一、哪些情形可被認(rèn)定為工傷
1、根據(jù)《工傷保險條例》第十四條之規(guī)定,以下情形應(yīng)認(rèn)定為工傷:
(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(4)患職業(yè)病的;
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(6)在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的;
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
這七項規(guī)定中需注意的是第2項和第6項,在第2項中,特別將工作時間前后為從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到傷害的也列入工傷;第6項則將上下班途中受到機(jī)動車事故傷害的列入工傷,另外,對于員工出差期間因工作原因遭受損害(包括機(jī)動車事故),根據(jù)有關(guān)司法判例,則認(rèn)為從員工出差時起至員工返回單位(或家里)的時間內(nèi)均視為工作時間。
2、職工有下列情形之一的,視同工傷:
(1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(2)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(3)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(1)項、第(2)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(3)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。
二、工傷認(rèn)定的程序是怎樣的
工傷事故發(fā)生后,即應(yīng)向勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定,程序如下:
1、職工發(fā)生事故傷害被診斷、鑒定為工傷的,所在單位應(yīng)當(dāng)在二十四小時內(nèi)通知勞動保障行政部門即參保的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
2、用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
3、提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(1)工傷認(rèn)定申請表;(2)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;(3)醫(yī)療診斷證明。
4、用人單位與職工就是否存在勞動關(guān)系發(fā)生爭議的,可以提交勞動仲裁解決,確認(rèn)是否存在勞動關(guān)系。職工對是否存在勞動關(guān)系負(fù)舉證責(zé)任:有勞動合同的,提交勞動合同;沒有勞動合同的,提交證明材料,如工資條、銀行卡等工資報酬領(lǐng)取的證明或者是單位同事的書面證明。
5、職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
6、勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。勞動保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
7、申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,可以依法申請行政復(fù)議;對復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。
8、經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿(傷情相對穩(wěn)定)后存在殘疾、影響勞動能力的,用人單位、工傷職工或者其直系親屬應(yīng)當(dāng)在職工醫(yī)療終結(jié)期滿三十日內(nèi)向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,勞動能力鑒定委員會在收到鑒定申請書之日起六十日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,可延長三十日。
