一、什么是工傷保險

工傷保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。

2010年全國工傷保險工作座談會

注：上述概念包含以下兩層含義：

1、工傷發(fā)生時勞動者本人可獲得物質(zhì)幫助；

2、勞動者因工傷死亡時其遺屬可獲得物質(zhì)幫助。

工傷保險的認(rèn)定勞動者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力，工傷不管什么原因，責(zé)任在個人或在企業(yè)，都享有社會保險待遇，即補償不究過失原則。

工傷保險，又稱職業(yè)傷害保險。工傷保險是通過社會統(tǒng)籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險費，建立工傷保險基金，對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其實用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。這種補償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費用，也包括保障基本生活的費用。

二、工傷保險待遇包括哪些內(nèi)容

工傷保險待遇包括：工傷醫(yī)療待遇、工傷津貼待遇、傷殘待遇、職業(yè)康復(fù)待遇、因工死亡待遇等。其中：

1、工傷醫(yī)療待遇

工傷職工在醫(yī)療期或醫(yī)療期滿仍需治療的，享受工傷醫(yī)療待遇。工傷醫(yī)療待遇包括：(1)職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷;(2)工傷職工需要住院治療的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標(biāo)準(zhǔn)的2/3發(fā)給住院伙食補助費;(3)經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

2、工傷津貼待遇

工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)享受的工傷待遇。工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資，改為按月發(fā)給工傷津貼;工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前12個月內(nèi)平均月工資收入。最低標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)芈毠ど夏甓仍缕骄べY的75%。工傷醫(yī)療期滿或評定傷殘等級后停發(fā)工傷津貼，改為享受傷殘待遇。

3、傷殘待遇

企業(yè)職工因工負(fù)傷或患職業(yè)病醫(yī)療期滿后，經(jīng)勞動鑒定委員會評殘，按其傷殘等級享受的工傷保險待遇。包括：

(1) 傷殘撫恤金-職工勞動能力鑒定為一至四級的，按月享受傷殘撫恤金。一級為本人工資的90%;二級為本人工資的85%;三級為本人工資的80%;四級為本人工資的75%;職工勞動能力鑒定為五--六級，企業(yè)難以安排工作的，按月發(fā)給本人工資70%的傷殘撫恤金;

(2)一次性傷殘補助金-按傷殘等級，1級為24個月傷殘職工本人工 資;2級為22個月本人工資;3級為20 個月;4級為18個月;5級為16個月;6級為14個月;7級為12個月;8級為10個月;9級為8個月;10級為6個月。

(3)一次性就業(yè)補助金-傷殘等級鑒定為7-10級，職工本人自謀職業(yè)的，發(fā)給一次性就業(yè)補助金;補助標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市勞動保障部門制定。

(4)在職傷殘補助金--因工致殘被鑒定為5--10級的企業(yè)安排適當(dāng)工作后，傷殘職工工資降低，為補償傷殘職工所受的工資收入損失，由企業(yè)發(fā)給其工資補助待遇。其標(biāo)準(zhǔn)為傷殘職工工資降低部分的90%。傷殘職工本人技能提高而晉升工資時，在職傷殘補助金予以保留。

(5)易地安家補助費-工傷職工易地安家的，發(fā)給6個月的本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資;旅途所需車船費、旅館費、行李費、伙食補助費按本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

4、 職業(yè)康復(fù)待遇

(1) 護(hù)理費-根據(jù)護(hù)理等級，按當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%按月發(fā)給;護(hù)理等級是根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件，區(qū)分為全部護(hù)理依賴、大部分護(hù)理依賴和部分護(hù)理依賴3個等級。護(hù)理等級由勞動鑒定委員會評定。

(2)輔助器具費-工傷職工須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的，按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報銷費用;

5、 因工死亡待遇

因工死亡待遇包括：(1)喪葬補助金-6個月的省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資;(2)工亡補助金-48-60個月的省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資;(3)供養(yǎng)親屬撫恤金-配偶：省、自治區(qū)、直轄市上年度職工月平均工資的40%，其他親屬：30%，孤寡老人和孤兒：40%;

傷殘撫恤金和供養(yǎng)親屬撫恤金根據(jù)上年度職工平均工資增長率的一定比例每年調(diào)整一次。