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商業(yè)保險(xiǎn)和社會保險(xiǎn)能相互取代嗎?

此文章幫助了212人  作者:陳雷律師  來源:法邦網(wǎng)

案情簡介:用人單位用商業(yè)保險(xiǎn)和社會保險(xiǎn)

某塑料廠與陳某簽訂勞動合同期限為2014年3月13日至2015年2月8日,約定陳某保底工資每月3000元。該塑料廠未為陳某建立社會保險(xiǎn)關(guān)系,但為其投保了人身意外傷害的商業(yè)保險(xiǎn)。2014年8月29日陳某在工作時(shí)左前臂被機(jī)器壓傷,后被送往醫(yī)院治療。該塑料廠為其墊付生活費(fèi)1000元。其后陳某被認(rèn)定為工傷。陳某確認(rèn)已收到商業(yè)保險(xiǎn)公司賠付的醫(yī)療費(fèi)24938.07元,住院津貼11600元,殘疾賠償金25萬元。陳某因工傷待遇問題與塑料廠發(fā)生爭議申請勞動仲裁。

勞動爭議仲裁委員會裁決:支持陳某仲裁請求。

理由:商業(yè)保險(xiǎn)和社會保險(xiǎn)的性質(zhì)不一致,并不能相互取代。

律師說法:商業(yè)保險(xiǎn)和社會保險(xiǎn)不能相互取代

依據(jù)有關(guān)法律的規(guī)定,商業(yè)保險(xiǎn)和社會保險(xiǎn)的性質(zhì)不一致,因此不能夠進(jìn)行相互替代。也無法律明文規(guī)定勞動者在發(fā)生工傷時(shí)工傷保險(xiǎn)待遇與商業(yè)保險(xiǎn)待遇不能兼得。綜上,用人單位不得主張?jiān)诠鲋锌鄢虡I(yè)保險(xiǎn)賠償款。商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)視為用人單位給其員工提供的一項(xiàng)福利待遇,社會保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)視為用人單位與其員工依據(jù)《社會保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)的一項(xiàng)義務(wù),該義務(wù)為法定義務(wù),無法定事由不能減輕或者免除。本案中,塑料廠未依法為陳某參保,故陳某發(fā)生工傷事故后,該塑料廠應(yīng)當(dāng)承擔(dān)陳某依法享受的工傷保險(xiǎn)待遇。誠然塑料廠在商業(yè)保險(xiǎn)公司為陳某投保了個人人身意外傷害保險(xiǎn),該保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人和受益人為陳某,但該商業(yè)保險(xiǎn)可視為用人單位給予員工的福利待遇。陳某遭受人身傷害后,有權(quán)依照該保險(xiǎn)合同的約定獲得賠償。

相關(guān)法規(guī):

《社會保險(xiǎn)法》第三十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

《社會保險(xiǎn)法》第六十條用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi),非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知本人。

北京勞動律師溫馨提示:

公司設(shè)立懲獎制度調(diào)動員工工作積極性,但是其制度必須合法合理。在實(shí)踐中,很多公司對懲罰規(guī)定制定得非??量?,甚至到了勞動者根本無法付諸實(shí)現(xiàn)的地步,并以此克扣員工獎金和工資,使勞動者實(shí)際到手的報(bào)酬少之又少。如果遇上這樣的情形,勞動者不要妥協(xié),應(yīng)訴諸法律維護(hù)自己的利益。
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勞動糾紛應(yīng)當(dāng)去哪兒進(jìn)行仲裁調(diào)解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當(dāng)事人一方可以提出管轄權(quán)異議。需要說明的是,當(dāng)事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。
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