工傷保險(xiǎn)為在高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)里工作的人解除了一部分后顧之憂。深圳特區(qū)報(bào)原記者 江式高 攝

2005年8月底，深圳工傷保險(xiǎn)人數(shù)突破500萬，其中8成以上是外來勞務(wù)工。其實(shí)從2004年開始，深圳的工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)就一直走在全國(guó)前列，到2005年底，參保人數(shù)已經(jīng)突破600萬，目前已突破900萬人，成為全國(guó)工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)最多的城市。

當(dāng)事人當(dāng)時(shí)事

許銳城（深圳市社保局工傷保險(xiǎn)處處長(zhǎng)）口述

1耗時(shí)6年 推出工傷保險(xiǎn)規(guī)定

深圳的工傷保險(xiǎn)是從1990年8月起步的，當(dāng)年4月，深圳市政府頒布了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)工傷保險(xiǎn)暫行規(guī)定》（下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》）。《規(guī)定》的出臺(tái)相當(dāng)不容易，從最早起草到最終頒布實(shí)施，前后足足花了6年時(shí)間。

深圳建市初期，企業(yè)員工如果發(fā)生了工傷事故，都是由企業(yè)按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理，也就是由企業(yè)負(fù)責(zé)全部的費(fèi)用。但到了1984年，深圳的企業(yè)類型越來越多，就出現(xiàn)一些較小的企業(yè)有員工受傷后，老板賠不起跑了。另外，由于當(dāng)時(shí)沒有一個(gè)統(tǒng)一的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)，受傷員工必須與企業(yè)討價(jià)還價(jià)，就出現(xiàn)了工傷待遇“小鬧小解決，大鬧大解決”的情況。

在這種情況下，深圳開始進(jìn)行工傷保險(xiǎn)改革的探索，按照當(dāng)時(shí)市委書記梁湘的指示，市勞動(dòng)局組織人員對(duì)工傷保險(xiǎn)進(jìn)行調(diào)研和反復(fù)論證后，起草了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)工傷保險(xiǎn)暫行規(guī)定》（草案），1985年上報(bào)市政府常務(wù)會(huì)討論，但未獲通過。后來通過對(duì)香港、新加坡等地的調(diào)研，市勞動(dòng)局再次對(duì)草案進(jìn)行修改。1989年7月，深圳市政府頒布了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)傷、病、殘勞動(dòng)能力鑒定暫行辦法》，建立了勞動(dòng)能力鑒定程序和制度，并成立了市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)，這就為不久后推出工傷保險(xiǎn)打下了基礎(chǔ)。

1990年4月，《規(guī)定》終于頒布出臺(tái)，在全國(guó)率先建立起了社會(huì)化的工傷保險(xiǎn)制度，同時(shí)實(shí)現(xiàn)了三個(gè)統(tǒng)一：基金征收統(tǒng)一、待遇標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、管理規(guī)范統(tǒng)一。而且工傷保險(xiǎn)費(fèi)全部由用人單位負(fù)擔(dān)，職工個(gè)人不繳費(fèi)，當(dāng)年工資水平低，企業(yè)每月給員工交的工傷保險(xiǎn)費(fèi)也就是幾元錢?！兑?guī)定》將工傷待遇的標(biāo)準(zhǔn)一下子提高了不少，像因工傷死亡的員工，最高一次性撫恤費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)為10000元。

那時(shí)工傷保險(xiǎn)部只有8名工作人員，為了動(dòng)員更多的企業(yè)參保，我們每天騎著自行車或走路到企業(yè)去宣傳工傷保險(xiǎn)政策，不少企業(yè)也認(rèn)識(shí)到參加工傷保險(xiǎn)能夠分?jǐn)偲髽I(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，所以到了年底，我們收到工傷保險(xiǎn)費(fèi)438萬元，共有3542家企業(yè)的28萬員工參加了工傷保險(xiǎn)。

2工傷待遇差異

引發(fā)“一市兩法”

深圳的動(dòng)作相當(dāng)快。三年后，深圳市人大頒布了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)工傷保險(xiǎn)條例》（下簡(jiǎn)稱《條例》），這使得深圳的工傷保險(xiǎn)制度率先在全國(guó)邁進(jìn)法制化軌道。

