一、社會(huì)保險(xiǎn)的基本特征
社會(huì)保險(xiǎn)制度是整個(gè)社會(huì)保障體系中的重要組成部分和核心,它與社會(huì)福利、社會(huì)救濟(jì)等制度分別從不同的角度對(duì)勞動(dòng)者實(shí)施保護(hù),但它具有自己的特點(diǎn):
(一)社會(huì)保險(xiǎn)的客觀基礎(chǔ),是勞動(dòng)領(lǐng)域中存在的風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)標(biāo)的是勞動(dòng)者人身。因此,此類保險(xiǎn)的項(xiàng)目限于與勞動(dòng)者人身相關(guān)的保險(xiǎn)事故,排除非。
(二)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的各方主體特定。除個(gè)體經(jīng)營(yíng)者外,社會(huì)保險(xiǎn)的投保人特定為用工方,承保人特定為專門(mén)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),被保險(xiǎn)人特定為職工(或投保的勞動(dòng)者),受益人特定為職工或其生前供養(yǎng)的(直系)親屬,而不由當(dāng)事人任意自行指定。
(三)職工的社會(huì)保險(xiǎn)是強(qiáng)制性保險(xiǎn)。所謂強(qiáng)制保險(xiǎn),即不問(wèn)投保人和承保人意愿如何而由國(guó)家法律直接作出規(guī)定。
(四)社會(huì)保險(xiǎn)的總體目標(biāo)(或任務(wù))是維持勞動(dòng)力再生產(chǎn)的持續(xù)進(jìn)行,因而對(duì)具體受保人的付賠并不是單純的經(jīng)濟(jì)支付,而是與一系列勞動(dòng)服務(wù)工作(培訓(xùn)、、生產(chǎn)自救等)緊密結(jié)合的,在支付方式上也并非一次性支付而往往需作持續(xù)的定期支付。
(五)社會(huì)保險(xiǎn)基金主要由用工方繳納和國(guó)家財(cái)政支持,主要不是由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。
二、什么情況下享有社會(huì)保險(xiǎn)待遇
確定社會(huì)保險(xiǎn)待遇是否可以給予,有下列法定依據(jù):
(一)勞動(dòng)能力喪失。職工由于傷、病、殘、老等原因造成勞動(dòng)能力減退或完全喪失,從而不能從事工作或不能從事原來(lái)工作的,根據(jù)不同情況可分別獲得不同項(xiàng)目和不同等級(jí)的待遇。勞動(dòng)能力喪失的程度應(yīng)由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)等有關(guān)部門(mén)進(jìn)行鑒定。
(二)勞動(dòng)能力中斷。這包括一般職工的傷、病治療期間和女職工生育期間,暫時(shí)不能從事勞動(dòng)和工作,待特定原因消除,勞動(dòng)能力即可恢復(fù)。
(三)勞動(dòng)能力使用中斷。指失業(yè)。
(四)職工。凡具備條件之一者,有權(quán)享受規(guī)定的勞動(dòng)保險(xiǎn)待遇。
