一、上班時(shí)間發(fā)病能認(rèn)定工傷嗎

工傷，又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害，是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。通常情況下，我們看員工受傷或發(fā)病是否屬于工傷，主要根據(jù)以下三個(gè)因素進(jìn)行判斷：

1、工作時(shí)間

2、工作地點(diǎn)

3、工作原因。

在正常上班時(shí)間發(fā)病，符合工傷認(rèn)定要件中的在工作時(shí)間及工作場(chǎng)所的要件。但發(fā)病無直接證據(jù)表明和工作原因有關(guān)，也不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條的例外情形規(guī)定。因此根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，無法認(rèn)定為工傷。

由于工傷問題涉及員工的重大權(quán)益，在《工傷保險(xiǎn)條例》出臺(tái)后，原勞動(dòng)部針對(duì)一些爭議問題曾經(jīng)出臺(tái)了一些復(fù)函形式的法律文件，做了補(bǔ)充規(guī)定。其中《勞動(dòng)部辦公廳關(guān)于在工作時(shí)間發(fā)病不作工傷處理的復(fù)函》（勞辦發(fā)[1994]177號(hào)）的規(guī)定：“高血壓病為一種常見病，發(fā)病原因及發(fā)病時(shí)間很難確定，現(xiàn)行政策也沒有按工傷處理的規(guī)定。我們認(rèn)為，即使在工作現(xiàn)場(chǎng)、工作時(shí)間內(nèi)發(fā)病，也不應(yīng)作工傷處理，而應(yīng)按因病或非因工負(fù)傷處理?！?/p>

但是1996年7月11日勞辦發(fā)[1996]133號(hào)《關(guān)于在工作時(shí)間發(fā)病是否可比照工傷處理的復(fù)函》又做了補(bǔ)充規(guī)定：“根據(jù)太原市中級(jí)人民法院的有關(guān)調(diào)查，在處理此案時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意郭云梅在發(fā)病前兩個(gè)月，有連續(xù)加班加點(diǎn)工作的具體情節(jié)，這在一定程度上影響了郭云梅高血壓病的復(fù)發(fā)。1965年全國總工會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)部（65）險(xiǎn)字第760號(hào)文件規(guī)定：“職工在正常的工作中，確因患病而造成死亡的，原則上應(yīng)按非因工死亡處理。但是對(duì)于個(gè)別特殊情況，例如由于加班加點(diǎn)突擊任務(wù)（包括開會(huì)）而突然發(fā)生急病死亡，……，可以當(dāng)做個(gè)別特殊問題，予以照顧，比照因工死亡待遇處理”，按照這個(gè)文件精神，郭云梅經(jīng)搶救造成全殘，應(yīng)按比照工傷待遇處理?！?/p>

勞動(dòng)部96年的文件精神還是歸結(jié)到工傷認(rèn)定的主要因素之一“工作原因”。

因此綜合上述兩部法律文件，合肥勞動(dòng)關(guān)系顧問勞動(dòng)專業(yè)律師得出如下結(jié)論：如果有證據(jù)證明在發(fā)病前有連續(xù)加班加點(diǎn)工作的情況，而影響了病的復(fù)發(fā)的，則有權(quán)要求申請(qǐng)工傷認(rèn)定，享受工傷待遇。

綜上，員工在工作時(shí)間發(fā)病并非絕對(duì)的屬于工傷。員工是在正常上班時(shí)間發(fā)病亦或是在加班時(shí)間發(fā)病，認(rèn)定為工傷有不同的標(biāo)準(zhǔn)，獲得的工傷待遇也有區(qū)別的。

二、身體多處殘疾如何評(píng)定等級(jí)

對(duì)傷殘復(fù)雜如何辦，復(fù)合傷如何處理的問題國家評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)已有規(guī)定。世界本身是復(fù)雜的，職業(yè)傷害也多種多樣，工傷職工的殘情的復(fù)雜程度是不能一概而論的。

顯然，國家標(biāo)準(zhǔn)不可能評(píng)列所有傷情，而我們可以根據(jù)10個(gè)等級(jí)的框架和其相應(yīng)等級(jí)及殘情進(jìn)行評(píng)定。基本做法是：對(duì)于同一器官或系統(tǒng)多處損傷的職工，或一個(gè)以上器官同時(shí)受到損傷時(shí)，應(yīng)先對(duì)單項(xiàng)傷殘程度進(jìn)行評(píng)定；如果幾項(xiàng)傷殘等級(jí)不同，以重者定級(jí)；兩項(xiàng)以上等級(jí)相同，最多晉升一級(jí)。根據(jù)這個(gè)評(píng)殘?jiān)瓌t，許軍有兩部位受傷，應(yīng)首先對(duì)單項(xiàng)傷殘程度進(jìn)行評(píng)殘，雙肺葉切除單項(xiàng)評(píng)殘為5級(jí)，生殖功能重度損傷單項(xiàng)評(píng)殘亦為5級(jí)。根據(jù)晉級(jí)原則，許軍有兩個(gè)5級(jí)，可晉升為4級(jí)。有了晉級(jí)的規(guī)定就可以更好地保障工傷職工的權(quán)益，許軍達(dá)到了完全喪失勞動(dòng)能力的條件，可以辦理提前退休。這里要說明，在《工傷保險(xiǎn)條例》中，工傷退休不叫提前退休，而改稱退出生產(chǎn)工作崗位，與企業(yè)保持勞動(dòng)關(guān)系。因?yàn)楣職埪毠ぶ灰贤耆珕适趧?dòng)能力的條件就可以退休，從來沒有年齡和工齡條件的限制，不存在是否提前的問題。提前退休是相對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)而言。現(xiàn)在經(jīng)過工傷保險(xiǎn)改革，就要把工傷全殘退休與養(yǎng)老退休區(qū)別開來。這里只是提法不同，實(shí)質(zhì)還是辦理退休。一般來說，1～4級(jí)工傷職工的待遇略高于正常退休職工的待遇。