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工傷認(rèn)定的程序是什么,如何認(rèn)定因工外出期間的工傷?

此文章幫助了496人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、工傷認(rèn)定的程序是什么

(一)申請登記

1、申請人

(1)用人單位;

(2)工傷職工本人或其直系親屬;

(3)工會組織。

上述申請人都有權(quán)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請、登記,并領(lǐng)取《工傷認(rèn)定申請表》等有關(guān)申報須知和材料。

2、申請時間

(1)用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生工傷之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門申報。如果有特殊情況,經(jīng)過勞動行政部門同意,該期限可以適當(dāng)延長。

(2)用人單位未按上述規(guī)定時間提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

3、申請工傷認(rèn)定上報材料

申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(表)》和《工傷申報證據(jù)清單》,并提交下列材料:

(1)勞動合同文本復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明;

(2)受傷害職工《居民身份證》復(fù)印件;

(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的工傷職工受傷害后診斷證明(初診病歷及其封面、出院小結(jié)、檢查報告單等)或者職業(yè)病診斷書(職業(yè)病診斷鑒定書);

(4)屬于下列情況的還應(yīng)提供相關(guān)證明材料:

a、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,需提交上下班工作時間表及與預(yù)備性或者收尾性工作內(nèi)容相關(guān)的材料;

b、因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,需提交受傷害職工的工作職責(zé)或職務(wù)證明和公安機(jī)關(guān)的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明;

c、因工外出期間, 由于工作原因, 受到交通事故或者其他意外事故傷害的,需提交如“派工單”,“出差通知書”或者“能證明因工外出的原始證明材料”及其外出期間工作原因證明材料;

d、因工外出期間,屬于由于發(fā)生事故下落不明的,需提交人民法院宣告死亡的裁決書;

e、屬于上下班途中受機(jī)動車事故傷害的,需提交上下班的作息時間表,單位至居住地正常路線圖,公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明;

f、屬于從事?lián)岆U、救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益的活動中受到傷害的,需提交單位或者縣級政府民政部門、公安部門出具的相關(guān)證明;

g、屬于因公、因戰(zhàn)致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的,需提交《革命傷殘軍人證》、舊傷復(fù)發(fā)后醫(yī)院的診斷證明和勞動鑒定委員會的鑒定結(jié)論;

h、屬借用或勞務(wù)輸出人員,需提交雙方單位的協(xié)議書、實際用人單位對事故調(diào)查的材料,并由勞動關(guān)系所在單位申報;

i、直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請的,需提交有效的直系親屬關(guān)系證明;

j、工會組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請的,需提交工會介紹信,辦理人身份證明;

k、其他特殊情況,需提交能夠證明情況的材料。

(二)受理

1、勞動保障行政部門對申請人提交的材料要認(rèn)真審查,材料不齊全的,在15個工作日內(nèi)發(fā)出《補正材料通知書》,一式二份,申請人一份,留檔一份;

2、申請人提供材料完整或按照書面告知要求補正材料后,勞動保障行政部門自收到完整材料之日起7個工作日內(nèi),作出受理或者不予受理決定;

3、經(jīng)審查申請人提供的材料,不符合勞動保障行政部門受理范圍的,則書面出具《不予受理通知書》。

(三)調(diào)查核實

1、勞動保障行政部門對申請人提供材料的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性存有疑義時,應(yīng)當(dāng)組織人員進(jìn)行調(diào)查核實。在調(diào)查核實過程中的取證,按《最高人民法院關(guān)于行政訴訟證據(jù)若干問題的規(guī)定》執(zhí)行;

2、職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷, 用人單位不認(rèn)為工傷的, 則開具《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》;

3、經(jīng)辦人員提出初審意見報領(lǐng)導(dǎo)審批后作出行政決定;

4、對相關(guān)部門證據(jù)尚未提供或遇到不可抗力因素而60日的工傷認(rèn)定時效已接近時,勞動保障行政部門可開具《工傷認(rèn)定中止通知書》,一式二份,申請人和勞動保障行政部門各一份,待條件具備時再啟動工傷認(rèn)定程序;

