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工傷保險支付的情況,工傷保險停止支付的情況有哪些?

此文章幫助了488人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網

一、工傷保險支付的情況

工傷保險基金用于支付以下項目,并接受同級財務、審計、工會及上級等有關部門的監(jiān)督。

(1)工傷職工的工傷醫(yī)療費、康復性治療費、輔助器具費、一次性傷殘補助金,一級至四級傷殘人員傷殘津貼及生活不能自理人員的生活護理費;

(2)因工死亡職工的搶救醫(yī)療費、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金;

(3)勞動能力鑒定費;

 (4)工傷預防費;

 (5)工傷認定調查費;

 (6)職業(yè)康復費;

 (7)法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險的其他費用。 工傷保險待遇由用人單位工傷保險經辦機構按規(guī)定程序報批,經公司工傷保險機構審核后,由工傷保險基金予以支付。

二、工傷保險停止支付的情況

工傷職工或其供養(yǎng)親屬在享受工傷待遇期間,出現了下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:

①喪失享受待遇條件的,如工亡職工的子女已長大成人參加工作等;

②拒不接受勞動能力鑒定的,如工傷職工已經康復需要重新進行勞動能力鑒定;

③拒絕治療的;④被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

北京勞動律師溫馨提示:

員工因公傷亡的,用人單位或家屬應當在醫(yī)療終結或傷殘程度鑒定后三十日內持有關材料,到工傷保險管理機構辦理補償事宜。如果超過這個時間沒有辦理的,勞動者將得不到工傷保險管理機構的補償,對這一點,勞動者要多加注意。另外,工傷保險管理機構不補償的,有關待遇由所在單位承擔。
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勞動糾紛應當去哪兒進行仲裁調解?根據我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當事人一方可以提出管轄權異議。需要說明的是,當事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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覃俊律師北京市金開律師事務所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
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