天津北方網(wǎng)訊:記者從本市社保部門獲悉,截至目前,全市參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人數(shù)已近500萬人,成為本市醫(yī)保制度中參保人數(shù)最多的險種。從上半年實際運行情況看,參保人員就醫(yī)報銷獲得了極大的便利。
據(jù)介紹,本市今年起整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度,實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障一體化。至此,居民就醫(yī)定點醫(yī)院范圍、用藥藥品目錄、診療項目目錄和服務(wù)設(shè)施目錄實現(xiàn)了與職工醫(yī)保資源共享,可選擇的定點醫(yī)院達(dá)到600家,藥品目錄藥品達(dá)到8000余種。全市所有醫(yī)保定點醫(yī)院實現(xiàn)了刷卡就醫(yī)、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,無論是住院、門特和門急診就醫(yī),患者只需提供社???醫(yī)保卡),在全市所有定點醫(yī)院即可享受“即結(jié)即報”待遇,特別是方便了農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)百姓就醫(yī)。城鄉(xiāng)門特病種與職工范圍相同,比新農(nóng)合增加近10種。今年上半年門特病就診人次已達(dá)17.09萬,是去年新農(nóng)合的19倍。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度不僅保障了居民門急診、住院、門特等基本醫(yī)療,還建立了學(xué)生兒童意外傷害附加險,對符合計劃生育政策的參保居民,給予生育補助等。針對城鄉(xiāng)居民中的困難群體,本市還實施了醫(yī)療救助和優(yōu)撫對象補助兩項就醫(yī)補助制度,使得本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助、優(yōu)撫對象補助制度共用一個結(jié)算平臺,大大減少了低保、特困、殘疾人等特殊人群墊付醫(yī)藥費情況的發(fā)生。(記者狄慧通訊員馮兆君)