一、工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)：

第一、醫(yī)療費(fèi)

1、職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

2、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

第二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

2、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

第三、誤工費(fèi)(停工留薪期待遇)

1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由原單位按月支付。

2、停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。

3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

第四、護(hù)理費(fèi)

1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

2、工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

第五、職工因工致殘享受的待遇

第一情況職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;

2、從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

二、工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)程序是什么

（一）提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

1、填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工受傷情況等基本情況，一式兩份;

2、醫(yī)療診斷證明(或者病歷復(fù)印件)，或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

3、省社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局的工傷保險(xiǎn)參保證明(可在省社保局網(wǎng)站http://www.gdsi.gov.cn/查詢申請(qǐng)員工近期繳費(fèi)記錄，打印后并加蓋單位公章);

4、勞動(dòng)合同復(fù)印件或者其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;

5、用人單位的傷害事故調(diào)查報(bào)告(應(yīng)包括事故時(shí)間、地點(diǎn)場(chǎng)所、受傷職工、受傷經(jīng)過、傷情診斷、原因分析、整改措施等基本內(nèi)容;導(dǎo)致重傷或死亡的傷害事故，應(yīng)同時(shí)出具當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門的事故調(diào)查報(bào)告)。屬機(jī)動(dòng)車事故的需同時(shí)提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書;如果屬暴力、刑事等傷害事故，需同時(shí)提交公安機(jī)關(guān)證明材料;如果符合視同工傷情形條件第三條的，另外要求出具縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門的驗(yàn)證報(bào)告;

6、申請(qǐng)人身份證復(fù)印件。如果員工本人死亡的，同時(shí)提交直系親屬關(guān)系證明材料(戶口本、結(jié)婚證等復(fù)印件)。

溫馨提示：提交材料為復(fù)印件的，需注明與原件一致并加蓋印章。

（二）提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)需提交下列材料：

1、填寫《廣東省傷病職工勞動(dòng)能力鑒定表》一式三份;

2、工傷認(rèn)定決定書復(fù)印件;

3、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治期間的診療病歷復(fù)印件，診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)復(fù)印件;

4、相關(guān)的檢查報(bào)告復(fù)印件(如X光報(bào)告、B超報(bào)告、肝功能、腎功能等)、影像檢查(X光片、CT、MRI(核磁共振))等;

溫馨提示：提交材料為復(fù)印件的，需注明與原件一致，加蓋印章并核對(duì)原件。

（三）申報(bào)工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)根據(jù)不同情況提交下列相關(guān)材料：

1、員工因工死亡的，申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，應(yīng)提供如下材料：

（1）《工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;

（2）《工傷認(rèn)定決定書》原件及復(fù)印件;

（3）身份證復(fù)印件;

（4）員工傷亡前12個(gè)月的《養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)帳單》;

（5）《死亡證明》;

（6）門診(或住院)病歷原件及復(fù)印件;

（7）醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)清單(兩者金額應(yīng)一致);

（8）工亡員工供養(yǎng)親屬戶口簿及身份證復(fù)印件、供養(yǎng)證明、生存證明或在校就讀證明，喪失勞動(dòng)能力者提供喪失勞動(dòng)能力證明。