5、經(jīng)調(diào)查審核,申請人提交的材料不具備受理條件的,勞動保障行政部門則開具《工傷認(rèn)定終止決定書》,一式二份,申請人和勞動保障行政部門各一份;

6、對疑難案件進(jìn)行集體會商報領(lǐng)導(dǎo)審批后作出行政決定。

(四)勞動能力鑒定。

勞動能力鑒定是勞動能力鑒定委員會組織專家、依據(jù)勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn),對工傷職工勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度進(jìn)行鑒定。勞動能力鑒定結(jié)論是工傷職工享受工傷保險待遇的依據(jù)。勞動能力鑒定委員會由勞動保障行政部門、從事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。勞動能力鑒定委員會分為兩級:設(shè)區(qū)的市一級和省、自治區(qū)、直轄市一級。勞動能力鑒定費用由工傷保險基金支付。勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級;生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。收到勞動能力鑒定申請后,勞動能力鑒定委員會應(yīng)從建立的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見,根據(jù)其意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論。必要時,可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)診斷。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

申請鑒定的單位或個人對區(qū)級勞動鑒定結(jié)論不服的,可在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省一級勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省一級勞動鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

(五)行政決定

勞動保障行政部門在對申請人提交的工傷認(rèn)定申請材料進(jìn)行調(diào)查審核的基礎(chǔ)上按規(guī)定程序應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出是否為工傷的行政決定。職工或者其直系親屬、用人單位對工傷認(rèn)定不服的,可以依法申請行政復(fù)議;對復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。

(六)送達(dá)

按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。

二、如何認(rèn)定因工外出期間的工傷

根據(jù)《工傷保險條例》第14條第5項規(guī)定,職工“因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的”,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

因工外出期間”既包括職工受單位指派出差到外地,也包括職工根據(jù)工作性質(zhì)要求并經(jīng)單位授權(quán)自行決定到外地,從事有關(guān)公務(wù)活動的時間和區(qū)域

“因工外出”是指職工由于工作需要到本單位以外從事與本職工作有關(guān)的工作,包括兩種情況:

一是到本單位以外但是還在本地范圍內(nèi)。二是到本地區(qū)以外或境外。在第一種情況下,可以是受領(lǐng)導(dǎo)指派,也可以是因職責(zé)需要自行到本單位以外的情形。在第二種情況下,則必須是受領(lǐng)導(dǎo)指派的情形。

職工因工外出期間受到的傷害,包括事故傷害、暴力傷害和其他形式的傷害?!鞍l(fā)生事故下落不明的”,是指因遭受安全事故、意外事故或者自然災(zāi)害等各種形式的事故而失去任何音訊的情形。在這種情形下,職工雖處于生死不確定的狀態(tài),但本著充分保護(hù)職工合法權(quán)益的基本精神,《工傷保險條例》規(guī)定,只要是在因工外出期間發(fā)生事故造成職工下落不明的,就應(yīng)該認(rèn)定為工傷,其工傷認(rèn)定不以宣告失蹤為要件。

北京勞動律師溫馨提示:

在受到工傷的情況下,申請工傷鑒定對員工申請工傷賠償很有幫助,為勞動者提供了支持的基礎(chǔ)。但是申請工傷鑒定是有時間限制的,用人單位在發(fā)生工傷后30內(nèi)應(yīng)當(dāng)提出申請,勞動者在發(fā)生工傷之日起一年內(nèi)應(yīng)當(dāng)申請,超出時間的得不到支持。工傷鑒定對勞動者來說非常重要,建議多加留意。
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勞動糾紛應(yīng)當(dāng)去哪兒進(jìn)行仲裁調(diào)解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當(dāng)事人一方可以提出管轄權(quán)異議。需要說明的是,當(dāng)事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實操經(jīng)驗。
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