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如何計(jì)算醫(yī)療期,醫(yī)療期間職工享有什么待遇?

此文章幫助了2294人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、如何計(jì)算醫(yī)療期

(一)員工如果連續(xù)休醫(yī)療期,則連續(xù)計(jì)算醫(yī)療期直至期滿。

(二)如果間斷休醫(yī)療期,則可累計(jì)計(jì)算醫(yī)療期:根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第4條規(guī)定。醫(yī)療期三個月的,按六個月內(nèi)累計(jì)病休時間計(jì)算;六個月的,按12個月內(nèi)累計(jì)病休時間計(jì)算;九個月的,按15個月內(nèi)累計(jì)病休時間計(jì)算;十二個月的,按18個月內(nèi)累計(jì)病休時間計(jì)算;十八個月的,按24個月內(nèi)累計(jì)病休時間計(jì)算;二十四個月的,按30個月內(nèi)累計(jì)病休時間計(jì)算。

(三)具體計(jì)算辦法可按勞動部《關(guān)于貫徹<企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定>的通知》(勞部發(fā)[1995]236號)執(zhí)行,即醫(yī)療期計(jì)算應(yīng)從病休第一天開始,累計(jì)計(jì)算。如:享受三個月醫(yī)療期的職工,如果從1995年3月5日起第一次病休,那么該職工的醫(yī)療期應(yīng)在3月5日至9月5日之間確定,在此期間累計(jì)病休三個月即視為醫(yī)療期滿。其他依此類推。

需要指出的是,各地對于醫(yī)療期的期限及計(jì)算方法有具體的規(guī)定,需要按照當(dāng)?shù)氐囊?guī)定執(zhí)行。

二、醫(yī)療期間職工享有什么待遇

(一)員工在醫(yī)療期內(nèi)勞動合同期限屆滿是,用人單位不得終止勞動合同,勞動合同期限應(yīng)自動延續(xù)至醫(yī)療期滿為止。

(二)根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第5條規(guī)定,企業(yè)職工在醫(yī)療期內(nèi),其病假工資、疾病救濟(jì)費(fèi)和醫(yī)療待遇按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(三)根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第6條規(guī)定,職工患病或非因工負(fù)傷治療期間,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi),病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付,但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。

(四)關(guān)于病假工資和疾病救濟(jì)費(fèi)。原勞動部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈勞動法〉若干問題的意見》(勞部發(fā)[1995]309號)第59條規(guī)定中的“病假工資”是針對尚未實(shí)行社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌的用人單位,延用原來醫(yī)療保險規(guī)定而言的,而“疾病救濟(jì)費(fèi)”是針對已經(jīng)實(shí)行社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌的用人單位,按照新的醫(yī)療保險規(guī)定而言的,是一種規(guī)范的提法。根據(jù)上述規(guī)定,職工患病或非因工負(fù)傷,在規(guī)定的醫(yī)療期間,由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)。病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付,但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。

(五)關(guān)于勞動者試用期間的醫(yī)療待遇。根據(jù)《勞動法》第21條規(guī)定的精神,試用期是包含在合同期限之內(nèi)的,因此勞動者在試用期內(nèi)患病可以享受醫(yī)療待遇。根據(jù)原勞動部辦公廳《關(guān)于合同制工人在試用期內(nèi)患病醫(yī)療問題的復(fù)函》(勞辦險字[1989]3號)和原勞動部頒發(fā)的《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》(勞部發(fā)[1994]479號)第3條的規(guī)定,勞動者在試用期內(nèi)患病或非因工負(fù)傷,可以享受的醫(yī)療期限為3個月。

(六)病假工資的計(jì)算。生病對于職工因病或非因公負(fù)傷請假休息期間的工資計(jì)算,政府部門有關(guān)文件規(guī)定得十分仔細(xì),目的是為了保障職工病休期間應(yīng)得的福利。因此,我國政府于1951年2月26日由政務(wù)院公布、1953年1月2日政務(wù)院修正頒布的《中華人民共和國勞動保險條例》和與此相配套并同期頒布的《中華人民共和國勞動保險條例實(shí)施細(xì)則修正草案》一直沿用至今。

