一、如何界定工傷
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
第十六條 職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
二、如何處理工傷爭(zhēng)議
工傷爭(zhēng)議 發(fā)生工傷保險(xiǎn)方面的爭(zhēng)議,如何處理? 根據(jù)勞動(dòng)部辦公廳《關(guān)于處理工傷爭(zhēng)議有關(guān)問題的復(fù)函》(勞辦發(fā)[1996]28號(hào))規(guī)定,
(1)職工和用人單位對(duì)工傷認(rèn)定問題發(fā)生的爭(zhēng)議,當(dāng)事人可向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障行政部門申訴或向工作單位所在地的勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;
(2)職工發(fā)生工傷事故后,因要求進(jìn)行傷殘等級(jí)和護(hù)理依賴程度鑒定與用人單位發(fā)生的爭(zhēng)議,可向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;
(3)職工對(duì)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的傷殘等級(jí)和護(hù)理依賴程度鑒定結(jié)論不服的,可依法提起行政復(fù)議或行政訴訟;
(4)職工因工傷保險(xiǎn)待遇給付與用人單位發(fā)生爭(zhēng)議的,屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議,按照勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的有關(guān)規(guī)定向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;職工與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生工傷保險(xiǎn)待遇給付的爭(zhēng)議,不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議,職工可向上一級(jí)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議。
