一、如何進(jìn)行職業(yè)病診斷
(1)確定合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。根據(jù)規(guī)定,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí),應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)組織開展診斷工作時(shí),可以根據(jù)需要,聘請(qǐng)其他單位取得職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的職業(yè)病診斷醫(yī)師參加診斷工作。
(2)綜合分析與職業(yè)病有關(guān)的多種因素。根據(jù)《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,職業(yè)病診斷,應(yīng)當(dāng)綜合分析下列因素:病人的職業(yè)史;職業(yè)病危害接觸史及現(xiàn)場(chǎng)危害調(diào)查與評(píng)價(jià);臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等。
(3)作出職業(yè)病診斷。職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料,進(jìn)行綜合分析做出。對(duì)不能確診的疑似職業(yè)病病人,可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院觀察后,再做出診斷。對(duì)職業(yè)病診斷有意見分歧的,應(yīng)當(dāng)按多數(shù)人的意見診斷;對(duì)不同意見應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。
根據(jù)有關(guān)規(guī)定,沒有證據(jù)否定職業(yè)危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的,在排除其他致病因素后,應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。
(4)出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)做出職業(yè)病診斷后,應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)明確是否患有職業(yè)病;對(duì)患有職業(yè)病的,還應(yīng)當(dāng)載明所患職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見和復(fù)查時(shí)間。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署,并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)一式三份,勞動(dòng)者、用人單位各執(zhí)一份,診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。
(5)向勞動(dòng)保障部門報(bào)告。職工被確診為職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)向所在地縣級(jí)勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告。
二、職業(yè)病診斷應(yīng)提交哪些材料
根據(jù)有關(guān)規(guī)定,申請(qǐng)職業(yè)病診斷時(shí)應(yīng)當(dāng)提供下列材料:
(1)職業(yè)史、既往史;
(2)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件;
(3)職業(yè)健康檢查結(jié)果;
(4)工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料;
(5)診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。
需要指出的是,上述有關(guān)資料勞動(dòng)者不一定都能夠提出,因此法律規(guī)定有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)協(xié)助提供。根據(jù)規(guī)定,用人單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)的要求,如實(shí)提供必要的資料。對(duì)職業(yè)病診斷需要用人單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料的,如果用人單位不提供或者不如實(shí)提供的,衛(wèi)生行政部門將視其為未按照規(guī)定建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案或者未按照規(guī)定安排職業(yè)病人、疑似職業(yè)病人進(jìn)行診治,并依據(jù)《職業(yè)病防治法》第63條第(2)項(xiàng)、第64條第(4)項(xiàng)、第65條第(6)項(xiàng)規(guī)定情形處理。對(duì)用人單位不提供或者不如實(shí)提供診斷所需資料的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)事人提供的自述材料、相關(guān)人員證明材料,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的有關(guān)材料,按照《職業(yè)病防治法》第42條的規(guī)定作出診斷或鑒定結(jié)論。
