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如何申報(bào)工傷認(rèn)定,工傷保險(xiǎn)待遇包括哪些內(nèi)容?

此文章幫助了505人  作者:北京勞動(dòng)律師  來源:法邦網(wǎng)

一。如何申報(bào)工傷認(rèn)定

(一)發(fā)生工傷事故傷害或者被診斷為職業(yè)病后,用人單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位不按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織可以在事故傷害發(fā)生或者診斷為職業(yè)病后1年內(nèi),提出工傷認(rèn)定申請。

(二)提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交《工傷認(rèn)定申請表》、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明等。職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。根據(jù)工傷申請的材料,需要補(bǔ)正的,勞動(dòng)保障行政部門予以一次性書面告知。申請材料完整的,勞動(dòng)保障行政部門作出受理或者不予受理工傷認(rèn)定申請的決定并書面通知申請人。

(三)勞動(dòng)保障行政部門受理工傷申請后,可以對證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位和職工等有關(guān)部門和個(gè)人應(yīng)予以配合。勞動(dòng)保障行政部門自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。職工或者其直系親屬、用人單位對工傷認(rèn)定決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議;對復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。

二。工傷保險(xiǎn)待遇包括哪些內(nèi)容

《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇主要包括工傷醫(yī)療待遇、工傷醫(yī)療期間工資福利待遇、傷殘補(bǔ)償待遇、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)器具待遇、職業(yè)康復(fù)待遇、因工死亡待遇等。具體說來,工傷職工按照《條例》依法享有以下工傷保險(xiǎn)待遇

(一)工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇項(xiàng)目:

工傷醫(yī)療待遇:

1.工傷醫(yī)療費(fèi)用。治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合國家規(guī)定的相關(guān)目錄或標(biāo)準(zhǔn)的全部費(fèi)用。

2. 《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第23條規(guī)定:“職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。”

3. 康復(fù)性治療費(fèi)用。

4. 輔助器具安裝配置費(fèi)用。

傷殘待遇:

1.一次性傷殘補(bǔ)助金。一至十級(jí)傷殘職工一次性傷殘補(bǔ)助24個(gè)月~6個(gè)月的本人工資。

2.傷殘津貼。一至四級(jí)傷殘職工每月補(bǔ)助工資的90%~75%。

3.生活護(hù)理費(fèi)。達(dá)到護(hù)理等級(jí)的傷殘職工按照4個(gè)生活護(hù)理等級(jí),分別補(bǔ)助統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%~60%。

工亡待遇:

1. 喪葬補(bǔ)助金。6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

2. 一次性工亡補(bǔ)助金。48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

3.供養(yǎng)親屬撫恤金。工亡職工供養(yǎng)的親屬,包括配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹,符合一定條件的享受40%~30%的撫恤金。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不高于因工死亡職工生前的工資。

(二)用人單位負(fù)責(zé)的待遇項(xiàng)目:

1.住院伙食補(bǔ)助費(fèi),按當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)支付70%。

2.轉(zhuǎn)外地治療的交通、食宿費(fèi)。

3.停工留薪期內(nèi)的工資福利及生活不能自理的護(hù)理費(fèi)。

4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。五至十級(jí)的傷殘職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,并終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

北京勞動(dòng)律師溫馨提示:

員工因公傷亡的,用人單位或家屬應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)或傷殘程度鑒定后三十日內(nèi)持有關(guān)材料,到工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜。如果超過這個(gè)時(shí)間沒有辦理的,勞動(dòng)者將得不到工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償,對這一點(diǎn),勞動(dòng)者要多加注意。另外,工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)不補(bǔ)償?shù)?,有關(guān)待遇由所在單位承擔(dān)。
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覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動(dòng)仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。
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