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什么是工傷保險待遇,工傷保險待遇包括哪些內(nèi)容?

此文章幫助了599人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、什么是工傷保險待遇

工傷保險待遇是指職工因工發(fā)生暫時或永久人身健康或生命損害的一種補(bǔ)救和補(bǔ)償,其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障,使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。工傷保險待遇的高低,項目的多少,取決于國家或該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人們的社會生活水平。

二、工傷保險待遇包括哪些內(nèi)容

職工因工傷亡或者患職業(yè)病獲得工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付的工傷保險待遇:

(一)工傷治療費

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

(二)康復(fù)治療費

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費用,符合本條第(一)項規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

(三)輔助器具配置費

工傷職工致殘后,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

(四)生活護(hù)理費

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費。

生活護(hù)理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

(五)一次性傷殘補(bǔ)助金

因工致殘達(dá)到傷殘等級的工傷職工由統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按其傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金。

一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):以工傷職工因工作遭受事故傷害或確診患職業(yè)病前12個月的平均月繳費工資(簡稱本人工資)為計發(fā)基數(shù)。一級傷殘為24個月本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資,五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資,七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月本人工資,九級傷殘為8個月本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。

(六)傷殘津貼

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)據(jù)其傷殘等級,按月支付傷殘津貼。

傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn):一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。

北京勞動律師溫馨提示:

員工因公傷亡的,用人單位或家屬應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)或傷殘程度鑒定后三十日內(nèi)持有關(guān)材料,到工傷保險管理機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜。如果超過這個時間沒有辦理的,勞動者將得不到工傷保險管理機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償,對這一點,勞動者要多加注意。另外,工傷保險管理機(jī)構(gòu)不補(bǔ)償?shù)?,有關(guān)待遇由所在單位承擔(dān)。
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覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實操經(jīng)驗。
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