一、發(fā)生職業(yè)病的原因

第一，防治檢測不到位。近十年工作場所職業(yè)病危害因素檢測點數(shù)每年保持在 70 萬個點次，但檢測企業(yè)數(shù)呈逐年下降趨勢，下降了近40%，而工作場所職業(yè)病危害因素達標率則增加到 75 %。檢測企業(yè)數(shù)的減少和達標率的升高這一相互背離的結(jié)果，反映隨著職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)市場化，檢測的數(shù)據(jù)不能真實地反映用人單位工作場所職業(yè)危害的實際情況。疾病信息監(jiān)測系統(tǒng)不健全。

第二，企業(yè)不重視。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、個體經(jīng)濟企業(yè)生產(chǎn)力低下，設(shè)備簡陋，無任何防護設(shè)施；管理混亂，制度不全；人員整體素質(zhì)低，法制觀念淡漠和愚昧無知等；個別企業(yè)無視勞動者健康權(quán)益，職業(yè)病危害問題突出，勞動者特別是農(nóng)民工的健康權(quán)益得不到保護。特別是農(nóng)民工從事的職業(yè)多為職業(yè)危害嚴重的職業(yè)，其社會保障、職業(yè)防護等都難以得到保障，職業(yè)危害不可預(yù)見因素明顯增加，健康影響難以估計和控制。

第三，在我國對外開放、引進外資和先進技術(shù)的同時，一些具有風(fēng)險性的產(chǎn)品由境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移，從城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村迅速轉(zhuǎn)移，從經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)向欠發(fā)達地區(qū)轉(zhuǎn)移，從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移。職業(yè)病危害因素轉(zhuǎn)移非常嚴重。

第四，職業(yè)病防治經(jīng)費投入嚴重不足。

第五，職業(yè)衛(wèi)生資源整體效率低，配置不平衡，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平不高。

第六， 由于職業(yè)病防治法的宣傳仍存在盲區(qū)，職業(yè)衛(wèi)生標準及其配套能力不能滿足執(zhí)法的要求，地方經(jīng)濟保護等導(dǎo)致職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法力度不夠強。

第七，職業(yè)衛(wèi)生涉及多個部門，協(xié)同工作機制尚未充分建立。在一個部門內(nèi)部，也往往有職能交叉，職業(yè)衛(wèi)生決策、協(xié)調(diào)、指揮不夠充分，部門之間缺乏協(xié)同機制，職業(yè)病危害前期預(yù)防措施得不到有效落實。

第八，傳統(tǒng)的職業(yè)危害尚未得到完全控制，新的職業(yè)危害不斷產(chǎn)生，對勞動者的健康構(gòu)成新的威脅。

第九，職業(yè)衛(wèi)生標準尚未與國際接軌。

二、如何確定是不是屬于職業(yè)病

用人單位

1、用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查。

2、用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前職業(yè)健康檢查。

3、用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行定期職業(yè)健康檢查。對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察的勞動者，應(yīng)當(dāng)按照體檢機構(gòu)要求的時間，安排其復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察。

4、用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行離崗時的職業(yè)健康檢查。

5、用人單位對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應(yīng)當(dāng)及時組織進行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。

6、體檢機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并通知用人單位和勞動者。用人單位對疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并按照體檢機構(gòu)的要求安排其進行職業(yè)病診斷或者醫(yī)學(xué)觀察。

7、職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別，按《職業(yè)健康檢查項目及周期》的規(guī)定確定檢查項目和檢查周期。需復(fù)查時可根據(jù)復(fù)查要求相應(yīng)增加檢查項目。

8、職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)填寫《職業(yè)健康檢查表》，從事放射性作業(yè)勞動者的健康檢查應(yīng)當(dāng)填寫《放射工作人員健康檢查表》。

診斷要求申請職業(yè)病診斷時應(yīng)當(dāng)提供：

（一）職業(yè)史、既往史；

（二）職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件；

（三）職業(yè)健康檢查結(jié)果；

（四）工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料；

（五）診斷機構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。用人單位和有關(guān)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機構(gòu)的要求，如實提供必要的資料。沒有職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的，診斷機構(gòu)可以不予受理。