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工傷職工退休能否獲得工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金?

此文章幫助了450人  作者:陳雷律師  來源:法邦網(wǎng)

案情簡介:工傷職工在治療期限退休。

李某在某公司工作時(shí)受到事故傷害,被勞動能力鑒定委員會確認(rèn)為5級傷殘,住院治療近一年的時(shí)間。在住院治療期間,李某達(dá)到法定退休年齡,公司為其辦理了相關(guān)退休手續(xù)。李某出院后,就能否享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等問題與公司發(fā)生了爭議,于是向單位所在地勞動爭議仲裁委員會提起了仲裁。

勞動爭議仲裁委員會裁決:工傷職工在治療期限退休不享受工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

理由:主張醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金不符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的“勞動合同期滿終止或經(jīng)職工本人提出解除勞動合同”等情形。

律師說法:

李某的主張能否得到仲裁委的支持呢?對此,雙方可謂各執(zhí)一詞。我們知道,按照《工傷保險(xiǎn)條例》(2011年1月1日實(shí)施)第36條、第37條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經(jīng)工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的,或者職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。然而,對于工傷職工退休還能否主張工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的問題,工傷保險(xiǎn)條例沒有明確說明。實(shí)踐中,應(yīng)該如何理解這個(gè)問題。

我們認(rèn)為,工傷職工退休不能再主張工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。原因有如下幾點(diǎn):

第一,但從法律條文字面意思來看,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,只有職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘,并且符合“勞動合同期滿終止或經(jīng)職工本人提出解除勞動合同”的條件,才有權(quán)利主張一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷職工達(dá)到法定退休年齡而辦理退休手續(xù),雙方的勞動合同終止,并不符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的“勞動合同期滿終止或經(jīng)職工本人提出解除勞動合同”等情形。

第二,從《工傷保險(xiǎn)條例》的立法目的來看,用人單位向工傷職工支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金是對工傷職工喪失的勞動能力而影響就業(yè)的一種補(bǔ)償。工傷職工在辦理退休手續(xù)后已不具備再就業(yè)的法定條件?!豆kU(xiǎn)條例》第四十二條規(guī)定的停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的四種情形中,并無工傷職工達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)而終止勞動關(guān)系的情形。工傷職工在退休后依然能夠享受相關(guān)的工傷醫(yī)療待遇,雙方的工傷保險(xiǎn)關(guān)系并未終止。因此,即使勞動者退休后不支付其一次性醫(yī)療補(bǔ)助金并不損害其醫(yī)療利益。

第三,從地方實(shí)踐來看,很多地區(qū)的地方法規(guī)中已經(jīng)明確規(guī)定工傷職工達(dá)到退休年齡辦理退休手續(xù)的,不再享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。如浙江省人力資源和社會保障廳頒布的《關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院修改后<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的通知》(浙人社發(fā)[2011]253號)文件中就規(guī)定,工傷職工辦理退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老金的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。再如《湖南省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第三十條第二款也規(guī)定,工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

就北京地區(qū)來說,原《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第三十六條第四款曾規(guī)定:“工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。”不過,該規(guī)定目前已經(jīng)失效,新實(shí)施的《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>若干規(guī)定》對此問題沒有作出規(guī)定。我們認(rèn)為,新實(shí)施的《若干規(guī)定》雖然沒有明確該問題,但基于原先的慣例和做法,勞動者的請求不大可能得到支持。

相關(guān)法規(guī):

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資;(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資;(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

《湖南省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》: 第三十條  五級至十級工傷職工自愿與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,距法定退休年齡超過五年(含五年)的,應(yīng)當(dāng)按照本辦法第二十八條、第二十九條的規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足五年的,每減少一年扣除20%,但最高扣除額不得超過全額的90%。工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

北京勞動律師溫馨提示:

受工傷后治療期間,勞動者并不被解雇,應(yīng)當(dāng)享受停工留薪的待遇。其待遇按照原來的待遇不變,由所在單位支付,但是時(shí)間不能超過12個(gè)月,特別嚴(yán)重的,可以適當(dāng)延長。用工方無故不發(fā)放該項(xiàng)賠償時(shí),勞動者應(yīng)積極主張。除此之外,交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)等都屬于工傷賠償范圍。
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勞動流程

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專業(yè)勞動律師溫馨提示:
勞動糾紛應(yīng)當(dāng)去哪兒進(jìn)行仲裁調(diào)解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當(dāng)事人一方可以提出管轄權(quán)異議。需要說明的是,當(dāng)事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。
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