6月10日，衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作的意見》，要求各地優(yōu)先選擇幾種危及農(nóng)村兒童生命健康、醫(yī)療費用很高、治愈率非常高的重大疾病開展試點，提高兒童重大疾病的醫(yī)療保障水平。試點將從解決0至14周歲兒童所患急性白血病和先天性心臟病開始，其報銷比例應(yīng)該達(dá)到七成。（見今日本報A05版）

“農(nóng)村兒童”，從名稱上便能直觀地看出，他們實際上是一個雙重弱勢的社會群體——相對于成人，他們是更孤弱、需要特別呵護(hù)的未成年人；而相對于城市里的同齡人，他們又是天生劣勢、處于社會邊緣的農(nóng)民身份。

然而，對于這樣的雙重弱勢群體，長期以來，我們的社會保障制度，卻并沒有給予應(yīng)有的特殊眷顧和周到照顧，相反，倒是存在一個明顯的短板。

還以醫(yī)療保障為例，目前農(nóng)村兒童所能享受的新型農(nóng)村合作醫(yī)療，相比于其他醫(yī)保，事實上就是一個保障水平最低的制度。如住院報銷比例平均只有40%左右，而最高支付限額亦不過是農(nóng)民年人均純收入的6倍（去年，全國農(nóng)村人均純收入5153元，6倍也僅是3萬多元）。以這樣的保障水平，來應(yīng)對“白血病和先天性心臟病”這樣耗費巨大、動輒幾萬乃至幾十萬的重大疾病，無疑只能是捉襟見肘、杯水車薪。事實上，這也正是時下我們之所以經(jīng)常從媒體上看到許多“農(nóng)村孩子身患重病，家庭不得不舉債求醫(yī)”報道的制度根源所在。一張類似“白血病和先天性心臟病”這樣的診斷書，常常幾乎就等于一個農(nóng)村家庭的破產(chǎn)預(yù)告書和孩子的“等死”通知單。

在此大背景下，衛(wèi)生部專門針對“農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障”問題發(fā)文，推行農(nóng)村兒童大病醫(yī)保試點，強(qiáng)調(diào)要“提高兒童重大疾病的醫(yī)療保障水平”，并要求“報銷比例應(yīng)達(dá)七成”，無疑非常值得贊賞，堪稱填補(bǔ)現(xiàn)行醫(yī)保短板的一大善政——既有利于大大緩解眾多身患重大疾病的農(nóng)村兒童的醫(yī)療急需，提升其健康保障水平，同時也完善了醫(yī)保制度，極大地凸顯了其“濟(jì)貧救弱”的本質(zhì)特征。

當(dāng)然，也要看到，到目前為止，上述“農(nóng)村兒童大病醫(yī)?！比匀粌H處于草創(chuàng)起步的試點階段，其適用的范圍無論是地區(qū)、還是病種，依然十分有限。另一方面，“應(yīng)達(dá)七成”的報銷比例，雖然較之目前新農(nóng)合的一般報銷水平有相當(dāng)大的提升，但就“白血病和先天性心臟病”等重大疾病的實際救治需要來看，仍然顯得并不充?！獢?shù)以萬計的醫(yī)療費用，即使自己負(fù)擔(dān)三成，顯然也是許多農(nóng)村家庭所不堪重負(fù)的。

所以，在贊善之余，我們不能不進(jìn)一步期待：“農(nóng)村兒童大病醫(yī)?！蹦芡菩械酶煲稽c——盡快在全國全面鋪開，并將更多的病種都包括進(jìn)來。同時，報銷比例也應(yīng)進(jìn)一步提升，讓農(nóng)民自付的比例盡可能再少些。