人都說(shuō),應(yīng)該先報(bào)案才有理賠程序,到現(xiàn)在我們才清楚,原來(lái)整個(gè)理賠資料都在這個(gè)李經(jīng)理手上,從始至終就沒(méi)有提交過(guò)?!?/p>

黃俊玲評(píng)論:保監(jiān)會(huì)明文規(guī)定,保險(xiǎn)公司在收到理賠請(qǐng)求后,應(yīng)在5日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)在30日內(nèi)作出核定。作出拒賠核定后,應(yīng)在3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書(shū)。而根據(jù)投訴人的反應(yīng),該保險(xiǎn)公司的理賠時(shí)間,比保監(jiān)會(huì)規(guī)定時(shí)限,整整超出6倍還多。

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