工傷保險為在高風險企業(yè)里工作的人解除了一部分后顧之憂。深圳特區(qū)報原記者 江式高 攝
2005年8月底,深圳工傷保險人數(shù)突破500萬,其中8成以上是外來勞務工。其實從2004年開始,深圳的工傷保險參保人數(shù)就一直走在全國前列,到2005年底,參保人數(shù)已經(jīng)突破600萬,目前已突破900萬人,成為全國工傷保險參保人數(shù)最多的城市。
當事人當時事
許銳城(深圳市社保局工傷保險處處長)口述
1耗時6年 推出工傷保險規(guī)定
深圳的工傷保險是從1990年8月起步的,當年4月,深圳市政府頒布了《深圳經(jīng)濟特區(qū)工傷保險暫行規(guī)定》(下簡稱《規(guī)定》)。《規(guī)定》的出臺相當不容易,從最早起草到最終頒布實施,前后足足花了6年時間。
深圳建市初期,企業(yè)員工如果發(fā)生了工傷事故,都是由企業(yè)按照《中華人民共和國勞動保險條例》的規(guī)定處理,也就是由企業(yè)負責全部的費用。但到了1984年,深圳的企業(yè)類型越來越多,就出現(xiàn)一些較小的企業(yè)有員工受傷后,老板賠不起跑了。另外,由于當時沒有一個統(tǒng)一的工傷待遇標準,受傷員工必須與企業(yè)討價還價,就出現(xiàn)了工傷待遇“小鬧小解決,大鬧大解決”的情況。
在這種情況下,深圳開始進行工傷保險改革的探索,按照當時市委書記梁湘的指示,市勞動局組織人員對工傷保險進行調(diào)研和反復論證后,起草了《深圳經(jīng)濟特區(qū)工傷保險暫行規(guī)定》(草案),1985年上報市政府常務會討論,但未獲通過。后來通過對香港、新加坡等地的調(diào)研,市勞動局再次對草案進行修改。1989年7月,深圳市政府頒布了《深圳經(jīng)濟特區(qū)傷、病、殘勞動能力鑒定暫行辦法》,建立了勞動能力鑒定程序和制度,并成立了市醫(yī)務勞動鑒定委員會,這就為不久后推出工傷保險打下了基礎(chǔ)。
1990年4月,《規(guī)定》終于頒布出臺,在全國率先建立起了社會化的工傷保險制度,同時實現(xiàn)了三個統(tǒng)一:基金征收統(tǒng)一、待遇標準統(tǒng)一、管理規(guī)范統(tǒng)一。而且工傷保險費全部由用人單位負擔,職工個人不繳費,當年工資水平低,企業(yè)每月給員工交的工傷保險費也就是幾元錢?!兑?guī)定》將工傷待遇的標準一下子提高了不少,像因工傷死亡的員工,最高一次性撫恤費的標準為10000元。
那時工傷保險部只有8名工作人員,為了動員更多的企業(yè)參保,我們每天騎著自行車或走路到企業(yè)去宣傳工傷保險政策,不少企業(yè)也認識到參加工傷保險能夠分攤企業(yè)的經(jīng)營風險,所以到了年底,我們收到工傷保險費438萬元,共有3542家企業(yè)的28萬員工參加了工傷保險。
2工傷待遇差異
引發(fā)“一市兩法”
深圳的動作相當快。三年后,深圳市人大頒布了《深圳經(jīng)濟特區(qū)工傷保險條例》(下簡稱《條例》),這使得深圳的工傷保險制度率先在全國邁進法制化軌道。
但《條例》存在一個適用范圍的問題,因為是特區(qū)內(nèi)立法,只適用于特區(qū)內(nèi)四個區(qū),寶安、龍崗兩區(qū)則參照執(zhí)行?!稐l例》規(guī)定,工傷保險繳費基數(shù)和待遇計發(fā)基數(shù)為深圳市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資,但寶龍兩區(qū)政府考慮兩區(qū)職工的實際工資水平、企業(yè)承受能力和投資環(huán)境等因素,1995年起,兩區(qū)企業(yè)統(tǒng)一按照679元作為繳納工傷保險費和支付待遇的基數(shù)。
因為特區(qū)內(nèi)的工傷補償基數(shù)要比特區(qū)外高,實行后,引起了部分關(guān)外工傷員工的不滿。1997年7月,寶安、龍崗共有13名因工傷殘員工因不服寶安、龍崗社保分局按兩區(qū)的工作待遇補償標準作出的工傷處理決定,分別就兩區(qū)的工傷保險補償案件向兩區(qū)法院提起行政訴訟,要求按特區(qū)內(nèi)的標準作為補償基數(shù),雖然當時法院維持行政處理決定,但市社保局最終還是決定按特區(qū)內(nèi)的標準作為寶龍兩區(qū)工傷保險待遇的補償基數(shù)。這樣,特區(qū)內(nèi)外的標準又統(tǒng)一了。
但過了不久,1998年,《廣東省社會工傷保險條例》頒布實施,省條例與特區(qū)條例在工傷待遇計發(fā)基數(shù)、一次性傷殘補償金計發(fā)標準和醫(yī)療康復費用支付等方面均有差異,尤其在2000年條例的實施細則頒布后,規(guī)定用人單位應支付五至十級因工傷殘員工一次性工傷辭退費的標準較高,導致其總體工傷待遇高于深圳工傷保險條例規(guī)定的待遇。當時部分員工認為寶安、龍崗兩區(qū)是特區(qū)外,不適用特區(qū)法律,于是就要求按省條例來賠付工傷待遇,一時間寶安、龍崗兩區(qū)工傷保險行政復議和行政訴訟案件直線上升,并居高不下,還出現(xiàn)了專門利用兩個條例的差異,幫工傷員工打官司的律師。終于從2001年1月起,寶安、龍崗兩區(qū)開始執(zhí)行省條例,而特區(qū)內(nèi)仍執(zhí)行特區(qū)條例,深圳工傷保險形成了“一市兩法”的獨特現(xiàn)象。
2003年國家《工傷保險條例》出臺,深圳市人大常委會決定2004年1月起,全市實施國家條例,這樣延續(xù)了近十年的特區(qū)內(nèi)外因適用不同工傷保險法規(guī)而引起的矛盾才得到根本解決。
3工傷保險賠付
沒有“封頂”一說
很多保險都有最高賠付額的問題,我們也經(jīng)常遇到員工提這樣的問題:“工傷保險最高可以賠多少錢?”可以說工傷保險不存在封頂?shù)恼f法,因為存在一個長期供養(yǎng)的問題,這個供養(yǎng)包括工亡員工的直系親屬,也包括喪失勞動能力的傷殘員工。
為了讓更多的農(nóng)民工享有工傷保險,深圳全力推動實現(xiàn)工傷保險“應保盡?!钡娜采w,包括取消了堅持多年的養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等五個險種“合一”的捆綁征繳模式,允許尚不具備參加全部險種條件的用人單位或建筑等高風險企業(yè)的農(nóng)民工先行參加工傷保險。
多年來,工傷保險在深圳致力構(gòu)建一個公平正義、充滿活力、和諧安定的社會局面中發(fā)揮了非常重要的作用。