一、什么情況下可以認(rèn)定為工傷
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇; 職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
二、申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)注意什么
(一)申請(qǐng)人應(yīng)向工傷保險(xiǎn)部門(mén)提供如下材料:
1、填報(bào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》
2、員工和用人單位簽訂的有效書(shū)面勞動(dòng)合同或存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的有效證明(如:?jiǎn)挝蛔C明;工卡、工作證、工資表或同事的證明等)
3、員工的身份證(并復(fù)印件一份)
4、首次醫(yī)療病歷本(診斷書(shū))(并復(fù)印件一份)
5、事故現(xiàn)場(chǎng)目擊證人出具的證人證言(附上證人的身份證復(fù)印件和聯(lián)系電話)
6、用人單位注冊(cè)登記資料(可到市工商物價(jià)中心查詢、打?。?/p>
7、公安交通管理部門(mén)出具的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或其它有效證明(屬機(jī)動(dòng)車事故傷害的)
8、屬地公安部門(mén)(派出所)的證明材料或法院的判決書(shū)(屬暴力人身傷害等)
9、其它材料,見(jiàn)工傷保險(xiǎn)部門(mén)印制的“工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料清單”
(二)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的辦事程序:
1、工傷保險(xiǎn)部門(mén)根據(jù)申請(qǐng)人提交的材料,開(kāi)出“收件回執(zhí)”。如材料不齊的,當(dāng)場(chǎng)或15個(gè)工作日內(nèi)開(kāi)出“補(bǔ)齊材料通知書(shū)”。
2、材料基本收齊后,工傷保險(xiǎn)部門(mén)向用人單位發(fā)出“事故處理通知書(shū)”,核對(duì)有關(guān)情況。
3、收到用人單位書(shū)面回復(fù)后,工傷保險(xiǎn)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)。對(duì)符合受理?xiàng)l件的予以受理,開(kāi)出“受理告知書(shū)”;對(duì)不符合受理?xiàng)l件的,開(kāi)出“不予受理通知書(shū)”。
4、申請(qǐng)人提交的材料齊全并核實(shí)后,工傷保險(xiǎn)部門(mén)在正式受理之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定,并于20個(gè)工作日內(nèi)通知到申請(qǐng)人和用人單位。
(三)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的其它注意事項(xiàng):
1、員工在工傷醫(yī)療期滿后30日內(nèi),懷疑有致殘的,應(yīng)向市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定部門(mén)提出傷殘(等級(jí))鑒定的申請(qǐng),領(lǐng)取鑒定表,到指定的鑒定點(diǎn)進(jìn)行傷殘(等級(jí))鑒定。
2、員工領(lǐng)取鑒定結(jié)論后30日內(nèi),如與用人單位就工傷待遇賠償標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生爭(zhēng)議,可持工傷認(rèn)定書(shū)、傷殘(等級(jí))鑒定結(jié)論、工傷醫(yī)療費(fèi)單據(jù)和原始病歷、受傷前月工資表等材料到市社保局仲裁辦申請(qǐng)工傷待遇仲裁(因工死亡的還應(yīng)提供直系親屬的身份證、戶口本、結(jié)婚證、收入證明等有關(guān)資料)。