1、在計(jì)算病假工資時,職工工資(嚴(yán)格意義上應(yīng)定義為“職工工資性收入”)為職工在正常情況下實(shí)得工資的70%。據(jù)此,職工日工資(即“日工資性收入”)為“實(shí)得工資×70%÷21.75(天)”。

2、病假工資的計(jì)算,先按休假時間(以6個月)為標(biāo)準(zhǔn)劃分,再按職工連續(xù)工齡劃檔。具體計(jì)算方式為:職工患病休假在六個月內(nèi)的疾病休假工資計(jì)算:連續(xù)工齡<2年者:病假日工資按職工日平均工資的60%計(jì)發(fā);連續(xù)工齡≥2年且<4年者,病假日工資按職工日平均工資的70%計(jì)發(fā);連續(xù)工齡≥4年且<6年者,病假日工資按職工日平均工資的80%計(jì)發(fā);連續(xù)工齡≥6年且<8年者,病假日工資按職工日平均工資的90%計(jì)發(fā);連續(xù)工齡≥8年者,病假日工資按職工日平均工資的100%計(jì)發(fā)。

值得注意的是,連續(xù)休假期內(nèi),若有法定節(jié)假日或休息日的,應(yīng)予以剔除。

職工患病休假在6個月以上的疾病救濟(jì)費(fèi)計(jì)算:連續(xù)工齡<1年者,病假期間工資按職工月工資收入的40%計(jì)發(fā);連續(xù)工齡≥1年且<3年者,病假期間工資按職工月工資收入的50%計(jì)發(fā);連續(xù)工齡≥3年者,病假期間工資按職工月工資收入的60%計(jì)發(fā)。

還應(yīng)注意的是,患病停工6個月以上的職工,如領(lǐng)取疾病救濟(jì)費(fèi)低于本企業(yè)職工月平均工資40%者,應(yīng)按40%的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā),但不能高于該職工月工資。除此之外,還應(yīng)同時符合《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第6條規(guī)定,職工患病或非因工負(fù)傷治療期間,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi),病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付,但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%,而且,“應(yīng)由職工個人繳的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險費(fèi)和住房公積金不應(yīng)包括在內(nèi)”,亦即企業(yè)應(yīng)另行為病休職工交付“四金”。此外還須說明的是,無論在醫(yī)療期內(nèi)或是已過了醫(yī)療期,只要未與勞動者解除勞動合同,企業(yè)就應(yīng)依據(jù)上述原則行事。當(dāng)然,假如企業(yè)有優(yōu)于上述原則的規(guī)定,那就按企業(yè)的規(guī)定執(zhí)行。

(七)傷病休假職工是否允許從事有收入的活動。根據(jù)原勞動部、國務(wù)院經(jīng)貿(mào)辦、衛(wèi)生部、國家工商局、全國總工會《關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)傷病長休職工管理工作的通知》(勞險字[1992]14號)規(guī)定,傷病休假職工不得從事有收入的活動。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體和企業(yè)不得聘用傷病休假職工。對利用傷病假從事有收入活動的職工,要停止其傷病保險待遇,不予報銷醫(yī)療費(fèi),并限期返回單位復(fù)工。經(jīng)批評教育不改的,可按《企業(yè)職工獎懲條例》和《辭退違紀(jì)職工暫行規(guī)定》處理。同時規(guī)定,要及時了解長休職工的傷、病、殘變化情況,及時通知已恢復(fù)勞動能力的職工按時復(fù)工……對逾期不復(fù)工或不服從工作安排的,可停發(fā)傷病保險待遇,并按曠工處理。

北京勞動律師溫馨提示:

購買醫(yī)療保險時要確認(rèn)其具有保證續(xù)保功能,因?yàn)樽≡横t(yī)療保險的保險期間一般是一年,一年之后就需要續(xù)保,此時保險公司和投保人可以雙向選擇是否續(xù)保。但不管續(xù)保多少年,在下一年續(xù)保時,保險公司都有可能加收保費(fèi),甚至拒保。而有保證續(xù)保功能的醫(yī)療保險就能保證投保人一定能續(xù)保。
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覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。
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