但《條例》存在一個(gè)適用范圍的問題，因?yàn)槭翘貐^(qū)內(nèi)立法，只適用于特區(qū)內(nèi)四個(gè)區(qū)，寶安、龍崗兩區(qū)則參照?qǐng)?zhí)行。《條例》規(guī)定，工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和待遇計(jì)發(fā)基數(shù)為深圳市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資，但寶龍兩區(qū)政府考慮兩區(qū)職工的實(shí)際工資水平、企業(yè)承受能力和投資環(huán)境等因素，1995年起，兩區(qū)企業(yè)統(tǒng)一按照679元作為繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)和支付待遇的基數(shù)。

因?yàn)樘貐^(qū)內(nèi)的工傷補(bǔ)償基數(shù)要比特區(qū)外高，實(shí)行后，引起了部分關(guān)外工傷員工的不滿。1997年7月，寶安、龍崗共有13名因工傷殘員工因不服寶安、龍崗社保分局按兩區(qū)的工作待遇補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)作出的工傷處理決定，分別就兩區(qū)的工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償案件向兩區(qū)法院提起行政訴訟，要求按特區(qū)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)作為補(bǔ)償基數(shù)，雖然當(dāng)時(shí)法院維持行政處理決定，但市社保局最終還是決定按特區(qū)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)作為寶龍兩區(qū)工傷保險(xiǎn)待遇的補(bǔ)償基數(shù)。這樣，特區(qū)內(nèi)外的標(biāo)準(zhǔn)又統(tǒng)一了。

但過了不久，1998年，《廣東省社會(huì)工傷保險(xiǎn)條例》頒布實(shí)施，省條例與特區(qū)條例在工傷待遇計(jì)發(fā)基數(shù)、一次性傷殘補(bǔ)償金計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用支付等方面均有差異，尤其在2000年條例的實(shí)施細(xì)則頒布后，規(guī)定用人單位應(yīng)支付五至十級(jí)因工傷殘員工一次性工傷辭退費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)較高，導(dǎo)致其總體工傷待遇高于深圳工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的待遇。當(dāng)時(shí)部分員工認(rèn)為寶安、龍崗兩區(qū)是特區(qū)外，不適用特區(qū)法律，于是就要求按省條例來賠付工傷待遇，一時(shí)間寶安、龍崗兩區(qū)工傷保險(xiǎn)行政復(fù)議和行政訴訟案件直線上升，并居高不下，還出現(xiàn)了專門利用兩個(gè)條例的差異，幫工傷員工打官司的律師。終于從2001年1月起，寶安、龍崗兩區(qū)開始執(zhí)行省條例，而特區(qū)內(nèi)仍執(zhí)行特區(qū)條例，深圳工傷保險(xiǎn)形成了“一市兩法”的獨(dú)特現(xiàn)象。

2003年國(guó)家《工傷保險(xiǎn)條例》出臺(tái)，深圳市人大常委會(huì)決定2004年1月起，全市實(shí)施國(guó)家條例，這樣延續(xù)了近十年的特區(qū)內(nèi)外因適用不同工傷保險(xiǎn)法規(guī)而引起的矛盾才得到根本解決。

3工傷保險(xiǎn)賠付

沒有“封頂”一說

很多保險(xiǎn)都有最高賠付額的問題，我們也經(jīng)常遇到員工提這樣的問題：“工傷保險(xiǎn)最高可以賠多少錢？”可以說工傷保險(xiǎn)不存在封頂?shù)恼f法，因?yàn)榇嬖谝粋€(gè)長(zhǎng)期供養(yǎng)的問題，這個(gè)供養(yǎng)包括工亡員工的直系親屬，也包括喪失勞動(dòng)能力的傷殘員工。

為了讓更多的農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)，深圳全力推動(dòng)實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)“應(yīng)保盡?！钡娜采w，包括取消了堅(jiān)持多年的養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等五個(gè)險(xiǎn)種“合一”的捆綁征繳模式，允許尚不具備參加全部險(xiǎn)種條件的用人單位或建筑等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)的農(nóng)民工先行參加工傷保險(xiǎn)。

多年來，工傷保險(xiǎn)在深圳致力構(gòu)建一個(gè)公平正義、充滿活力、和諧安定的社會(huì)局面中發(fā)揮了非常重要的作用。