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工傷保險的范圍包括什么,工傷保險能提前終止嗎

此文章幫助了484人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、工傷保險的范圍包括什么

工傷是職業(yè)傷害的簡稱,主要指職工在生產(chǎn)工作中因意外事故和職業(yè)病造成的傷殘或死亡。一般而言,意外事故必須與從事工作或職業(yè)的時間和地點相關(guān),而職業(yè)病必須與從事工作或職業(yè)的環(huán)境、接觸有害有毒物質(zhì)的標(biāo)量和時間有關(guān)。

從各國情況看工傷保險的范圍隨著時間的推移,逐步擴(kuò)大。在工傷補(bǔ)償計劃發(fā)展初期,計劃范圍只包括企業(yè)意外事故,以后發(fā)展到包括職業(yè)病和上下班交通事故。1953年我國公布的《勞動者保險條例實施細(xì)則》規(guī)定的工作范圍:

1、由于執(zhí)行日常工作及執(zhí)行企業(yè)行政方面或資方臨時指定或同意的工作;

2、在緊急情況下未經(jīng)企業(yè)行政方面或資方指定在而從事與企業(yè)有利的工作;

3、由于從事發(fā)明和技術(shù)改造工作。在貫徹實施中,勞動部門和工會組織曾作過一些解釋,把職工參加有組織的社會政治活動、支農(nóng)勞動、民兵訓(xùn)練、搶險救災(zāi)、與壞人壞事作斗爭以及乘單位班車上下班而發(fā)生的傷亡事故等,也按工傷處理。

1996年我國《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》將工傷保險的覆蓋范圍及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)作了重新規(guī)定。相對于50年的工傷保險政策而言是一次較大范圍的調(diào)整,其中,工傷認(rèn)定范圍有所擴(kuò)大,工傷待遇有了較大提高。

二、工傷保險能提前終止嗎

從生效時起到保險限屆滿時止的階段。

如遇下述情況,有效期也可提前終止:

1、經(jīng)雙方同意,保險期限內(nèi),雙方可隨時取消保險單。保險單可賦予任何一方以明確的取消權(quán)。被保險人也可將保險單退還給保險人,并收回退保金,但以條款中有此規(guī)定為限。

2、經(jīng)被保險人申請。在長期保險單的條件下,被保險人可在特定時間內(nèi),有權(quán)要求終止保險,取消保險單。

3、賠付全部保險金額。在發(fā)生連續(xù)損失的場合,按承保金額如數(shù)賠付之后,保險人不再承擔(dān)責(zé)任,保險單項下的義務(wù)即告終止。但對承保期內(nèi)的一切損失,不論損失次數(shù)及損失金額,均提供保障的保險單,即使已對其中的某項損失作過賠償,保險單仍有效。

4、依法終止。根據(jù)法律規(guī)定而提前終止保險。

5、違約終止。被保險人如有違反保險單要求的行為,保險人有權(quán)依據(jù)違約程度,重新確定保險期限或廢除保險單。如果廢除保險單廢止期從違約時開始。保險單在違約行為發(fā)生前仍然有效,是有效合同。雖對違約產(chǎn)生的損失,被保險人無權(quán)要求賠償,但對違約前已經(jīng)發(fā)生的損失,要求給予賠償?shù)臋?quán)利依然存在,保險人仍應(yīng)給予賠償。

北京勞動律師溫馨提示:

員工因公傷亡的,用人單位或家屬應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)或傷殘程度鑒定后三十日內(nèi)持有關(guān)材料,到工傷保險管理機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜。如果超過這個時間沒有辦理的,勞動者將得不到工傷保險管理機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償,對這一點,勞動者要多加注意。另外,工傷保險管理機(jī)構(gòu)不補(bǔ)償?shù)模嘘P(guān)待遇由所在單位承擔(dān)。
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勞動糾紛應(yīng)當(dāng)去哪兒進(jìn)行仲裁調(diào)解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當(dāng)事人一方可以提出管轄權(quán)異議。需要說明的是,當(dāng)事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實操經(jīng)驗。
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