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什么情況下可以認定為工傷,申請工傷認定應注意什么?

此文章幫助了638人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、什么情況下可以認定為工傷

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇; 職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

二、申請工傷認定應注意什么

(一)申請人應向工傷保險部門提供如下材料:

1、填報《工傷認定申請表》

2、員工和用人單位簽訂的有效書面勞動合同或存在事實勞動關(guān)系的有效證明(如:單位證明;工卡、工作證、工資表或同事的證明等)

3、員工的身份證(并復印件一份)

4、首次醫(yī)療病歷本(診斷書)(并復印件一份)

5、事故現(xiàn)場目擊證人出具的證人證言(附上證人的身份證復印件和聯(lián)系電話)

6、用人單位注冊登記資料(可到市工商物價中心查詢、打?。?/p>

7、公安交通管理部門出具的責任認定書或其它有效證明(屬機動車事故傷害的)

8、屬地公安部門(派出所)的證明材料或法院的判決書(屬暴力人身傷害等)

9、其它材料,見工傷保險部門印制的“工傷保險業(yè)務材料清單”

(二)申請工傷認定的辦事程序:

1、工傷保險部門根據(jù)申請人提交的材料,開出“收件回執(zhí)”。如材料不齊的,當場或15個工作日內(nèi)開出“補齊材料通知書”。

2、材料基本收齊后,工傷保險部門向用人單位發(fā)出“事故處理通知書”,核對有關(guān)情況。

3、收到用人單位書面回復后,工傷保險部門進行調(diào)查、核實。對符合受理條件的予以受理,開出“受理告知書”;對不符合受理條件的,開出“不予受理通知書”。

4、申請人提交的材料齊全并核實后,工傷保險部門在正式受理之日起60日內(nèi)作出工傷認定,并于20個工作日內(nèi)通知到申請人和用人單位。

(三)申請工傷認定的其它注意事項:

1、員工在工傷醫(yī)療期滿后30日內(nèi),懷疑有致殘的,應向市醫(yī)務勞動鑒定部門提出傷殘(等級)鑒定的申請,領取鑒定表,到指定的鑒定點進行傷殘(等級)鑒定。

2、員工領取鑒定結(jié)論后30日內(nèi),如與用人單位就工傷待遇賠償標準發(fā)生爭議,可持工傷認定書、傷殘(等級)鑒定結(jié)論、工傷醫(yī)療費單據(jù)和原始病歷、受傷前月工資表等材料到市社保局仲裁辦申請工傷待遇仲裁(因工死亡的還應提供直系親屬的身份證、戶口本、結(jié)婚證、收入證明等有關(guān)資料)。

北京勞動律師溫馨提示:

在受到工傷的情況下,申請工傷鑒定對員工申請工傷賠償很有幫助,為勞動者提供了支持的基礎。但是申請工傷鑒定是有時間限制的,用人單位在發(fā)生工傷后30內(nèi)應當提出申請,勞動者在發(fā)生工傷之日起一年內(nèi)應當申請,超出時間的得不到支持。工傷鑒定對勞動者來說非常重要,建議多加留意。
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勞動糾紛應當去哪兒進行仲裁調(diào)解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當事人一方可以提出管轄權(quán)異議。需要說明的是,當事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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覃俊律師北京市金開律師事務所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實操經(jīng)驗。
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