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工傷保險的條件,不應(yīng)認(rèn)定為工傷的情形有哪些

此文章幫助了460人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、工傷保險的條件

根據(jù)1996年8月勞動部發(fā)《企業(yè)職工工傷保險實行辦法》的規(guī)定,我國現(xiàn)行的工傷保險制度統(tǒng)一適用于我國境內(nèi)的各類企業(yè)及其職工;城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織及其勞動者參照適用。在我國享受工傷保險的條件,除勞動者屬于我國工傷保險制度適用的企業(yè)、用人單位已為勞動者投保外,勞動者只有在出現(xiàn)工傷的情況下才可以享受工傷保險待遇。

工傷保險是指勞動者因公受傷、患病、致殘或死亡,依法從國家和社會獲得經(jīng)濟(jì)補償和物質(zhì)幫助的社會保險制度。

依據(jù)《企業(yè)職工工傷保險實行辦法》的規(guī)定,符合下列情況之一的應(yīng)認(rèn)定為工傷:

1、從事本單位日常供生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人領(lǐng)事指定的工作,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;

2、經(jīng)本單位負(fù)責(zé)熱安排或者同意,從事于本單位有關(guān)的科學(xué)試驗、發(fā)明創(chuàng)造和進(jìn)行技術(shù)改進(jìn)的;

3、在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;

4、在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素找造成外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;

5、 因履行職責(zé)遭致人身傷害的;

6、從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會和公眾的利益的活動的;

7、因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的;

8、因公外出期間,由于公作原因,遭受交通事故或其它意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;

9、在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上,發(fā)生本人問或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動車事故的;

10、法律法規(guī)規(guī)定的其它情形。

二、不應(yīng)認(rèn)定為工傷的情形有哪些

在確定工傷范圍時,應(yīng)注意,職工由于下列情形之一造成負(fù)傷、致殘、死亡的,不應(yīng)認(rèn)定為工傷:

(1)犯罪或違法;

(2)自殺或自殘;

(3)斗毆;

(4)酗酒;

(5)蓄意違章;

(6)法律、法規(guī)規(guī)定的其它情形。

北京勞動律師溫馨提示:

員工因公傷亡的,用人單位或家屬應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)或傷殘程度鑒定后三十日內(nèi)持有關(guān)材料,到工傷保險管理機(jī)構(gòu)辦理補償事宜。如果超過這個時間沒有辦理的,勞動者將得不到工傷保險管理機(jī)構(gòu)的補償,對這一點,勞動者要多加注意。另外,工傷保險管理機(jī)構(gòu)不補償?shù)?,有關(guān)待遇由所在單位承擔(dān)。
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勞動糾紛應(yīng)當(dāng)去哪兒進(jìn)行仲裁調(diào)解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當(dāng)事人一方可以提出管轄權(quán)異議。需要說明的是,當(dāng)事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實操經(jīng)驗。
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